Autore: Zhu Yuqi, primario, ospedale oculistico, Accademia cinese delle scienze mediche cinesi Revisore: Zhang Zhihai, primario, Ospedale Guang'anmen, Accademia cinese delle scienze mediche cinesi L'osteoartrite degenerativa lombare è un vasto gruppo di malattie che causano dolore alla parte bassa della schiena e alle gambe, dovuto a modifiche degenerative del disco intervertebrale lombare, della cartilagine articolare delle faccette articolari lombari e dei legamenti e tendini circostanti. Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa In generale, l'incidenza dell'osteoartrite degenerativa lombare è molto elevata e molto comune nella pratica clinica. Il fattore più importante per l'osteoartrite degenerativa lombare è l'età. Con l'avanzare dell'età si verificano alterazioni degenerative nella colonna lombare. Oltre al fattore principale dell'età, ci sono anche l'obesità e i carichi pesanti; lavori particolari come gli automobilisti e i ballerini richiedono l'uso ripetuto della vita; vivere a lungo in un ambiente freddo e umido può causare danni alle articolazioni e ai legamenti che circondano i tessuti; lesioni iatrogene, come quelle causate da interventi chirurgici. È probabile che questi fattori causino anche l'insorgenza dell'osteoartrite degenerativa lombare o ne prevedano l'insorgenza precoce. Le alterazioni degenerative della colonna lombare sono causate principalmente da lesioni cumulative e da usura ripetuta. Quando il danno si accumula fino a un certo livello, l'organismo non riesce a ripararlo e sorgono problemi. L'osteoartrite degenerativa lombare è suddivisa in diverse categorie principali, tra cui la scoliosi lombare degenerativa, la spondilolistesi lombare degenerativa e la stenosi spinale lombare, il dolore lombare indotto dal disco, le lesioni degenerative del disco lombare, ecc. Anche le manifestazioni delle diverse categorie sono diverse. I sintomi dell'osteoartrite degenerativa lombare non sono molto tipici. A differenza dell'ernia del disco lombare, la compressione dei nervi può causare dolore irradiato. Ad esempio, il dolore lombare causato da un'ernia del disco si manifesta con pesantezza alla vita e intorpidimento alle gambe; La stenosi spinale lombare si manifesta con l'incapacità di camminare per lunghe distanze, per cui le gambe diventano pesanti e non si riesce più a camminare; è necessario sedersi e riposare per un po' prima di riuscire di nuovo a camminare. Questo fenomeno è chiamato claudicazione intermittente. Figura 2 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Se si avvertono sintomi quali dolore lombare, disturbi del movimento e difficoltà a camminare, è possibile che si sia affetti da osteoartrite degenerativa lombare. È possibile effettuare una radiografia per stabilire se si tratta di osteoartrite degenerativa lombare, per vedere se vi è un restringimento dello spazio articolare, una stenosi del canale spinale, una scoliosi, instabilità o scivolamento. Se sono presenti sintomi neurologici e si sospetta una compressione del nervo, potrebbero essere necessari una risonanza magnetica lombare e un esame elettrofisiologico per verificare se vi sia una disfunzione neurologica. L'osteoartrite degenerativa lombare può essere diagnosticata solo se sono presenti sintomi e segni di degenerazione visibili tramite diagnostica per immagini. Dopo una diagnosi chiara, è necessario un trattamento tempestivo per prevenire un ulteriore aggravamento. Un semplice dolore lombare senza problemi agli esami di diagnostica per immagini non può essere diagnosticato come osteoartrite degenerativa lombare. La prevenzione è l'approccio principale nella vita quotidiana per ritardare l'insorgenza della degenerazione. Come ritardare l'insorgenza dell'osteoartrite degenerativa lombare? Per i giovani è importante sviluppare buone abitudini di vita e una buona postura sul lavoro. Per prima cosa dovresti sederti e stare in piedi con la schiena dritta; se non ci sono circostanze particolari, dovresti alzarti e muoverti un po' dopo essere stato seduto e aver lavorato per 35-40 minuti; sollevare oggetti meno pesanti e ridurre il numero e il tempo in cui ci si piega, il che ridurrà gli infortuni; usare meno l'aria condizionata, non prendere freddo e stare al caldo; fare più esercizio fisico per rafforzare i muscoli, stabilizzare le articolazioni e raggiungere un equilibrio dinamico tra l'auto-riparazione e i danni del corpo. Nella medicina tradizionale cinese esistono molti modi per fare esercizio fisico, come Ba Duan Jin, Tai Chi, Wu Qin Xi, ecc. Questi esercizi delicati non richiedono molto sforzo, ma a volte si suda dopo averli praticati. Possono regolare la respirazione, la mente e il cuore, non causano danni all'organismo e possono anche ottenere buoni effetti preventivi e terapeutici. Nella dieta quotidiana, privilegiate la diversità alimentare, non siate schizzinosi a tavola, mangiate più cibi ricchi di calcio, come un bicchiere di latte fresco al giorno, e esponetevi di più al sole per prevenire l'insorgenza dell'osteoporosi. |
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