Guerrieri dei "funghi", fate attenzione a queste deliziose trappole quando mangiate funghi selvatici!

Quando l'aria calda e umida invade lo Yunnan, è il momento della crescita dei funghi su tutte le montagne. "Il suo sapore ricorda quello delle zampe d'oca, il sapore è simile al miele ed è delicato come la senape grattugiata, senza alcuna astringenza." I funghi selvatici, questa deliziosa prelibatezza che la natura ci ha donato, hanno stimolato le papille gustative dei commensali fin dall'antichità e fino ai giorni nostri con il loro sapore intenso e il sapore umami unico. Tuttavia, mentre ci godiamo questo dono della natura, dobbiamo anche stare attenti ai rischi nascosti: l'avvelenamento da funghi selvatici. Come possono quindi i buongustai che intendono recarsi nello Yunnan per assaggiare i funghi comprendere meglio e prevenire questo rischio?

Rischi del consumo di funghi selvatici

Esistono molti tipi di funghi selvatici, alcuni dei quali sono velenosi. Questi funghi velenosi sono spesso simili nell'aspetto ai funghi non tossici e sono difficili da distinguere, per cui di tanto in tanto si verificano casi di avvelenamento causati dall'ingestione accidentale di funghi velenosi.

Le cause principali di avvelenamento da funghi selvatici sono: l'ingestione accidentale di funghi velenosi; operazioni di lavorazione improprie; ambiente di crescita inquinato; allergie, ecc. L'ingestione accidentale di funghi velenosi è la causa più comune di avvelenamento. Alcuni funghi velenosi sono simili nell'aspetto ai funghi non tossici e vengono facilmente confusi. Inoltre, anche i funghi selvatici commestibili possono causare avvelenamento se non vengono lavorati correttamente, ad esempio se vengono cotti per un tempo troppo breve per distruggere le tossine o se non vengono puliti con cura.

Sintomi e tipi di avvelenamento da funghi selvatici

I sintomi dell'avvelenamento da funghi selvatici variano. A seconda del tipo di avvelenamento, si possono distinguere in gastroenterite, neuropsichiatria, dermatite emolitica, dermatite fotoallergica e danni multiorgano1.

" Tipo di gastroenterite"

In genere, il periodo di incubazione è breve e la persona avvelenata manifesta sintomi quali nausea, vomito, dolori addominali, diarrea acquosa e debolezza generale entro 10 minuti o fino a 2 ore dall'ingestione del fungo velenoso. Di solito non è accompagnato da febbre. Si tratta del tipo di avvelenamento più comune nella pratica clinica e i sintomi clinici sono meno specifici. Tuttavia, se la malattia non viene individuata e curata tempestivamente, può portare a disidratazione e squilibrio elettrolitico, provocando insufficienza circolatoria periferica e mettendo a repentaglio la vita.

" Neuropsichiatrico "

Il periodo di incubazione è breve. Poco dopo la comparsa di sintomi di gastroenterite quali nausea, vomito e vertigini, possono manifestarsi sintomi quali eccitazione mentale, confusione mentale e depressione mentale. I sintomi includono costrizione della pupilla, aumento della salivazione, andatura instabile e altri segni fisici, accompagnati da comportamenti strani come irritabilità, allucinazioni uditive, allucinazioni visive e delirio. In alcuni casi, inoltre, si possono manifestare sintomi simili a quelli della schizofrenia. Se si ingeriscono accidentalmente alcuni funghi velenosi, come l'amanita phalloides leopardina, si manifestano sintomi di eccitazione del nervo vago, come sudorazione e bradicardia.

" Emolitico"

Da 6 a 12 ore dopo aver mangiato i funghi velenosi, la persona avvelenata manifesterà sintomi quali anemia e ingrossamento del fegato, oltre alla gastroenterite.

" Danni a più organi"

Questo tipo di avvelenamento si sviluppa lentamente, solitamente entro 10-30 ore dall'ingestione del fungo velenoso. La persona avvelenata inizialmente mostra sintomi di gastroenterite e poi sviluppa gradualmente danni a diversi organi, come fegato, cervello, cuore e reni. Il danno epatico è il più grave e possono manifestarsi ittero e dolore nella zona del fegato, seguiti da convulsioni, sonnolenza e persino coma. Se l'avvelenamento è grave e non si interviene tempestivamente, può causare gravi danni all'organismo umano, portando a insufficienza multiorgano, shock e persino alla morte2.

" Dermatite fotoallergica tipo "

I funghi tossici, come il fungo dell'orecchio a forma di foglia, contengono tossine fotoallergeniche. Se ingerito accidentalmente, possono manifestarsi sintomi simili alla dermatite solare, come rossore al viso, gonfiore, sensazione di bruciore e formicolio. Nei casi gravi possono verificarsi difficoltà respiratorie dovute all'edema delle vie aeree.

Prevenzione e trattamento dell'avvelenamento da funghi selvatici

La prevenzione e il trattamento dell'avvelenamento da funghi selvatici è un progetto sistematico che deve essere affrontato da più punti di vista.

Sensibilizzare

Rafforzare la pubblicità e l'educazione sull'avvelenamento da funghi selvatici per aumentare la consapevolezza pubblica e la prevenzione dell'avvelenamento da funghi selvatici. Soprattutto nella stagione in cui i funghi selvatici crescono rigogliosi, è opportuno ricordare alla gente di prendere precauzioni.

