Un amico ha raccontato a Huazi che gli era stata diagnosticata una placca nell'arteria carotide, ma che la sua pressione sanguigna, la glicemia e i lipidi nel sangue erano tutti nella norma. Perché aveva ancora delle targhe? Dovrebbe assumere statine adesso?

Huazi gli disse che non c'era bisogno di affrettarsi ad assumere le statine. Poiché la comparsa delle placche è strettamente correlata all'età, è quasi impossibile evitarla. Sebbene l'assunzione di statine possa apportare benefici alla terapia farmacologica, comporta anche il rischio di effetti collaterali. Se il rischio di malattia non è molto elevato, l'uso di statine potrebbe non valere la pena.

1. Placche quasi inevitabili

L'incidenza delle placche nell'arteria carotidea è correlata all'età . Nelle persone con più di 45 anni, l'incidenza delle placche aumenta gradualmente con l'età. Tra le persone tra i settant'anni e gli ottant'anni, solo una piccolissima percentuale è esente da targhe. Quindi le placche, come le rughe sulla pelle, sono un segno di invecchiamento che la maggior parte delle persone non può evitare .

Durante l'adolescenza, il rivestimento arterioso di molte persone forma delle "strie di grasso" che, con l'avanzare dell'età, si trasformano gradualmente in placche aterosclerotiche.

La progressione della placca è solitamente lenta e spesso occorrono decenni dalla scoperta della formazione della placca al restringimento delle arterie o addirittura alla formazione di coaguli di sangue. L'attuale aspettativa di vita umana è di appena pochi decenni, il che significa che la progressione naturale delle placche difficilmente inciderà sull'aspettativa di vita.

2. La progressione delle placche accelererà

Tuttavia, la progressione delle placche è influenzata da molti fattori. Pressione alta, alti livelli di lipidi nel sangue, alti livelli di zucchero nel sangue, fumo, mancanza di esercizio fisico, genetica e altri fattori accelerano la progressione delle placche . Pertanto, prima di raggiungere l'aspettativa di vita prevista, le placche possono progredire fino a rappresentare una minaccia per la salute, motivo per cui è necessario tenere sotto controllo i tre fattori di rischio, smettere di fumare e fare più attività fisica.

La pericolosità di una placca non dipende solo dalle sue dimensioni, ma soprattutto dalla sua stabilità .

Le placche più grandi possono causare il restringimento delle arterie e compromettere l'afflusso di sangue agli organi, ma questo fenomeno può essere invertito con un trattamento farmacologico e i sintomi possono anche essere alleviati tramite interventi chirurgici come stent, palloncini e bypass.

Le placche instabili tendono a rompersi , il che può indurre trombosi, causare gravi malattie come l'infarto del miocardio e l'infarto cerebrale e rappresentare una minaccia per la vita.

3. Devo usare le statine se ho le placche?

Le statine possono aumentare la stabilità delle placche, ridurre la possibilità di rottura e avere un buon effetto preventivo sull'infarto del miocardio e sull'infarto cerebrale. Tuttavia, l'assunzione di statine può influire sulla funzionalità epatica, danneggiare i muscoli o aumentare i livelli di zucchero nel sangue. Può inoltre causare irritazioni gastrointestinali e disturbi del sonno, influendo sulla qualità della vita, per cui è necessario valutare se il farmaco possa apportare maggiori benefici .

In caso di placche piccole e stabili e in assenza di altri fattori di rischio cardiovascolare, come i tre alti e il fumo, le statine potrebbero non essere utilizzate per il momento. Tuttavia, sono necessari controlli regolari e la progressione delle placche deve essere monitorata attraverso l'ecografia dell'arteria carotide.

Se si tratta di una placca instabile di grandi dimensioni, oppure è accompagnata da tre alti, da una storia di fumo, o se il grado di stenosi arteriosa supera il 50%, o se si sono verificati infarto cerebrale, infarto del miocardio e altre malattie, si raccomanda di utilizzare le statine per il trattamento.

Attraverso l'ecografia Doppler a colori dell'arteria carotide , è possibile determinare la dimensione, lo spessore, la stabilità, ecc. della placca; Attraverso l'esame CTA è possibile valutare ulteriormente il rischio di placca. Sebbene alcune placche siano di piccole dimensioni, possono avere una forma irregolare, essere ricche di lipidi all'interno e presentare protuberanze o ulcere sulla superficie, il che comporta un rischio maggiore, per cui si raccomanda a chi soffre di queste patologie di sottoporsi a un esame dettagliato.

In sintesi, le placche nell'arteria carotide sono principalmente legate all'età, ma la velocità di progressione è influenzata da molteplici fattori. Le placche stabili più piccole sono più sicure e le statine non possono essere utilizzate temporaneamente; Le placche instabili più grandi sono più rischiose e per ridurre il rischio di malattia sono necessarie le statine.

Il medicinale deve essere utilizzato sotto la supervisione di un medico. In caso di dubbi sull'uso del medicinale, consultare un medico o un farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.