Se sono allergico ai gamberetti, posso mangiarli più spesso? Non scherzare. Molte persone sono state ricoverate in terapia intensiva per questo motivo.

"Se sei allergico a un certo alimento, mangialo ancora un paio di volte e andrà tutto bene!"

Circolano voci online secondo cui se si è allergici a un determinato alimento, è possibile desensibilizzarsi mangiandolo più spesso. Ad esempio, se sei allergico ai gamberetti, mangiali più spesso. Ci sono perfino internauti che lo fanno davvero e dicono di effettuare "test di tolleranza".

Analisi delle voci

Completamente sbagliato!

Le allergie alimentari non si risolvono semplicemente con il "mangiare di più" per liberarsene. Se le persone allergiche mangiano a piacimento cibi a cui sono allergiche, ciò può provocare gravi reazioni allergiche, che possono rivelarsi fatali!

Mentre gustano del cibo delizioso, alcune persone si sentono impotenti e infelici. Perché quando si trovano di fronte a una certa prelibatezza che gli piace, la vedono e la sentono, ma non la possono mangiare... e il motivo per cui non possono mangiarla è perché sono allergici a quell'alimento. Le allergie alimentari sono molto comuni nella nostra vita quotidiana. Se anche tu fai parte di questo gruppo, non puoi perderti le seguenti informazioni sulle allergie alimentari.

Cos'è un'allergia alimentare?

Nel 2004, la WAO ha definito l'allergia alimentare (FA) come una reazione avversa al cibo mediata da meccanismi immunologici, ovvero una risposta immunitaria anomala o eccessiva causata dalle proteine ​​alimentari, che può essere mediata da IgE o non IgE; si manifesta con una serie di gruppi di malattie, con sintomi che coinvolgono la pelle, l'apparato respiratorio, l'apparato digerente, l'apparato cardiovascolare e altri apparati, e persino gravi reazioni allergiche, potenzialmente letali.

Le reazioni avverse agli alimenti sono reazioni anomale causate da alimenti o additivi alimentari, tra cui allergie alimentari, intolleranze alimentari e intossicazioni alimentari.

Riferimenti[1]

Perché si verificano le allergie alimentari?

Le cause delle allergie alimentari sono relativamente complesse e la loro comparsa è il risultato dell'interazione tra geni e fattori ambientali.

Tra questi, i fattori genetici svolgono un ruolo importante. Gli studi dimostrano che i bambini i cui genitori sono entrambi affetti da malattie allergiche hanno circa il 70% (50%-80%) di probabilità di sviluppare allergie, i bambini i cui genitori sono affetti da malattie allergiche hanno circa il 30% (20%-40%) di probabilità di sviluppare allergie e i bambini i cui genitori non sono affetti da malattie allergiche hanno circa il 15% di probabilità di sviluppare allergie.

Altri fattori importanti includono: sensibilizzazione intrauterina durante la gravidanza, spostamento anomalo della dominanza delle cellule T nel corpo, sviluppo imperfetto della funzione di barriera intestinale, fattori ambientali e influenze epigenetiche, che non vengono discussi in dettaglio qui.

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Quali sono i sintomi delle allergie alimentari?

L'eruzione cutanea è la reazione allergica più comune (80%), ma può anche essere una o più combinazioni di decine di sintomi/segni nei seguenti (sei sistemi principali):

1. Pelle o mucose (allergia da lieve a moderata)

Pelle: sensazione di febbre, vampate di calore, eritema, pomfi (orticaria), prurito, edema locale, pelle d'oca e sudorazione.

Occhi: prurito periorbitale, eritema, edema, lacrimazione, arrossamento congiuntivale.

Cavità nasale: prurito al naso, starnuti, naso che cola e congestione nasale.

2. Vie respiratorie inferiori (allergie gravi)

Gola: prurito o senso di costrizione alla gola, salivazione, disfonia, raucedine, stridore laringeo.

Trachea-polmoni: tosse, costrizione toracica, respiro sibilante, mancanza di respiro, difficoltà respiratorie, cianosi delle labbra e del viso.

3. Apparato digerente (allergia da lieve a grave)

Cavità orale: prurito o formicolio alle labbra, alla lingua o al palato; gonfiore delle labbra, della lingua o dell'ugola; sapore metallico in bocca.

Tratto esofageo-gastrointestinale: disfagia (difficoltà a mangiare); nausea, vomito, dolori addominali, diarrea, stitichezza o sangue nelle feci, ecc.

4. Sistema cardiovascolare (allergia grave)

Capogiri, vertigini, svenimenti, alterazione dello stato mentale, dolore al petto, palpitazioni, tachicardia, bradicardia o altri disturbi del ritmo cardiaco, bassa pressione sanguigna, collasso, vista anomala, difficoltà di udito, incontinenza o arresto cardiaco.

