[Domande e risposte mediche] La nebulizzazione è un trattamento più sicuro ed efficace dell'infusione per l'asma bronchiale nei bambini?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Niu Chao, vice primario, Ospedale pediatrico affiliato all'Università medica di Chongqing

L'asma bronchiale è una malattia respiratoria cronica comune nei bambini. I sintomi includono respiro sibilante ricorrente, tosse, costrizione toracica e mancanza di respiro. Nel trattamento dell'asma infantile, la terapia mediante nebulizzazione e l'infusione sono due metodi di terapia farmacologica comuni.

Nel trattamento dell'asma infantile, la terapia con nebulizzatore presenta vantaggi più evidenti rispetto alla terapia con infusione. La terapia con nebulizzatore può somministrare i farmaci direttamente alle lesioni locali, come le piccole vie aeree e gli alveoli, raggiungendo una certa concentrazione del farmaco a livello locale e svolgendo così un'azione antitosse, antinfiammatoria, antiasmatica ed espettorante. Poiché il farmaco agisce direttamente sul sito della lesione, il trattamento mediante nebulizzazione agisce più rapidamente e presenta meno reazioni avverse sistemiche. Al contrario, sebbene anche la terapia infusionale possa ottenere effetti terapeutici, il farmaco deve passare attraverso la circolazione sanguigna per raggiungere i polmoni, l'insorgenza dell'effetto è relativamente lenta, il rischio di reazioni avverse sistemiche è più elevato e richiede una maggiore collaborazione da parte dei genitori e dei bambini. Naturalmente, la terapia con nebulizzatore non è completamente esente da rischi. Quando si esegue la terapia di nebulizzazione, il nebulizzatore deve essere utilizzato correttamente per garantire che il dosaggio e l'uso del farmaco siano accurati. Dopo il trattamento è necessario pulire tempestivamente la bocca per prevenire residui di farmaci e infezioni fungine orali. Inoltre, alcuni bambini potrebbero manifestare sintomi gastrointestinali come nausea e vomito durante il trattamento di nebulizzazione, oppure occhi secchi e pruriginosi a causa dell'irritazione causata dal gas presente nel nebulizzatore. Tuttavia, queste reazioni avverse sono relativamente lievi e scompaiono dopo la sospensione del trattamento.

Sebbene la terapia con nebulizzatore abbia molti benefici, non tutti i bambini affetti da asma sono idonei alla terapia con nebulizzatore. Se l'attacco d'asma di un bambino è molto grave, la sola nebulizzazione potrebbe non essere sufficiente a controllare rapidamente la condizione. In questa fase potrebbe essere necessaria l'infusione per consentire al farmaco di raggiungere rapidamente tutto il corpo e stabilizzare la condizione. Esistono anche casi particolari, ad esempio quando il bambino non può collaborare alla nebulizzazione oppure ci sono controindicazioni a determinati farmaci per nebulizzazione, e in tal caso devono essere presi in considerazione anche altri metodi di trattamento.

Nel complesso, nel trattamento dell'asma infantile, la terapia mediante nebulizzazione è più sicura e più efficace dell'infusione nella maggior parte dei casi. Permette al farmaco di agire in modo preciso sulla sede della malattia, con un rapido inizio dell'effetto e poche reazioni avverse. Tuttavia, il piano di trattamento specifico deve ancora essere determinato dal medico in base alla gravità delle condizioni del bambino, alle differenze individuali, ecc.; il medico dovrebbe inoltre esprimere un giudizio globale e scegliere il metodo di trattamento più adatto al bambino. Ciò che i genitori devono fare è collaborare attivamente con i medici affinché i loro figli possano guarire il prima possibile.