Autore: Centro medico pediatrico Zhao Zhuoqi, Scuola di medicina dell'Università Jiao Tong di Shanghai Revisore: Hong Li, primario e professore, Children's Medical Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Alcuni genitori non si rendono conto che l’anoressia nervosa è un problema serio e pensano semplicemente che la riluttanza dei loro figli a mangiare sia un comportamento ribelle “normale” durante l’adolescenza piuttosto che una malattia. I genitori non cercano cure mediche finché i loro figli non mostrano sintomi evidenti di malattia, ma gli adolescenti sono poco motivati a cercare cure. Entrambe le parti dovranno affrontare diverse difficoltà, come sbalzi d'umore e fluttuazioni nell'assunzione di cibo. La terapia familiare può essere tentata nelle fasi iniziali dell'anoressia nervosa. (1) Modello di interazione familiare: la terapia familiare deve esplorare la generazione e il mantenimento dell'anoressia nervosa e il modello di interazione familiare, e adattare il modello di interazione familiare sulla base del riconoscimento da parte di tutti i membri della famiglia. In alcuni bambini la causa della malattia è dovuta alla famiglia, per cui il trattamento familiare dell'anoressia nervosa spesso non è efficace. Nelle fasi iniziali della malattia, la terapia familiare può provare un trattamento ambulatoriale combinato con corsi di terapia familiare, ma il bambino deve essere ricoverato in ospedale se si verificano le seguenti condizioni: ① Peggioramento delle condizioni fisiche; ② Elevato rischio fisico o rischio alimentare; ③ Si verificano autolesionismo, suicidio, ecc. (2) Piano di trattamento familiare: i colloqui familiari che i pazienti e le loro famiglie devono condurre possono essere suddivisi in tre fasi: la prima fase consiste nell'assunzione temporanea da parte dei genitori della responsabilità di prendersi cura della dieta dei propri figli e di ripristinare il loro peso; la seconda fase consiste nel riprendere gradualmente il controllo dell'alimentazione dei figli una volta che questi hanno ripreso peso; la terza fase consiste nell'affrontare problematiche comuni all'adolescenza, come l'indipendenza e la separazione. (3) Comunicare tempestivamente con medici/terapisti: durante il processo di trattamento familiare, è inoltre necessario fornire regolarmente un feedback sulle condizioni del paziente al medico curante, al terapista familiare e al nutrizionista, partecipare attivamente alla formazione online sul trattamento familiare, adattare i cambiamenti emotivi e fornire un feedback regolare sui farmaci e sull'assunzione di pasti. |
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