5. Neuropsichiatrico (allergie da lievi a gravi)

Ansia, preoccupazione, panico, mal di testa, confusione, debolezza o convulsioni; i bambini possono manifestare improvvisi cambiamenti nel comportamento (aggrapparsi, piangere, irritabilità, smettere di giocare).

6. Altri (allergie da lievi a moderate)

Crampi uterini (dolore al basso ventre) nelle donne.

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Allergie a determinati alimenti

Posso diventare desensibilizzato mangiandolo più spesso?

La desensibilizzazione non consiste semplicemente nel mangiare qualche volta in più!

Il pilastro della gestione delle allergie alimentari negli adulti è l'assoluta esclusione dell'alimento a cui è allergico e la somministrazione di farmaci per curare le allergie acute in caso di esposizione accidentale.

La terapia di desensibilizzazione, nota anche come immunoterapia orale (OIT), è una delle terapie attuali per le allergie alimentari. Tuttavia, numerosi studi hanno dimostrato che è difficile raggiungere una tolleranza permanente tramite terapia orale orale, pertanto l'obiettivo della terapia di desensibilizzazione si è spostato sull'innalzamento della soglia allergica per prevenire le reazioni allergiche causate dall'esposizione accidentale a piccole quantità di alimenti allergenici.

L'obiettivo della desensibilizzazione orale sembra essere coerente con lo scopo della voce iniziale, ma l'OIT ha un rigoroso processo di attuazione. Mangiare troppo a volontà non solo non riuscirà a desensibilizzarti, ma potrebbe anche facilmente provocare gravi reazioni allergiche e persino mettere a rischio la vita.

L'OIT standard solitamente richiede di iniziare con una dose molto piccola (ad esempio da 3 a 6 mg di proteine ​​alimentari) e, sotto la supervisione di un medico, di aumentare la dose ogni 2 settimane in base all'alimento specifico, al grado di allergia e alle condizioni fisiche, fino a quando non si riesce a tollerare una certa quantità di proteine ​​alimentari. Durante questo periodo, la famiglia deve preparare l'epinefrina e un piano medico di emergenza per gestire le allergie gravi.

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Se hai una reazione allergica una volta, non potrai più mangiarlo per il resto della vita?

Si dice anche che se si è allergici a un determinato alimento, non si potrà più mangiare quell'alimento per il resto della vita. In realtà, anche questa affermazione non è scientifica.

Una volta diagnosticata un'allergia alimentare, il medico solitamente consiglierà una dieta non conforme alla propria dieta. Ad esempio, se sei allergico al latte, oltre a non bere latte, non dovresti mangiare nemmeno torte, biscotti, ecc. che contengono ingredienti del latte. Dovresti imparare a leggere le etichette dei prodotti alimentari e controllare attentamente l'elenco degli ingredienti per vedere se ci sono ingredienti a base di latte. Inoltre, bisogna fare attenzione anche quando si consumano altri tipi di latte, perché potrebbero verificarsi allergie crociate.

Per quanto tempo dovresti astenerti dal cibo? Il decorso naturale dell'allergia alimentare è influenzato dall'età del paziente, dal tipo di alimento e dal grado di allergia:

Latte, uova, soia e grano solitamente diminuiscono durante l'infanzia.

Frutta e verdura rappresentano le allergie alimentari più comuni negli adulti, solitamente accompagnate da lievi sintomi orali. Gli allergeni vengono rapidamente inattivati ​​attraverso il riscaldamento, la cottura e la digestione. La maggior parte delle persone acquisisce tolleranza entro 6-12 mesi, ma alcune possono persistere oppure, dopo aver raggiunto la tolleranza, possono comparire altri nuovi alimenti allergenici.

La frutta secca, le arachidi, il pesce e i crostacei solitamente persistono fino all'età adulta, e solo pochi esemplari sviluppano tolleranza.

Riferimenti[1]

Di seguito sono riportati i tempi consigliati per effettuare una rivalutazione dopo l'astensione da varie allergie alimentari. Sulla base dei risultati della valutazione, il medico deciderà se è possibile provare nuovamente l'alimento.

Frutta secca, arachidi e grano: si raccomanda di astenersi da questi alimenti per 1 o 2 anni in assenza di sintomi prima della valutazione.

Frutta e verdura: si consiglia di effettuare una valutazione ogni 6 mesi.

Tipi di alimenti generali: si consiglia di effettuare una valutazione una volta all'anno circa e di seguire i consigli del medico per dettagli specifici.

Quali sono gli allergeni alimentari più comuni?

Quando pensi alle allergie alimentari, quali alimenti ti vengono in mente?

