Le temperature misurate da diversi termometri sono diverse. Ho la febbre?

L'inverno e la primavera sono ogni anno le stagioni di punta per l'influenza e molte persone iniziano a preoccuparsi di avere la febbre quando manifestano i sintomi del raffreddore. Quindi, tutti i tipi di termometri domestici si sono rivelati utili: termometri frontali, termometri auricolari, termometri elettronici e persino quel "vecchio" termometro a mercurio.

Tuttavia, le temperature misurate erano diverse: il termometro frontale segnava 36,8℃, quello auricolare 37,5℃ e quello a mercurio 37,2℃... Questo è ancora più complicato: quale dei due è quello corretto? Ho la febbre?

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01. Perché c'è una differenza di temperatura tra i diversi termometri?

Esistono molti tipi di termometri in commercio; quelli più comunemente usati sono i termometri frontali, i termometri auricolari, i termometri elettronici e i termometri a mercurio.

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Innanzitutto, termometri diversi misurano parti diverse del corpo e le temperature delle diverse parti del corpo umano sono intrinsecamente diverse, quindi anche i valori misurati saranno diversi . Anche se la stessa persona utilizza un termometro a mercurio per misurare contemporaneamente l'ascella sinistra e quella destra, i risultati potrebbero differire di 0,1-0,2 °C, per non parlare della misurazione di parti diverse come la fronte, il condotto uditivo e l'ascella.

In secondo luogo, la temperatura del corpo umano non è costante. La temperatura corporea di una persona sana è solitamente compresa tra 36 e 37 °C, ma ci sono leggere differenze da individuo a individuo e la temperatura corporea varia in base ai cambiamenti del giorno e della notte, al sesso, al livello di attività, ai farmaci assunti, all'umore e all'ambiente . Ad esempio, la temperatura corporea nel pomeriggio è solitamente leggermente più alta rispetto a quella del mattino. La temperatura corporea aumenta leggermente anche dopo un esercizio fisico intenso, un travaglio o un pasto, ma l'intervallo di variazione in genere non supera 1°C.

Pertanto è normale che le temperature misurate dai diversi termometri siano diverse.

02. Come scegliere un termometro?

Termometro frontale | Fonte: Photo Network

1. Termometro frontale

Un termometro frontale è uno strumento di misurazione della temperatura senza contatto che rileva la temperatura corporea ricevendo i raggi infrarossi emessi dalla fronte umana. Non è necessario il contatto diretto con la pelle umana durante il suo utilizzo. Basta premere il pulsante di misurazione della temperatura tra le sopracciglia, sopra il ponte del naso. È semplice e veloce da usare , può prevenire le infezioni crociate ed è ampiamente utilizzato in luoghi pubblici molto frequentati, come aeroporti e stazioni, e può individuare rapidamente le persone con temperatura corporea anomala. Tuttavia, i risultati delle misurazioni del termometro frontale sono facilmente influenzati da fattori ambientali esterni . Ad esempio, se la fronte suda o la temperatura circostante è troppo bassa o troppo alta, la precisione della misurazione potrebbe diminuire. Se viene rilevata una temperatura corporea anomala, è necessario ripetere il test.

Utenti consigliati:

Adatto a tutti, per l'uso in casa o in luoghi pubblici.

Termometro auricolare | Fonte: Photo Network

2. Termometro auricolare

Il punto di misurazione della temperatura del termometro auricolare è il timpano. Poiché la temperatura del timpano è relativamente stabile e vicina alla temperatura interna del corpo umano, la precisione delle misurazioni effettuate con il termometro auricolare è relativamente elevata . Prima della misurazione, è necessario rimuovere il cerume dal condotto uditivo, quindi tirare delicatamente il padiglione auricolare per esporre completamente il condotto uditivo esterno, inserire la sonda nel condotto uditivo e puntarla in direzione del timpano, premere il pulsante di misurazione e in pochi secondi si otterranno i dati della misurazione.

Utenti consigliati:

Adatto a pazienti gravemente malati, anziani e bambini e può essere utilizzato a casa o in ospedale.

Attenzione speciale:

Si sconsiglia di utilizzare termometri auricolari su neonati di età inferiore ai 6 mesi, perché quando si effettua la misurazione con un termometro auricolare è necessario raddrizzare il condotto uditivo. Il condotto uditivo del neonato è morbido e un utilizzo improprio può facilmente causare danni invasivi al neonato.

Termometro elettronico | Fonte: Photo Network

3. Termometro elettronico

Rispetto ai termometri a mercurio, i termometri elettronici hanno riscosso grande popolarità per la loro praticità e sicurezza . Basta posizionare il sensore sotto la lingua o sotto l'ascella per qualche minuto: rileva la temperatura e la converte in un segnale elettrico, visualizzando chiaramente la temperatura corporea sul display digitale, eliminando il processo di lettura con un termometro tradizionale.

Utenti consigliati:

Adatto a tutti.

Termometro senza mercurio | Fonte: Photo Network

4. Termometro a mercurio/termometro senza mercurio

I termometri a mercurio sfruttano il principio di dilatazione e contrazione termica del mercurio per misurare la temperatura corporea. I risultati delle loro misurazioni sono relativamente accurati, economici e durevoli . Vengono spesso utilizzati per misurare la temperatura dell'ascella, della bocca o del retto.

Tuttavia, poiché i termometri a mercurio sono fragili e una perdita di mercurio può causare avvelenamento da mercurio, sul mercato è apparso un termometro senza mercurio. Sembra simile a un termometro tradizionale, ma il materiale di rilevamento della temperatura è sostituito da una lega di metallo liquido di gallio e indio , più sicura e costosa del mercurio. Attualmente questo tipo di termometro è comunemente utilizzato negli ospedali.