Quando si raccolgono funghi selvatici, è opportuno scegliere varietà note e non tossiche. È meglio non raccogliere funghi selvatici difficili da identificare. Inoltre, evitate di raccogliere funghi selvatici in zone fortemente inquinate, per evitare di mangiare accidentalmente funghi velenosi.

Scegliere correttamente

Elaborazione

Durante la lavorazione dei funghi selvatici è necessario attenersi a rigide specifiche. I funghi selvatici devono essere cotti accuratamente per decomporre completamente le tossine. Allo stesso tempo, prestare attenzione a mantenere pulito e igienico l'ambiente di lavorazione e pulire accuratamente gli utensili da cucina che sono stati bolliti o toccati dai funghi.

Rivolgersi immediatamente al medico

Se si sospettano sintomi di avvelenamento da funghi selvatici, chiamare immediatamente i servizi di emergenza. Mentre si aspetta l'ambulanza, è possibile adottare alcune semplici misure di auto-soccorso, come bere grandi quantità di acqua calda e salata, indurre il vomito, ecc., per ridurre in una certa misura l'assorbimento delle tossine. Tuttavia, è bene ricordare che se il paziente è incosciente o in coma, il metodo sopra descritto non può essere utilizzato per evitare che soffochi. Assicuratevi di attendere il trattamento medico professionale.

Trattamento per avvelenamento da funghi selvatici

I metodi di trattamento per l'avvelenamento da funghi selvatici comprendono principalmente vomito, lavanda gastrica, catarsi, trattamento sintomatico e di supporto, trattamento con antidoti e terapia dialitica3.

Indurre il vomito, la lavanda gastrica e la catarsi

Nelle persone avvelenate e coscienti, è possibile praticare tempestivamente il vomito, la lavanda gastrica e la catarsi. Gli emetici possono indurre il riflesso del vomito stimolando la gola, la lavanda gastrica può essere eseguita iniettando acqua pulita o una soluzione farmacologica nello stomaco attraverso un sondino gastrico per la pulizia, e la catarsi può favorire l'escrezione delle tossine nell'intestino attraverso clisteri o lassativi orali.

Trattamento sintomatico e di supporto

Correggere attivamente gli squilibri di acqua, elettroliti e acido-base e utilizzare diuretici per favorire l'escrezione delle tossine. Nei pazienti con danni al fegato viene somministrato un trattamento di supporto con protezione epatica. L'ormone corticosurrenale ha un certo effetto terapeutico sull'emolisi acuta, sul danno epatico tossico, sulla miocardite tossica, ecc. I pazienti con sanguinamento evidente devono ricevere trasfusioni di sangue fresco o plasma e integrazione dei fattori di coagulazione necessari. Ai pazienti con sintomi psichiatrici o convulsioni deve essere somministrato un trattamento sedativo o anticonvulsivante.

Trattamento antidoto

A seconda del tipo di avvelenamento, si possono scegliere diversi antidoti per il trattamento. Ad esempio, l'atropina o il cloridrato di peneiclidina sono adatti per l'avvelenamento da funghi muscarinici, mentre gli agenti complessanti sulfidrilici hanno determinati effetti terapeutici sull'avvelenamento da funghi che danneggiano il fegato, ecc.4.

Terapia dialitica

La terapia dialitica può essere utilizzata per trattare pazienti affetti da insufficienza renale critica o in cui è presente qualche effetto sulla clearance della maggior parte degli alcaloidi muscarinici.

L'avvelenamento da funghi selvatici è un grave problema di salute pubblica che richiede la nostra massima attenzione. Potenziando la pubblicità e l'educazione, la corretta raccolta e lavorazione, il trattamento medico tempestivo e i metodi di cura scientifici, possiamo prevenire e rispondere efficacemente ai rischi di avvelenamento da funghi selvatici. Mentre ci godiamo le prelibatezze e le proprietà nutritive dei funghi selvatici, prestiamo sempre attenzione alla nostra salute e sicurezza.

Riferimenti:

[1]Wennig R, Eyer F, Schaper A, Zilker T, Andresen-Streichert H. Avvelenamento da funghi. Dtsch Arztebl Int. 16 ottobre 2020;117(42):701-708. doi: 10.3238/arztebl.2020.0701. Numero di registrazione PMI: 33559585; Italiano:

[2]Yang LF, Zhu LP, Li YT, Zhong XB, Chen ZG, Leung KKY, Hon KL. Intossicazione epatica e renale causata da avvelenamento da funghi selvatici. Hong Kong Med J. 2022 giugno;28(3):271.e1-271.e2. Fonte: doi: 10.12809/hkmj208892. Numero di registrazione PMI: 35765737.

[3] Govorushko S, Rezaee R, Dumanov J, Tsatsakis A. Avvelenamento associato all'uso di funghi: una revisione del modello globale e delle caratteristiche principali. Cibo Chimico Tossico. Giugno 2019;128:267-279. doi:10.1016/j.fct.2019.04.016. Epub 2019 14 aprile. PMID: 30995515.

[4] Francese LK, Hendrickson RG, Horowitz BZ. Avvelenamento da Amanita phalloides. Clin Toxicol (Phila). Febbraio 2011;49(2):128-9. Fonte: doi: 10.3109/15563650.2011.557663. Numero PMID: 21370953.

Autore: Wen Jia, Ph.D. in Anestesiologia, Capital Medical University

Redattore: Wang Xue

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