[Domande e risposte mediche] Cosa sono le “emorroidi interne”, le “emorroidi esterne” e le “emorroidi miste”?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Rong Long, primario, Peking University First Hospital

Le emorroidi sono ammassi venosi causati da vene varicose situate nell'estremità inferiore del retto. Sono una malattia comune e si dividono in emorroidi interne, emorroidi esterne ed emorroidi miste. Nell'ano è presente una struttura chiamata linea dentata. I nervi periferici sono distribuiti al di sotto della linea dentata. Questa parte è molto sensibile al dolore e quando viene stimolata, avvertirai un dolore evidente. Al di sopra della linea dentata sono distribuiti principalmente i nervi autonomi, che non provocano dolore anche se stimolati. Le emorroidi che crescono sotto la linea dentata sono chiamate emorroidi esterne e solitamente causano dolore; le emorroidi che crescono sopra la linea dentata sono chiamate emorroidi interne e generalmente non causano dolore evidente; Se le emorroidi interessano contemporaneamente la parte superiore e inferiore della linea dentata, vengono chiamate emorroidi miste o emorroidi interne ed esterne.

L'incidenza delle emorroidi è molto alta e tra la gente circola il detto secondo cui "nove persone su dieci hanno le emorroidi". Tuttavia, non tutte le emorroidi presentano sintomi. Solo circa il 50% dei pazienti avvertirà un fastidio evidente, in particolare i giovani e le persone di mezza età, di età compresa tra 20 e 40 anni, hanno maggiori probabilità di esserne colpiti. I primi sintomi delle emorroidi includono principalmente prurito localizzato nell'ano, umidità e fastidio e sangue nelle feci. Se si manifestano questi sintomi, è opportuno recarsi tempestivamente in un ospedale specializzato per ottenere una diagnosi chiara e un trattamento appropriato.

I metodi di trattamento per i diversi tipi di emorroidi sono diversi. Attualmente non esiste un farmaco efficace in grado di rimuovere completamente le emorroidi esterne; la resezione chirurgica è il metodo di trattamento più comunemente utilizzato. Per le emorroidi interne, ci sono diverse opzioni di trattamento, tra cui la terapia iniettiva, la terapia di legatura, la resezione con suturatrice, la terapia elettrochimica, ecc. Inoltre, negli ultimi anni sono state ampiamente utilizzate anche le tecniche di legatura e iniezione endoscopica con buoni risultati.

Per le emorroidi miste, spesso vengono utilizzati trattamenti clinici più complessi, come la legatura elastica o la circoncisione emorroidaria (PPH). Questi metodi alleviano i sintomi riducendo l'afflusso di sangue alle emorroidi o riposizionando la mucosa rettale. Grazie al progresso della tecnologia medica, il trattamento delle emorroidi è diventato più sicuro ed efficace.