Tic nei bambini: attenzione ai rischi per la salute nascosti nei "piccoli movimenti"

Questo è il 5293° articolo di Da Yi Xiao Hu

Nel percorso di crescita di un bambino, i genitori talvolta scambiano per una manifestazione della natura vivace e giocosa del bambino alcuni "piccoli movimenti", come sbattere spesso le palpebre o alzare le spalle inconsciamente. Pochi sanno che questi comportamenti apparentemente insignificanti sono molto probabilmente il campanello d'allarme silenzioso dei disturbi da tic nei bambini.

1. Cos'è esattamente il disturbo da tic?

Il disturbo da tic, noto anche come disturbo da tic, si sviluppa solitamente durante l'infanzia o l'adolescenza. Si tratta di un disturbo neuropsichiatrico caratterizzato da tic motori incontrollabili, rapidi e ripetitivi, come ammiccare frequentemente e alzare le spalle. Può anche essere accompagnato da suoni involontari, come lo schiarimento della gola, il ronzio e altri tic vocali.

2. Quali sono le manifestazioni tipiche del disturbo da tic?

La caratteristica principale del disturbo da tic è la contrazione improvvisa e incontrollata dei muscoli del corpo, che può portare a due situazioni: l'esecuzione di alcuni movimenti o l'emissione di vari suoni. Per quanto riguarda i movimenti, il bambino potrebbe scuotere la testa in modo inspiegabile, sbattere le palpebre frequentemente, sorridere o alzare le sopracciglia, scrollare le spalle inconsciamente, scalciare le gambe di tanto in tanto e girare i polsi. Allo stesso tempo, sono molti anche i sintomi legati alla voce. Alcuni bambini si schiariscono la gola frequentemente, altri emettono rumori strani all'improvviso, altri ancora emettono sempre strani rumori con la gola, il che suscita curiosità tra la gente. Se scopri che il tuo bambino presenta questi sintomi, devi prestare maggiore attenzione.

In generale, questa malattia è più comune nei bambini di età compresa tra 4 e 8 anni. Quando i bambini raggiungono i 10-12 anni, i sintomi sono spesso più gravi, per poi attenuarsi gradualmente. Ciò che è ancora più gratificante è che per alcuni bambini questi sintomi scompaiono completamente una volta raggiunta la pubertà. Inoltre, i disturbi da tic si presentano spesso insieme al disturbo da deficit di attenzione e iperattività, al disturbo ossessivo-compulsivo, all'ansia, alla depressione, ai disturbi del sonno e ad altre malattie, complicando ulteriormente i sintomi del bambino.

(Fonte dell'immagine: Taishuai Medical Gallery)

3. Quali sono le cause e i fattori predisponenti dei disturbi da tic?

Attualmente, la causa del disturbo da tic non è del tutto compresa, ma gli studi hanno dimostrato che potrebbe essere strettamente correlato ai seguenti fattori:

1. Fattori genetici

È come "piantare un seme" nei geni del bambino, rendendolo più suscettibile alla malattia. Tuttavia, il modo in cui questo "seme" funziona nel corpo e la sua base genetica sono ancora misteri irrisolti.

2. Fattori neurochimici

Il disturbo da tic infantile è correlato a un percorso neurale nel cervello chiamato cortico-striatale-talamo-corticale (CSTC). Questo percorso è come una sorta di "autostrada" nel cervello, responsabile della trasmissione di varie informazioni. In caso di guasto, il "traffico" rimarrà paralizzato, il che potrebbe rendere difficile per i bambini apprendere nuove conoscenze e ricordare le cose. Inoltre, se il contenuto e la proporzione di aminoacidi eccitatori e inibitori, che normalmente mantengono l'equilibrio nell'organismo, non sono equilibrati, ciò può diventare una causa importante di disturbi da tic.

3. Fattori sociali e psicologici

Se un bambino è sensibile, introverso e ricerca la perfezione, è facile che accumuli stress psicologico. Se l'ambiente familiare è deprimente, i genitori litigano spesso e non riescono a comunicare emotivamente tra loro, il bambino si sentirà ancora più depresso. Inoltre, le rigide pratiche educative dei genitori, la punizione dei figli per gli errori e l’eccessiva interferenza fanno sì che i bambini non abbiano spazio per l’autonomia, siano sottoposti a stress mentale a lungo termine e abbiano i loro pensieri repressi, come se ci fosse un enorme masso che preme sui loro cuori. Una volta che queste condizioni si combinano, possono facilmente indurre o aggravare i disturbi da tic, proprio come accendere una "miccia" e far detonare la "bomba" della malattia. Può anche danneggiare la salute mentale del bambino e causare la recidiva dei sintomi.

4. Altri fattori

Somministrare ai bambini farmaci antipsicotici per lunghi periodi di tempo e in dosi elevate; lesione della colonna cervicale superiore che provoca danni ischemici al cervello; mangiare snack contenenti additivi; infezioni batteriche, allergie; Anche livelli anomali di oligoelementi quali piombo, zinco e ferro nell'organismo, così come l'uso prolungato di telefoni cellulari e schermi di computer e l'affaticamento fisico sono fattori comuni che inducono questo disturbo.

4. Come prevenire e curare i disturbi da tic?

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Precauzioni

Anche nei bambini il disturbo da tic è considerato una malattia cronica. Anche se i sintomi del bambino sembrano alleviarsi dopo un trattamento a breve termine, questi sintomi tic possono ripresentarsi in qualsiasi momento se il bambino ha uno stile di vita non sano. Pertanto, se noti che le condizioni di tuo figlio sono migliorate, devi impegnarti di più per evitare che il problema si ripeta.