I neonati e le persone con una storia di gravi reazioni allergiche devono fare attenzione a 8 comuni alimenti allergenici quando vi vengono esposti per la prima volta:

1. Latte e prodotti caseari, tra cui latte vaccino, latte di capra, latte in polvere e torte e biscotti contenenti latte;

2. Uova, comprese uova di gallina, uova di anatra, uova di oca, uova di quaglia, ecc.;

3. Frutti di mare, compresi pesci, crostacei, molluschi, ecc.;

4. Carne, come manzo, agnello, pollo, ecc.;

5.Soia;

6. Arachidi;

7. Frutta secca, come mandorle, anacardi, ecc.;

8. Grano.

La maggior parte delle reazioni allergiche si verifica entro pochi minuti o due ore dall'ingestione, mentre alcune si verificano entro poche ore (da 4 a 6 ore) o entro giorni o settimane.

È opportuno precisare che al momento non disponiamo di misure mirate per prevenire le allergie alimentari. Raccomandiamo a tutti di adottare uno stile di vita sano, di diversificare la propria alimentazione e di mantenere un buon sistema immunitario, per ridurre l'insorgenza di allergie alimentari.

Guardando nello specchio delle voci

Circolano molte voci sulle allergie alimentari e quelle menzionate in questo articolo non sono nuove. Hanno semplicemente cambiato "travestimento" e si sono diffusi di nuovo su Internet con un nuovo aspetto. Il motivo per cui tali voci ricorrono ripetutamente è che sfruttano il fatto che la maggior parte dei pazienti soffre di questa malattia e desidera liberarsene.

In effetti, se si guarda attentamente, ci si accorge che questa voce è palesemente in contrasto con il buon senso. La maggior parte delle persone con allergie alimentari dovrebbe sapere che se si è allergici a un determinato alimento, costringersi a mangiarne di più può provocare una forte reazione allergica, potenzialmente mortale. Tuttavia, questa voce sostiene che "mangiare di più può ridurre le allergie", il che ovviamente non è in linea con il buon senso.

Pertanto, quando si affrontano determinate malattie, non bisogna affrettarsi a cercare cure mediche e non credere ciecamente nei cosiddetti rimedi popolari. L'approccio corretto è quello di consultare un medico il prima possibile e seguire i suoi consigli per il trattamento.

Riferimenti

[1] Li Haiqi, Shi Yingshan. Corso di formazione primaria sulle competenze cliniche pediatriche[M]. Pechino: People's Medical Publishing House, 2023.

[2]DinaMed. Allergia alimentare mediata da immunoglobuline E (IgE). Servizi di informazione EBSCO. Accesso 8 marzo 2024. https://www.dynamed.com/condition/immunoglobulin-e-ige-mediated-food-allergy

[3] Giovanni Battista Piranesi. Intolleranza e allergia alimentare negli adulti: una panoramica. Consulente clinico aggiornato. https://www.uptodate.com/contents/en/food-intolerance-and-food-allergy-in-adults-an-overview. Ultimo accesso il 2 febbraio 2024.

[4] Giovanni Battista Piranesi. Manifestazioni cliniche dell'allergia alimentare: una panoramica. Consulente clinico aggiornato. https://www.uptodate.com/contents/en/clinical-manifestations-of-food-allergy-an-overview. Consultato il 23 giugno 2023.

[5] Scott H. Anafilassi indotta dal cibo. Consulente clinico aggiornato. https://www.uptodate.com/contents/en/anafilassi-indotta dal cibo. (Consultato il 9 giugno 2023).

[6] Anna Nowak-Węgrzyn. Immunoterapia orale per le allergie alimentari. Consulente clinico aggiornato. https://www.uptodate.com/contents/en/immunoterapia-orale-per-allergie-alimentari. Consultato il 28 giugno 2023.

[7] Corinne Keet, PhDRobert A Wood. Prevalenza, storia naturale e monitoraggio per la risoluzione delle allergie alimentari nei bambini. Consulente clinico aggiornato. https://www.uptodate.com/contents/en/food-allergy-in-children-prevalence-natural-history-and-monitoring-for-solving. Consultato l'11 agosto 2023.

[8] DinaMed. Sindrome da allergia alimentare ai pollini. Servizi di informazione EBSCO. Accesso 8 marzo 2024. https://www.dynamed.com/condition/pollen-food-allergy-syndrome

[9] DinaMed. Allergia al pesce e ai crostacei. Servizi di informazione EBSCO. Consultato l'8 marzo 2024. https://www.dynamed.com/condition/fish-and-shellfish-allergy

Autore: Fan Yunzhu, medico capo della Jiahui Medical

Recensione | Feng Jun, vice primario, reparto di dermatologia, ospedale generale di Datong Coal Mine Group Co., Ltd.