Autore: Dong Xiaohua, Ospedale della Croce Rossa di Xi'an Revisore: Yang Liping, vice primario dell'ospedale della Croce Rossa di Xi'an La malattia coronarica, patologia diffusa tra le persone di mezza età e gli anziani, è silenziosamente diventata un "killer invisibile" che minaccia la loro salute e perfino la loro vita. In questo articolo analizzeremo i pericoli, le cause, i metodi di diagnosi e le misure di prevenzione e trattamento della malattia coronarica. 1. Comprendere la malattia coronarica: una minaccia invisibile alla salute del cuore La malattia coronarica, il cui nome completo è cardiopatia coronarica aterosclerotica, è un tipo di malattia cardiaca causata dall'aterosclerosi delle arterie coronarie (il principale canale per l'afflusso di sangue al cuore), che porta all'ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni e al restringimento del lume, causando così ischemia miocardica e ipossia. Non è solo una malattia diffusa tra la popolazione di mezza età e anziana, ma anche perché, a causa del suo esordio nascosto e della lenta progressione, spesso provoca gravi conseguenze prima di essere diagnosticata. Per questo motivo viene chiamato con entusiasmo "l'assassino invisibile". Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 2. Cause della malattia coronarica: il risultato di molteplici fattori La malattia coronarica non si forma dall'oggi al domani, ma è il risultato degli effetti a lungo termine di molteplici fattori. Comprende principalmente i seguenti aspetti: Età e sesso: con l'avanzare dell'età, le pareti dei nostri vasi sanguigni invecchiano gradualmente e diventano meno elastiche, diventando più suscettibili all'aterosclerosi. Inoltre, gli uomini hanno un'incidenza maggiore di malattie coronariche rispetto alle donne, ma il tasso di incidenza nelle donne aumenta significativamente anche dopo la menopausa. Fattori genetici: le persone con una storia familiare di malattia coronarica hanno un rischio maggiore di sviluppare la malattia. Cattive abitudini di vita: il fumo prolungato, l'eccessivo consumo di alcol, la mancanza di esercizio fisico, una dieta ricca di grassi e zuccheri e altre cattive abitudini di vita sono fattori importanti che portano alle malattie coronariche. Ipertensione, iperlipidemia e diabete: queste malattie croniche possono accelerare il processo di aterosclerosi, aumentando così il rischio di malattie coronariche. Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa PARTE III Diagnosi della malattia coronarica: identificazione accurata e intervento precoce La diagnosi della malattia coronarica dipende dalla valutazione completa di molteplici metodi di esame, i più importanti dei quali sono l'elettrocardiogramma e l'angiografia coronarica. Elettrocardiogramma: esame di base per la diagnosi della malattia coronarica, l'elettrocardiogramma può riflettere l'attività elettrofisiologica del cuore e aiutare i medici a determinare se è presente un'ischemia miocardica. Sebbene in alcuni casi l'elettrocardiogramma non sia in grado di diagnosticare direttamente una malattia coronarica, è di grande importanza per valutare la condizione e monitorarne i cambiamenti. Figura 3 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Angiografia coronarica: nota come il "gold standard" per la diagnosi delle malattie coronariche, iniettando mezzi di contrasto nelle arterie coronarie e utilizzando la tecnologia di sviluppo dei raggi X, i medici possono vedere chiaramente la posizione, l'estensione e la gamma delle lesioni delle arterie coronarie, fornendo una base diretta per formulare piani di trattamento. Figura 4 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Inoltre, il medico esprimerà un giudizio completo sulla base dei sintomi clinici del paziente (ad esempio dolore al petto, senso di costrizione toracica, mancanza di respiro, ecc.), dell'esame fisico e dei risultati degli esami biochimici del sangue. IV. Trattamento della malattia coronarica: approccio multidisciplinare, trattamento completo