Uno stile di vita sano è fondamentale. Per rendere felici i bambini, l'atmosfera in casa deve essere calda e armoniosa. Per quanto riguarda la dieta, i bambini dovrebbero mangiare meno uova conservate ad alto contenuto di piombo e snack con pigmenti o additivi aggiunti, e preparare per loro più frutta fresca, verdura, pesce, carne, uova e latte. Incoraggiate i vostri figli a fare esercizio fisico ogni giorno, a mantenere un programma regolare, ad andare a letto presto e ad alzarsi presto. I genitori dovrebbero esercitare meno pressione e punire, dare più incoraggiamento e guida e cercare di evitare conflitti e violenza in famiglia. Se il bambino è allergico, dovrebbe evitare i luoghi con molto polline e asciugare frequentemente la biancheria da letto. È possibile guardare i prodotti elettronici per un massimo di 2 ore al giorno e il tempo dedicato al gioco deve essere rigorosamente controllato.

(Fonte immagine: Baijiahao)

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Trattamento

La scelta di iniziare o meno un trattamento dipende dalla gravità dei sintomi del tic. Il medico sottoporrà il bambino a un "esame" completo. Se il medico ritiene che i sintomi dei tic del bambino siano relativamente lievi e non interferiscano con la vita quotidiana, non è necessario avviare subito la cura, ma è necessario recarsi in ospedale per controlli regolari. Tuttavia, se i sintomi dei tic nel bambino sono più gravi e la sua vita normale viene sconvolta, è necessario un trattamento immediato. Il medico adatterà il piano di trattamento alle condizioni specifiche del bambino e svilupperà il piano terapeutico personalizzato più adatto a lui.

1. Educazione psicologica

Indipendentemente dalla gravità dei sintomi del bambino, l’educazione psicologica deve attraversare come un filo conduttore l’intero processo di cura. Il contenuto principale è aiutare i bambini e i genitori a comprendere correttamente la malattia, facendo capire ai bambini che non si tratta di una malattia vergognosa e che non devono spaventarsi. E come gestire attivamente la vita quotidiana dei bambini e organizzare in modo ragionevole il mangiare, il bere, la defecazione, la minzione, il sonno, l'esercizio fisico, ecc.

2. Terapia comportamentale

Lo scopo è aiutare i bambini a imparare a gestire e controllare autonomamente i sintomi dei tic. Attualmente, esistono diversi metodi di trattamento comportamentale di prima linea particolarmente efficaci, come l'intervento comportamentale completo, che consiste nell'adattare le abitudini comportamentali del bambino sotto tutti gli aspetti; e un addestramento all'inversione delle abitudini, che aiuta specificamente i bambini a cambiare le cattive abitudini che possono causare tic e a coltivare nuove buone abitudini. Grazie a questi metodi possiamo aiutare i bambini ad alleviare i sintomi e a guarire passo dopo passo.

3. Farmaci

Utilizzando i farmaci, i sintomi tic incontrollati del bambino possono essere rapidamente alleviati e il bambino può tornare a condurre una vita normale. Il suo vantaggio è che agisce in tempi relativamente rapidi. Se le contrazioni del bambino sono particolarmente gravi e i sintomi devono essere soppressi rapidamente, la prima scelta è il trattamento farmacologico. Oggigiorno sono numerosi i farmaci di prima linea comunemente utilizzati, come sulpiride, aripiprazolo e clonidina.

4. Fisioterapia

Metodi come la stimolazione magnetica transcranica ripetitiva e la stimolazione transcranica microcorrente sono trattamenti non farmacologici che non richiedono iniezioni o farmaci e possono essere efficaci anche per i disturbi da tic.

5. Trattamento della medicina tradizionale cinese

La medicina tradizionale cinese è efficace nel trattamento dei disturbi da tic e presenta vantaggi unici nel prevenirne la recidiva. È facile da usare, non richiede strumenti complessi o procedure macchinose e non ha effetti collaterali. Non c'è da stupirsi che sempre più bambini e genitori lo riconoscano! Comprende principalmente l'assunzione di medicina cinese, agopuntura, massaggi, esercizi fisici (Tai Chi, Ba Duan Jin, ecc.), pressione sui punti di agopuntura dell'orecchio e terapia con cerotti di medicina cinese.

6. Trattamento delle comorbilità

Quando i sintomi della comorbilità sono particolarmente evidenti e hanno un impatto maggiore rispetto al disturbo da tic, l'attenzione del trattamento deve spostarsi sulla comorbilità.

In breve, anche se i disturbi da tic nei bambini possono sembrare complicati, non fatevi prendere dal panico: sono prevenibili e curabili. I genitori possono prestare la dovuta attenzione ai "piccoli movimenti" anomali dei loro figli nella vita, farsi aiutare in tempo dai professionisti e fare diagnosi e interventi precoci. I genitori i cui figli sono già malati non devono essere eccessivamente ansiosi o preoccupati. Finché si adotta una strategia di gestione della salute e delle malattie che combina la medicina cinese e quella occidentale e la collaborazione multidisciplinare sotto la guida di medici professionisti, le condizioni della maggior parte dei bambini possono essere efficacemente controllate e possono crescere in modo sano e senza problemi.

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Autore: Facoltà di Infermieristica, Università di Suzhou

Lu Jiahui

Istruttore: Shanghai Children's Medical Center, Facoltà di Medicina dell'Università Jiao Tong di Shanghai

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