Sensazione di corpo estraneo in gola? Potrebbe trattarsi di reflusso laringeo.

A volte sentiamo come se ci fosse qualcosa incastrato nella gola e non riusciamo a deglutirlo o a tossirlo. Alcune persone potrebbero confondere questa fastidiosa sensazione di corpo estraneo con un raffreddore o una faringite cronica, o addirittura temere che sia il segno di un tumore. Ma se la sensazione si verifica ripetutamente, soprattutto dopo aver mangiato, di notte o al mattino presto, la causa potrebbe essere il reflusso .

Il reflusso laringofaringeo non è un disturbo insolito e molte persone potrebbero averlo sperimentato senza rendersene conto. È simile al reflusso gastroesofageo, in cui l'acido gastrico e i succhi digestivi presenti nello stomaco "restano in silenzio" e tornano dove non dovrebbero andare. La differenza è che il reflusso gastroesofageo colpisce principalmente l'esofago, mentre il reflusso laringeo si spinge più "oltre" e irrita la gola, le corde vocali e perfino la parte posteriore delle cavità nasali, provocando una serie di fastidi.

1. Sintomi tipici del reflusso laringofaringeo

La cosa più "astuta" del reflusso laringofaringeo è che non provoca bruciore di stomaco e reflusso acido evidenti come il reflusso gastroesofageo. Molte persone non soffrono nemmeno di disturbi allo stomaco, ma soffrono di problemi alla gola per lungo tempo. Ecco perché spesso viene diagnosticata erroneamente come faringite o altre malattie della gola. Oltre alla tipica sensazione di corpo estraneo nella gola, la LPR può anche presentarsi come:

Schiarimento frequente della gola : ho sempre la sensazione di avere catarro in gola, ma non riesco a liberarmi di esso per quanto mi sforzi.

Tosse cronica : la tosse è più evidente, soprattutto quando ci si alza al mattino, dopo aver mangiato o quando si parla molto.

· Raucedine : la voce può diventare stanca o addirittura rauca dopo aver parlato a lungo.

Gola secca e bruciante : a volte la gola è secca o addirittura si avverte una leggera sensazione di bruciore.

Difficoltà nella deglutizione : si ha sempre la sensazione che la gola non sia liscia o addirittura si avverte un leggero dolore.

Peggiora di notte : i sintomi si manifestano più facilmente quando si è sdraiati e il paziente può addirittura svegliarsi soffocando o sentendosi soffocare.

Alcuni pazienti possono anche manifestare sintomi simili alla rinite, come gocciolamento retronasale (sensazione di muco che scende nella gola) o congestione delle orecchie. Questo perché gli irritanti refluiti possono colpire il rinofaringe e perfino la tromba di Eustachio, causando disagio.

2. Perché si verifica il reflusso laringofaringeo?

Il contenuto dello stomaco dovrebbe scorrere lungo il tratto digerente, quindi come mai "torna indietro" verso la gola? Ciò è solitamente correlato al rilassamento e all'indebolimento dello sfintere esofageo inferiore (la "porta" tra lo stomaco e l'esofago). Inoltre, ci sono alcuni fattori scatenanti che possono peggiorare il reflusso:

Dieta scorretta : cibi fritti, speziati, ricchi di grassi, caffè, alcol e bevande gassate possono stimolare un'eccessiva secrezione di acido gastrico e ridurre la tensione dello sfintere esofageo.

Abitudini alimentari : mangiare troppo velocemente, mangiare troppo e sdraiarsi subito dopo un pasto aumenta la pressione sullo stomaco e facilita il reflusso del contenuto gastrico.

Problema di peso : le persone obese hanno una pressione addominale più elevata e sono più soggette al reflusso.

Abitudini del sonno notturno : quando si è sdraiati, la gravità non può impedire all'acido gastrico di scorrere verso il basso, ma ne facilita il flusso verso l'alto.

