Parlando di infezioni del tratto urinario Molte amiche sono perplesse “ Perché mi viene un'infezione alle vie urinarie nonostante sia così pulito? Ho un'infezione alle vie urinarie, cosa devo fare? ” A causa delle differenze nella struttura fisiologica Le amiche hanno più probabilità di soffrire di questo problema rispetto agli amici maschi. Ricorrenza ripetuta Infezione del tratto urinario troppo stretta per guarire Vediamo cosa sta succedendo. Le infezioni delle vie urinarie femminili vengono classificate secondo diversi standard: ● In base allo stato specifico della donna, si divide in: infezione delle vie urinarie premenopausale non gravida, infezione delle vie urinarie gravidica e infezione delle vie urinarie postmenopausale. ● In base alle manifestazioni cliniche si distingue in: infezione semplice delle vie urinarie, infezione complicata delle vie urinarie, infezione ricorrente delle vie urinarie, batteriuria asintomatica e sindrome uretrale. ● A seconda della sede anatomica si distingue in: infezione delle vie urinarie superiori (pielonefrite) e infezione delle vie urinarie inferiori (cistite e uretrite). Fonte dell'immagine: Photo Network Rispetto agli uomini della stessa età, le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di infezioni del tratto urinario. Circa il 50% delle donne svilupperà un'infezione del tratto urinario nel corso della propria vita , un fenomeno correlato alla struttura fisiologica delle donne. Struttura fisiologica L'uretra femminile è più corta, più larga e più dritta di quella maschile ed è più vicina all'ano , il che facilita il raggiungimento della vescica da parte dei batteri e la conseguente infezione. contraccettivo Ad esempio, gli spermicidi, i preservativi e i contraccettivi orali possono causare infezioni del tratto urinario. Fattori di rischio della gravidanza L'aumentata secrezione di progesterone durante la gravidanza indebolisce la peristalsi ureterale. L'ingrossamento dell'utero verso la fine della gravidanza può anche comprimere le vie urinarie, causando un flusso di urina scarso e aumentando il rischio di infezioni delle vie urinarie. Fonte dell'immagine: Photo Network Fattori di suscettibilità postmenopausale La carenza di estrogeni postmenopausale provoca alterazioni della flora vaginale, una riduzione della resistenza locale e un aumento della probabilità di infezioni. Soffrendo di un'infezione delle vie urinarie, sono solitamente presenti le seguenti manifestazioni cliniche: Uretrite Dolore urinario parossistico e minzione frequente , solitamente senza ematuria e dolore sopra la sinfisi pubica. Fonte dell'immagine: Photo Network Cistite I sintomi includono minzione frequente, urgenza, dolore durante la minzione e dolore addominale inferiore ; L'urina è solitamente torbida e maleodorante e il 30% dei pazienti può presentare anche ematuria. In genere non si manifestano sintomi di infezione sistemica e la temperatura corporea è normale o presenta solo una leggera febbre. Pielonefrite acuta Possono manifestarsi sintomi a carico dell'apparato urinario, quali urgenza minzionale, frequenza, dolore, mal di schiena e disuria , accompagnati da sintomi sistemici quali febbre, brividi, nausea e vomito . Nei casi gravi possono verificarsi anche urosepsi, necrosi papillare renale, ascesso perirenale, urosepsi e danni alla funzionalità renale. Le infezioni delle vie urinarie in gravidanza si verificano spesso negli ultimi tre mesi di gravidanza . I sintomi includono febbre, brividi, mal di schiena, nausea, vomito e possibile disidratazione . La difficoltà a urinare è meno comune. Fonte dell'immagine: Photo Network Se si avverte minzione frequente, urgenza o dolore durante la minzione, si consiglia di recarsi in un normale ospedale per chiedere aiuto a uno specialista, che valuterà le proprie condizioni, farà una diagnosi chiara e riceverà un trattamento standardizzato. Trattamento generale Eliminare i fattori che inducono anomalie nella struttura e nella funzione del tratto urinario; Riposare a sufficienza, bere molta acqua, alcalinizzare l'urina , ecc. Fonte dell'immagine: Photo Network Trattamento dei patogeni Dopo aver raccolto un campione di urina pulita per la coltura del patogeno, viene eseguito un trattamento empirico e vengono selezionati i farmaci anti-infettivi in base ai risultati del test di sensibilità ai farmaci. In caso di infezioni delle vie urinarie durante la gravidanza, è necessario valutare la sicurezza e l'efficacia del farmaco sia per la madre che per il feto. La classificazione dei rischi dei farmaci usati durante la gravidanza può essere consultata presso la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. Fonte dell'immagine: Photo Network Dichiarazione: Il presente articolo è un articolo scientifico divulgativo didattico di natura medica. Non comporta metodi di trattamento o comportamenti medici specifici e non può sostituire le visite ospedaliere. Autore Esperti che hanno esaminato questo articolo Riferimenti [I]Foxman B. Epidemiologia delle infezioni del tratto urinario: incidenza, morbilità e costi economici[J]. Italiano: La scienza medica e la medicina alternativa (IoT) [2] Yang Qing, Chen Xiao, Kong Haishen, et al., Mohnarin Rapporto annuale 2011: batteri nei campioni di urina Monitoraggio della resistenza ai farmaci [J], Chinese Journal of Hospital Infection, 2012, 22(24): 5503-5507. [3] Chen Jianghua, Infezione del tratto urinario [A]//Wang Chen, Wang Jianan, Medicina interna, 3a edizione, Pechino: Casa editrice popolare medica, 2015:664-672. [4] Wang Changxian, Kong Qingfang, Chen Jianming, et al., Analisi dell'eziologia e della resistenza ai farmaci delle infezioni del tratto urinario contratte in ospedale [J]. Rivista cinese sulle infezioni ospedaliere, 2013, 23(19): 4820-4825. [5] Articolo originale: Consenso degli esperti sulla diagnosi e il trattamento delle infezioni del tratto urinario nelle donne cinesi, Chinese Medical Journal, 2017, 97(36): 2827-2832. Produzione di contenuti Redattore: Yang Yali Mappa: Dinastia Zhou Orientale |
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