Utenti consigliati:

È adatto a persone con elevata capacità di cooperazione che hanno bisogno di misurare con precisione la temperatura corporea attuale. Di solito viene utilizzato in casa e negli ospedali.

Attenzione speciale:

Poiché questo tipo di termometro è fragile e richiede molto tempo per la misurazione, non è consigliato l'uso sui neonati. In caso di fuoriuscita di mercurio, aprire immediatamente le finestre per ventilare l'ambiente, indossare guanti e mascherina, raccogliere il mercurio disperso con un batuffolo di cotone, metterlo in una bottiglia d'acqua, sigillarla e gettarla nel bidone dei rifiuti pericolosi.

03. Come misurare clinicamente in modo accurato la temperatura corporea?

· Metodo di misurazione ascellare: si tratta di un metodo di misurazione comunemente utilizzato nella pratica clinica e il range normale è 36,3~37,2°C . In genere, per misurare la temperatura è possibile utilizzare un termometro a mercurio o senza mercurio. Posizionarlo sotto l'ascella e leggere il valore dopo 5 minuti. Prima di misurare la temperatura, le ascelle devono essere asciugate e mantenute asciutte; durante la misurazione della temperatura è necessario bloccare la parte superiore delle braccia per evitare errori. Questo metodo non è adatto a persone con traumi alle ascelle o sudorazione eccessiva.

Misurazione orale: l'intervallo di riferimento normale è 36,5~37,5°C . Per effettuare la misurazione, solitamente è necessario sterilizzare il termometro e posizionarlo sotto la lingua, chiudere bene le labbra e tenerlo lì per 3-5 minuti prima di leggere il valore. È opportuno sottolineare che questo metodo non deve essere utilizzato da neonati e persone incoscienti, per evitare che il mercurio presente nel termometro possa fuoriuscire dalla bocca a causa di azioni inconsce, causando conseguenze negative.

Misurazione della temperatura anale: l'intervallo di riferimento normale è 37~38°C . Durante la misurazione, il soggetto deve solitamente sdraiarsi su un fianco o in posizione prona, con i glutei esposti. Il termometro rettale viene lubrificato con acqua saponata e inserito delicatamente nell'ano per 2-3 cm. La lettura del valore avviene dopo 3-5 minuti. Questo metodo non è adatto a pazienti con diarrea o dopo un intervento chirurgico rettale o anale per evitare errori di misurazione o irritazioni dei tessuti locali.

Inoltre, per uno screening preliminare della febbre è possibile utilizzare anche un termometro frontale a infrarossi o un termometro auricolare , ma la misurazione è fortemente influenzata dall'ambiente e da fattori come il cerume, che possono compromettere l'accuratezza della misurazione. Quando si misura la temperatura dell'orecchio, a causa della curvatura fisiologica del condotto uditivo, quest'ultimo deve essere raddrizzato in modo da poter essere allineato con il timpano per la misurazione.

Nei bambini di età compresa tra sei mesi e un anno , il padiglione auricolare deve essere tirato delicatamente verso l'esterno e all'indietro per mantenere il condotto uditivo il più dritto possibile; nei bambini di età superiore a un anno e negli adulti, il padiglione auricolare deve essere tirato delicatamente verso l'esterno e verso l'alto per mantenere il condotto uditivo il più dritto possibile. Durante la misurazione, attendere che il termometro auricolare emetta un "bip" e quindi leggere il valore. L'intervallo normale è solitamente compreso tra 35 e 37 °C .

04. Come capire se hai la febbre?

La febbre, comunemente nota come febbre, è un aumento della temperatura corporea oltre il normale intervallo dovuto all'azione di pirogeni o a vari motivi che provocano alterazioni nella funzionalità del centro di regolazione della temperatura ipotalamica. In generale, si definisce febbre la temperatura ascellare, orale e rettale superiore rispettivamente a 37°C, 37,3°C e 37,6°C, oppure una variazione della temperatura superiore a 1,2°C nell'arco di 24 ore.

I livelli di febbre sono classificati in base alla temperatura orale:

① Febbre bassa: temperatura corporea 37,3～38,0℃;

② Febbre moderata: temperatura corporea 38,1～39,0℃;

③ Febbre alta: temperatura corporea 39,1～41℃;

④ Ipertermia: la temperatura corporea è superiore a 41°C.

Suggerimenti gentili:

Mangiare e bere (ad esempio bevande fredde o calde), fare esercizio fisico intenso, fare il bagno, ecc. influenzeranno i risultati della misurazione. Si consiglia di attendere 30 minuti prima di effettuare la misurazione. La temperatura corporea è solo di riferimento. Se sia necessario un farmaco e quando utilizzarlo devono essere valutati in modo esaustivo, in base ai sintomi e alle sensazioni personali.

Riferimenti

[1] Li Xiaohan, Shang Shaomei. Infermieristica di base[M]. 6a edizione. Pechino: People's Medical Publishing House, 2017.

[2] Ma Dongwei, Zhang Qing, Xu Huijuan et al. Confronto di vari metodi di misurazione della temperatura corporea[J]. Metrologia e tecnologia di misurazione, 2021, 48(12): 49-51.

[3] Wang Ling, Liu Shuang, Xu Rong. Analisi comparativa dei risultati delle misurazioni del termometro frontale a infrarossi senza contatto e del termometro a mercurio[J]. Rivista di infermieristica, 2021, 36(19): 56-58.

[4] Wan Xuehong, Lu Xuefeng, Liu Chengyu et al. Diagnostica[M]. 9a edizione. Pechino: People's Medical Publishing House, 2018.

Autore: Liu Xuling, vice primario del reparto di malattie infettive, Shanghai Pudong District Central Hospital Pianificazione e revisione: Tiara Fonte dell'immagine di copertina: Photo Network