Stress mentale : ansia e tensione a lungo termine possono influire sulla funzionalità gastrointestinale e aumentare il rischio di reflusso.

Effetti dei farmaci : alcuni farmaci, come alcuni antipertensivi, antidepressivi e broncodilatatori, possono influenzare la funzionalità dello sfintere e aumentare la possibilità di reflusso.

3. Come migliorare il reflusso laringofaringeo?

Sebbene il reflusso laringofaringeo non sia una malattia grave, la stimolazione ripetuta e prolungata può influire sulla qualità della vita e persino portare a faringite cronica e danni alle corde vocali. Nei casi gravi, può anche aumentare il rischio di cancro esofageo. Pertanto, modificare le proprie abitudini di vita è un modo importante per controllare il reflusso laringeo.

La modifica della dieta è fondamentale. Ridurre l'assunzione di cibi che stimolano la secrezione di succhi gastrici, come cibi fritti, speziati, acidi, caffè e alcol, evitare diete ricche di grassi e privilegiare cibi leggeri e facilmente digeribili. Cercate di cenare prima ed evitate di mangiare 2-3 ore prima di andare a letto per prevenire il reflusso del contenuto gastrico durante la notte.

Anche la posizione in cui si dorme è importante. Puoi provare ad alzare leggermente la testata del letto di 10-15 cm per rendere più difficile la risalita degli acidi gastrici. Anche dormire su un fianco (soprattutto sul lato sinistro) può aiutare a ridurre i sintomi del reflusso.

Controlla il tuo peso . Per le persone sovrappeso o obese, perdere peso può migliorare significativamente i sintomi del reflusso, perché il grasso addominale in eccesso aumenta la pressione sullo stomaco e favorisce il reflusso.

Evitare di sdraiarsi subito dopo un pasto , soprattutto entro un'ora dal pasto. È meglio stare in piedi o seduti con la schiena dritta per dare allo stomaco il tempo di digerire e ridurre la possibilità di reflusso.

Ridurre lo schiarimento della gola e l'uso eccessivo della voce , poiché schiarirsi frequentemente la gola può irritarla ulteriormente e aumentare l'infiammazione. È possibile lenire il mal di gola facendo gargarismi con acqua calda o bevendo piccoli sorsi di acqua calda.

Allevia lo stress . L'ansia e la tensione mentale a lungo termine possono influire sulla funzionalità gastrointestinale e peggiorare il reflusso. Un adeguato esercizio fisico, la meditazione, la respirazione profonda, ecc. possono aiutare ad alleviare lo stress e a ridurre i sintomi del reflusso.

Se i sintomi sono gravi o si ripresentano nonostante le modifiche dello stile di vita, è possibile ricorrere ad alcuni farmaci per alleviare la secrezione di acido gastrico, dietro consiglio del medico, come gli inibitori della pompa protonica o gli antagonisti del recettore H2 . Tuttavia, questi farmaci devono essere utilizzati sotto la supervisione di un medico e non si deve fare affidamento su di essi per un lungo periodo.

Conclusione

La sensazione di corpo estraneo in gola non è necessariamente una faringite o un tumore. Probabilmente la causa è il reflusso laringofaringeo. Molte persone sopportano il disagio per lungo tempo a causa della mancanza di comprensione o addirittura utilizzano metodi sbagliati, il che comporta un ritardo nel sollievo dei sintomi. Infatti, adottare buone abitudini alimentari e di vita ed evitare i fattori scatenanti sono i metodi più efficaci per migliorare il reflusso laringofaringeo. Se avverti spesso un blocco alla gola, potresti dover prestare attenzione alla tua dieta e alla tua routine quotidiana. Forse modificando il tuo stile di vita la tua gola potrebbe sentirsi molto meglio!

Autore: Dipartimento di otorinolaringoiatria dell'ospedale di Zhongshan, primo ospedale affiliato dell'Università di medicina cinese di Guangzhou