Attenzione alla “crisi del piede” dietro il diabete! Cosa devi sapere sul piede diabetico

Molti pazienti diabetici sanno che è importante tenere sotto controllo la glicemia, ma tendono a ignorare una grave complicazione: il piede diabetico.

Di recente, un paziente speciale è arrivato al reparto di anestesia e chirurgia del secondo ospedale popolare della provincia di Hunan (ospedale cerebrale di Hunan). La zia Li soffriva da molti anni di problemi ai piedi e alla fine era arrivata al punto di dover sottoporsi a un intervento chirurgico. Una volta manifestato, il piede diabetico non solo è difficile da curare, ma può anche portare all'amputazione, con gravi ripercussioni sulla qualità della vita. È fondamentale che i pazienti diabetici conoscano il piede diabetico e adottino misure preventive.

1. Che cos'è il piede diabetico?

Il piede diabetico è una malattia in cui i pazienti diabetici soffrono di anomalie dei nervi distali degli arti inferiori e di lesioni vascolari di vario grado, che causano infezioni del piede, ulcere e/o distruzione dei tessuti profondi. In parole povere, se il diabete non viene tenuto sotto controllo per lungo tempo, un livello elevato di zucchero nel sangue "eroderà" lentamente i nervi e i vasi sanguigni dei piedi. Dopo un danno ai nervi, i piedi diventano insensibili al dolore, al freddo e al caldo e talvolta non si accorgono nemmeno di avere una lesione; Le malattie vascolari causano un apporto di sangue insufficiente ai piedi, rendendo le ferite difficili da guarire e soggette a infezioni. Questi problemi interagiscono tra loro e possono evolvere nel piede diabetico.

2. Quali sono i sintomi del piede diabetico?

Nelle fasi iniziali del piede diabetico, i pazienti spesso avvertono la pelle fredda dei piedi, soprattutto in inverno, quando i piedi non possono essere riscaldati nemmeno con una coperta spessa. Potrebbe inoltre verificarsi una sensazione di intorpidimento, come se si indossassero guanti o calzini, e insensibilità al tatto o alla compressione. Durante la camminata si può verificare la claudicazione intermittente. Dopo aver camminato per un po', i polpacci o i piedi potrebbero risultare doloranti e doloranti. Il dolore si attenuerà dopo il riposo, ma tornerà se si continua a camminare.

Con il progredire della malattia, possono comparire ulcere sui piedi, spesso sulle dita, sui talloni o sulle piante dei piedi. Inizialmente, queste ulcere possono essere solo una piccola vescica o una ferita cutanea, ma a causa di problemi ai nervi e ai vasi sanguigni, sono difficili da guarire e possono facilmente infettarsi a causa dei batteri, causando rossore, gonfiore, essudazione, pus e persino un cattivo odore. Se l'infezione è grave, può causare anche sintomi sistemici come febbre e brividi. Un ulteriore sviluppo può portare all'osteomielite e alla sepsi, entrambe potenzialmente letali.

3. Come prevenire il piede diabetico?

1. Controllare rigorosamente la glicemia: questo è il modo fondamentale per prevenire il piede diabetico. I pazienti devono seguire i consigli del medico, assumere farmaci ipoglicemizzanti o iniettarsi l'insulina in tempo, monitorare regolarmente la glicemia, adattare i piani di trattamento in base alle condizioni della glicemia e mantenere la glicemia stabile entro i limiti normali per lungo tempo.

2. Cura quotidiana dei piedi: lavare i piedi ogni giorno con acqua calda (non superiore a 40°C), controllare se i piedi presentano rossori, gonfiori, vesciche, danni e altre anomalie. Dopo il lavaggio, asciugateli delicatamente con un asciugamano morbido, soprattutto tra le dita. Scegli scarpe e calzini adatti. Le scarpe devono essere comode, traspiranti e comode. Evita di indossare tacchi alti e scarpe a punta. Scegliete calzini di cotone e assorbenti. Non indossare calzini troppo stretti per non compromettere la circolazione sanguigna.

3. Controlli regolari: i pazienti diabetici dovrebbero recarsi regolarmente in ospedale per sottoporsi a esami del piede, tra cui ecografie vascolari degli arti inferiori, test della funzionalità nervosa, ecc., in modo da rilevare precocemente i problemi e intervenire in tempo.

Il dott. Chen Sihua, chirurgo della mano e del piede, ha affermato: Sebbene il piede diabetico sia spaventoso, se i pazienti diabetici sono vigili, controllano attivamente la glicemia, si prendono cura dei loro piedi e si sottopongono a controlli regolari, possono ridurre efficacemente il rischio di piede diabetico e condurre una vita sana.

Autore speciale di Hunan Medical Chat: Wu Zhang, Dipartimento di anestesiologia e chirurgia, Hunan Second People's Hospital (Hunan Brain Hospital)

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(Modificato da Wx)