Un amico ha lasciato un messaggio a Huazi dicendogli di aver sentito dire che la benidipina è diversa dalle altre dipine. Qual è la differenza specifica? Ha un effetto più forte nel ridurre la pressione sanguigna? Se l'attuale dipina venisse sostituita con benidipina, l'effetto sarebbe migliore?

Huazi ha affermato che i farmaci a base di diidrotestosterone sono bloccanti dei canali del calcio (CCB), tra i quali i canali del calcio di tipo L rappresentano il bersaglio principale di questa tipologia di farmaci. La benidipina ha effetti inibitori sui canali del calcio di tipo T e sui canali del calcio di tipo N. Sebbene l'intensità antipertensiva non sia significativamente migliorata, ha un migliore effetto protettivo sul cuore e sui reni e le reazioni avverse sono relativamente basse.

1. I tre principali canali del calcio

Esistono tre tipi principali di canali ionici del calcio: L, T e N. Tra questi, i canali del calcio di tipo L sono presenti principalmente nelle cellule muscolari lisce cardiache e vascolari e sono correlati all'eccitabilità della muscolatura liscia; I canali del calcio di tipo T sono principalmente coinvolti nelle attività di pacemaking del nodo senoatriale miocardico e dei neuroni e nella regolazione della renina; I canali del calcio di tipo N sono presenti nel tessuto nervoso e la loro funzione principale è quella di innescare il rilascio di neurotrasmettitori.

Tutti i farmaci diidropiridinici hanno un effetto bloccante sui canali del calcio di tipo L , che può inibire l'ingresso degli ioni calcio nelle cellule, ridurre l'eccitabilità della muscolatura liscia vascolare, dilatare i vasi sanguigni e abbassare la pressione sanguigna.

Il blocco dei canali del calcio di tipo T può ridurre gli effetti neuromodulatori e abbassare la resistenza del flusso sanguigno renale. Il blocco dei canali del calcio di tipo N può ridurre il rilascio di noradrenalina, utile per abbassare la pressione sanguigna.

2. La benidipina ha molteplici effetti di blocco dei canali

La benidipina può bloccare i canali del calcio di tipo L ed esercitare un effetto antipertensivo. Sebbene l'emivita plasmatica sia breve (circa 1 ora), la benidipina si dissocia lentamente dopo il legame con il bersaglio . Pertanto, dopo una prima assunzione, il farmaco può comunque esercitare un effetto antipertensivo a lungo termine , anche se la sua concentrazione nel sangue diminuisce rapidamente.

Quando si utilizzano farmaci diidropiridinici, spesso si verifica una regolazione del feedback neurale dovuta alla rapida riduzione della pressione sanguigna, che provoca un aumento della frequenza cardiaca. La benidipina ha un effetto di blocco parziale sui canali del calcio di tipo T, quindi la reazione avversa dell'aumento della frequenza cardiaca si verifica raramente e ha anche un buon effetto protettivo sui reni. La benidipina ha anche un lieve effetto bloccante sui canali del calcio di tipo N, che può anche aumentare l'effetto antipertensivo.

Confronto tra Benidipina e altre Dipine

L'effetto antipertensivo dei farmaci a base di diidrotestosterone dipende principalmente dal blocco dei canali del calcio di tipo L, quindi l'intensità antipertensiva della benidipina è simile a quella di altri farmaci a base di diidrotestosterone . Per le persone che assumono altri farmaci a base di diidrotestosterone, il passaggio alla benidipina non abbasserà ulteriormente la pressione sanguigna.

La benidipina ha un effetto bloccante su tre canali ionici del calcio. Oltre ad abbassare la pressione sanguigna, ha anche un buon effetto protettivo sul cuore e sui reni . Allo stesso tempo, poiché riduce l'effetto neuroregolatore, rispetto ad altri farmaci, si verificano meno frequentemente reazioni avverse come tachicardia, edema degli arti inferiori e iperplasia gengivale.

In altre parole, il vantaggio della benidipina risiede principalmente nella minore incidenza di reazioni avverse e nel non potenziamento dell'effetto antipertensivo. I soggetti che stanno già assumendo altri farmaci a base di diidrotestosterone non hanno bisogno di passare alla benidipina, a meno che non manifestino reazioni avverse intollerabili. Se si desidera ottenere maggiori effetti di riduzione della pressione sanguigna, è possibile utilizzarlo in combinazione con altri farmaci antipertensivi come pril/sartan, diuretici e lol.

È opportuno notare che la benidipina presenta solo una bassa incidenza di reazioni avverse, ma non che non si verificheranno affatto reazioni avverse, pertanto è comunque necessario prestare attenzione alle reazioni avverse quando si assume il farmaco. Non mangiare grandi quantità di pompelmo durante l'assunzione di farmaci per evitare di influenzare il metabolismo del farmaco, causando accumulo di farmaco e abbassamento della pressione sanguigna.

Riassumendo, rispetto ad altre dipine, la benidipina ha un effetto bloccante su tre canali ionici del calcio, ma il suo effetto antipertensivo non è potenziato. Al contrario, ha un migliore effetto protettivo sul cuore e sui reni e una minore incidenza di reazioni avverse. Si sconsiglia alle persone che stanno già assumendo altri diidropiridini di adattare autonomamente la propria terapia farmacologica.

Il medicinale deve essere utilizzato sotto la supervisione di un medico. In caso di dubbi sull'uso del medicinale, consultare un medico o un farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.