Come estrarre i denti durante il trattamento ortodontico?

Molte persone hanno sentito dire che il trattamento ortodontico potrebbe richiedere l'estrazione del dente, ma non comprendono appieno i principi alla base della scelta dell'estrazione del dente. Per questo motivo, quando il dentista consiglia l'estrazione di un dente, i pazienti sono spesso esitanti. Ci si sente molto in difficoltà, soprattutto quando si devono estrarre più denti.

Infatti, la decisione del dentista su quali e quanti denti estrarre viene presa dopo aver soppesato i pro e i contro in base alle esigenze del trattamento.

Quattro principi dell'estrazione dei denti durante il trattamento ortodontico

1. Principio conservativo

L'estrazione del dente avrà effetti più o meno negativi sui tessuti parodontali, sui rapporti tra i denti adiacenti e sui rapporti occlusali. Pertanto, durante il trattamento ortodontico, è opportuno adottare un atteggiamento cauto nei confronti dell'estrazione dei denti e rispettare le opinioni dei genitori e dei pazienti. Cercare di non estrarre i denti nei casi critici.

2. Principio di priorità per i denti malati

L'esame orale prima dell'estrazione del dente e l'esame radiografico completo della superficie dentale della bocca non solo aiutano a comprendere appieno le condizioni del paziente, a diagnosticare scientificamente il tipo di deformità e a formulare ragionevolmente un piano di correzione, ma aiutano anche a comprendere la salute dentale e parodontale dell'intera cavità orale. Nei casi in cui è necessaria l'estrazione del dente, se si riscontrano denti inclusi, denti soprannumerari, denti con radice corta, denti con radice curva o denti gravemente cariati, questi denti dovrebbero essere estratti per primi, se possibile.

3 Principio di simmetria corretta

L'estrazione unilaterale del dente può causare la deviazione della linea mediana verso un lato e compromettere la simmetria facciale, per questo motivo in genere si consiglia l'estrazione simmetrica del dente. A meno che l'arcata dentaria originale non sia palesemente asimmetrica, l'estrazione unilaterale del dente deve essere scelta con estrema cautela. Questo è uno dei motivi per cui il numero delle estrazioni è così elevato (il doppio).

4. Principio di coordinamento tra livelli superiori e inferiori

Nella maggior parte dei casi, dopo l'estrazione dei denti da un'arcata dentale, è necessario estrarre anche i denti dall'arcata opposta, in modo che le arcate dentali superiore e inferiore possano non solo mantenere la coordinazione in termini di quantità di denti, ma anche raggiungere un buon rapporto occlusale. Questo è un altro motivo per cui il numero delle estrazioni è così elevato (il doppio).

In sintesi, l'estrazione del dente non è una scelta arbitraria durante il trattamento ortodontico, ma una decisione razionale basata sull'analisi professionale della condizione oggettiva.