Il trattamento della malattia coronarica deve seguire il principio di personalizzazione e formulare un piano di trattamento completo basato sulle condizioni specifiche del paziente. Comprende principalmente tre aspetti: trattamento farmacologico, trattamento chirurgico e formazione alla riabilitazione cardiaca. Terapia farmacologica: essendo il trattamento di base della malattia coronarica, la terapia farmacologica mira a ridurre il rischio di infarto del miocardio e a migliorare la funzionalità cardiaca. I farmaci comunemente usati includono farmaci antipiastrinici (come l'aspirina), anticoagulanti (come l'eparina), farmaci ipolipemizzanti (come le statine), ecc. I pazienti devono seguire scrupolosamente le istruzioni del medico sui farmaci e sottoporsi a controlli regolari per valutare gli effetti del trattamento e adattare il regime farmacologico. Figura 5 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Trattamento chirurgico: nei pazienti con grave stenosi dell'arteria coronaria e scarsa risposta al trattamento farmacologico, può essere preso in considerazione il trattamento chirurgico. I metodi chirurgici più comunemente utilizzati includono l'intervento coronarico percutaneo (PCI) e il bypass aorto-coronarico (CABG). Il primo utilizza la tecnologia del catetere per liberare le arterie coronarie ristrette; Quest'ultima prevede un intervento chirurgico a torace aperto per stabilire un nuovo canale di flusso sanguigno tra le estremità prossimale e distale delle arterie coronarie. Allenamento di riabilitazione cardiaca: per i pazienti in condizioni stabili, l'allenamento di riabilitazione cardiaca è un mezzo importante per migliorare la funzionalità cardiaca e la qualità della vita. I pazienti devono svolgere attività aerobica moderata (come camminare, fare jogging, nuotare, ecc.) sotto la guida di un medico professionista e prestare attenzione ad apportare modifiche alla dieta e a ricevere consulenza psicologica per favorire un recupero completo. 5. Prevenzione della malattia coronarica: iniziare con lo stile di vita e costruire una sana linea di difesa La chiave per prevenire le malattie coronariche è iniziare dallo stile di vita e costruire uno stile di vita sano. Le misure specifiche includono: Smettere di fumare e limitare il consumo di alcol: sia il fumo che il consumo eccessivo di alcol sono fattori di rischio per le malattie coronariche, quindi dovresti smettere di fumare e limitare il consumo di alcol. Dieta ragionevole: mantenere una dieta equilibrata, ridurre l'assunzione di cibi ricchi di grassi, zuccheri e sale e aumentare la percentuale di cibi ricchi di fibre, come verdura, frutta e cereali integrali. Esercizio fisico moderato: scegli metodi di esercizio adatti alla tua situazione, come camminare, fare jogging, nuotare, yoga, ecc. e mantieni un'attività fisica moderata. Figura 6 Le immagini protette da copyright non sono autorizzate per la riproduzione Controllare il peso: evitare l'obesità e mantenere il peso entro limiti ragionevoli attraverso una dieta adeguata e un esercizio fisico moderato. Visite mediche regolari: sottoporsi a visite mediche regolari, in particolare monitorando la pressione sanguigna, i lipidi nel sangue, la glicemia e altri indicatori per rilevare e controllare tempestivamente le malattie croniche. Gestione delle emozioni: mantieni un atteggiamento positivo e ottimista, impara a gestire le tue emozioni ed evita di provare emozioni negative, come tensione e ansia, per lungo tempo. In breve, la malattia coronarica è una patologia comune tra le persone di mezza età e gli anziani e i suoi danni non possono essere ignorati. Conoscendo le cause, la diagnosi, il trattamento e la prevenzione della malattia coronarica, possiamo proteggere meglio la salute cardiaca nostra e delle nostre famiglie. Cominciamo da ora, iniziamo a migliorare il nostro stile di vita e costruiamo insieme una sana linea di difesa per prevenire le malattie coronariche. |
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