attento! L'infezione genitale da Chlamydia trachomatis potrebbe tornare

Autore: Jiang Juan, ricercatore presso l'Ospedale di dermatologia dell'Accademia cinese delle scienze mediche (Istituto di dermatologia dell'Accademia cinese delle scienze mediche)

Revisore: Chen Xiangsheng, ricercatore, Ospedale dermatologico, Accademia cinese delle scienze mediche (Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie, Centro di controllo delle malattie sessualmente trasmissibili)

L'infezione genitale da Chlamydia trachomatis è una comune malattia sessualmente trasmissibile che ha un impatto notevole sulla salute riproduttiva, pertanto il trattamento dell'infezione genitale da Chlamydia trachomatis è molto importante per l'eugenetica. L'infezione genitale da Chlamydia trachomatis può essere curata attraverso screening regolari, diagnosi tempestive e un trattamento precoce, standardizzato e adeguato per uccidere i patogeni, alleviare ed eliminare i sintomi, prevenire le complicazioni e fermare l'ulteriore diffusione. Nonostante l'esistenza di trattamenti efficaci, le infezioni da Chlamydia trachomatis tendono a persistere o a recidivare, e il trattamento di queste infezioni persistenti o ricorrenti è difficile.

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1. Quali sono i fattori che influenzano la cura dell'infezione genitale da Chlamydia trachomatis?

I fattori che influenzano la guarigione devono essere considerati sotto i seguenti aspetti:

1. La diagnosi è chiara? Si tratta di un'infezione persistente, ricorrente o re-infezione? Da un lato, l'infezione da Chlamydia trachomatis tende a persistere o a recidivare, ma l'infezione da Chlamydia trachomatis non produce un'immunità permanente e la reinfezione può verificarsi anche dopo la guarigione della malattia. Esistono numerose infezioni asintomatiche da Chlamydia trachomatis a livello genitale, sia negli uomini che nelle donne. Queste persone rappresentano importanti fonti latenti di infezione e una causa importante di reinfezione. Lo screening e il trattamento dei partner sessuali possono prevenire la reinfezione.

2. Se gli antibiotici utilizzati per il trattamento sono appropriati. La Chlamydia trachomatis è un parassita delle cellule umane che necessita di antibiotici per avere una buona capacità di penetrare nelle cellule e mantenere concentrazioni efficaci per lungo tempo. Per il trattamento devono essere selezionati gli antibiotici appropriati, in base alle linee guida terapeutiche.

3. Se è presente un'infezione da Chlamydia trachomatis farmaco-resistente. Attualmente, la Chlamydia trachomatis è risultata resistente alle tetracicline, ai macrolidi (eritromicina, azitromicina, ecc.), ai chinoloni (ofloxacina) e persino a numerosi antibiotici. La resistenza agli antibiotici può portare al fallimento del trattamento. L'uso improprio degli antibiotici accelera la resistenza ai farmaci; non acquistare e utilizzare antibiotici a piacimento, seguire le istruzioni del medico e utilizzare gli antibiotici per un ciclo di trattamento sufficiente può ridurre la formazione di resistenza ai farmaci.

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2. Quali sono le conseguenze negative a lungo termine quando l'infezione genitale da Chlamydia trachomatis non può essere completamente curata? Come evitarlo?

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Le conseguenze negative a lungo termine dell'infezione genitale da Chlamydia trachomatis si verificano principalmente nelle donne, come l'infertilità tubarica e la gravidanza ectopica, che sono per lo più secondarie all'infezione tubarica persistente o ricorrente e alla risposta infiammatoria immunitaria che porta a danni alle tube e formazione di cicatrici. Nelle donne, la sede dell'infezione precoce da Chlamydia trachomatis è la cervice. Se non trattata in tempo, l'infezione può diffondersi alla cavità uterina, infettando ulteriormente le tube di Falloppio e persino la cavità pelvica. Pertanto, è importante iniziare il prima possibile un trattamento efficace per impedire che l'infezione si diffonda alle tube di Falloppio. Gli attacchi ripetuti di malattia infiammatoria pelvica causati da Chlamydia trachomatis aumentano significativamente il rischio di infertilità tubarica e gravidanza ectopica. Pertanto, il trattamento attivo della malattia infiammatoria pelvica può ridurre il rischio di infertilità tubarica e di gravidanza ectopica.