[Domande e risposte mediche] Che cos'è la sindrome dell'ovaio policistico? Ha qualche effetto sulla gravidanza?

Autore: Li He, vice primario, Shanghai Ji'ai Genetics and Infertility Diagnosis and Treatment Center, Ospedale di ostetricia e ginecologia, Università di Fudan

Revisore: Fu Jing, primario, Shanghai Ji'ai Genetics and Infertility Diagnosis and Treatment Center, Ospedale di ostetricia e ginecologia, Università di Fudan

La sindrome dell'ovaio policistico è una malattia endocrina ginecologica caratterizzata da iperandrogenismo, disturbi dell'ovulazione e ovaie policistiche.

Le principali manifestazioni cliniche della sindrome dell'ovaio policistico sono: disturbi mestruali, infertilità, irsutismo, acne, ecc. Le ovaie bilaterali delle pazienti sono spesso uniformemente ingrossate e oltre il 50% delle pazienti è obeso. Alcuni pazienti presentano depositi di melanina sulle labbra, sulla nuca e sulle ascelle. Nelle pazienti affette da questa malattia, il concepimento normale è spesso compromesso dall'anovulazione o dall'ovulazione poco frequente. Allo stesso tempo, le anomalie metaboliche ed endocrine combinate aggravano ulteriormente la difficoltà della gravidanza.

Per le pazienti affette dalla sindrome dell'ovaio policistico, quelle che non desiderano avere figli dovrebbero modificare il loro ciclo mestruale, mentre quelle che desiderano averli dovrebbero cercare assistenza medica e, se necessario, usare farmaci che inducono l'ovulazione. Le pazienti affette da PCOS associata a obesità e resistenza all'insulina dovrebbero considerare la perdita di peso come un obiettivo del trattamento della malattia. L'associazione con metformina orale per trattare la resistenza all'insulina spesso aiuta a ripristinare la regolarità mestruale e l'ovulazione, aumentando così le possibilità di gravidanza e fertilità. I pazienti affetti da iperandrogenismo che hanno escluso altre cause possono assumere Diane 35 per sopprimere i livelli di androgeni.