Ai bambini piace sempre inclinare la testa per fare i carini, fate attenzione a questa malattia! 1 metodo per metterti alla prova!

Se un bambino inclina la testa e socchiude gli occhi, significa che ha lo strabismo?

Lo strabismo non compromette la vista, possiamo aspettare che il bambino cresca prima di curarlo?

L'intervento chirurgico per lo strabismo è una soluzione definitiva?

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Gli occhi sono lo specchio dell'anima e un ponte indispensabile per comunicare con il mondo esterno. Tuttavia, per i bambini affetti da strabismo, il percorso per comunicare con il mondo è piuttosto tortuoso. Lo strabismo è una delle malattie oculari più comuni nei bambini. Non solo compromette gravemente l'aspetto e la salute mentale dei bambini, ma può avere anche gravi effetti sulla loro salute mentale, sulla loro funzione visiva, sullo sviluppo visivo e persino sullo sviluppo delle ossa. Tuttavia, molte persone hanno molti fraintendimenti sullo strabismo, il che fa sì che molti bambini non riconoscano il momento migliore per il trattamento. Oggi parliamo dello strabismo nei bambini e di come proteggere la salute dei loro occhi.

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Cos'è lo strabismo?

Molti genitori scoprono che i loro figli tendono a inclinare la testa o a muoverla di lato quando guardano la TV e, pensando che soffrano di strabismo, vanno dal medico. Dopo aver esaminato attentamente il bambino, l'oculista potrebbe dire ai genitori che "gli occhi del bambino non sono a mandorla". Cos'è esattamente lo strabismo?

In circostanze normali, i nostri occhi possono completare movimenti coordinati sotto il controllo dei centri superiori e degli effettori del cervello (muscoli extraoculari) e concentrarsi contemporaneamente su un bersaglio, in modo che il cervello possa percepire un'immagine tridimensionale completa. In alcuni casi patologici, a causa di una disfunzione dei centri superiori del cervello o di anomalie nei nervi periferici che controllano il movimento degli occhi e nei muscoli extraoculari sulla superficie dell'occhio, la forza di movimento dei due occhi diventa sbilanciata e gli assi visivi dei due occhi si separano, facendo sì che un occhio si concentri sul bersaglio mentre l'altro occhio si discosta da esso. Questo fenomeno per cui entrambi gli occhi non riescono a mettere a fuoco lo stesso bersaglio contemporaneamente è chiamato strabismo.

Come stabilire se un bambino è affetto da strabismo?

Come possono i genitori capire in modo semplice se il loro bambino soffre di strabismo? Oggi vorrei condividere con voi un semplice metodo per effettuare l'autotest a casa.

Il metodo specifico è il seguente: genitore e figlio si mettono uno di fronte all'altro, a una distanza di circa 33 cm, tengono una torcia elettrica orizzontalmente sul ponte del naso del bambino, proprio tra i suoi occhi, e lasciano che il bambino fissi la torcia. In quel momento la torcia illuminò con un punto luminoso ciascuno degli occhi del bambino.

Poi controlla se il punto riflettente si trova al centro dei due bulbi oculari. Se si trova al centro, allora si può approssimativamente affermare che gli occhi del bambino non presentano uno strabismo evidente; se una delle macchie riflettenti si trova all'interno, all'esterno, sopra o sotto il bulbo oculare (in breve, non al centro), fate attenzione: il bambino potrebbe essere affetto da strabismo.

Naturalmente, esistono alcuni tipi particolari di strabismo e talvolta il punto di riflessione di entrambi gli occhi può essere al centro, come l'esotropia accomodativa, il microstrabismo, lo strabismo intermittente o lo strabismo rotatorio, ecc. Pertanto, se si sospetta che il bambino abbia lo strabismo e non si è sicuri del giudizio, si raccomanda ai genitori di portare i propri figli in ospedale per un esame in tempo.

3 idee sbagliate comuni sullo strabismo

Se un bambino inclina la testa e socchiude gli occhi, significa che ha lo strabismo?

Inclinare la testa per guardare la TV non significa necessariamente strizzare gli occhi.

In circostanze normali, indipendentemente dalla direzione in cui guardiamo, i nostri occhi mantengono sempre una tacita comprensione. Lo strabismo si verifica quando gli assi visivi di entrambi gli occhi non sono paralleli. Quando si guarda un oggetto, un occhio guarda nella direzione dell'oggetto, mentre l'altro occhio non lo fa. Questo è il vero strabismo.

Alcuni bambini affetti da strabismo hanno la testa inclinata, detta anche posizione compensatoria della testa, ma altri bambini non hanno la testa inclinata, ma semplicemente hanno gli assi visivi di entrambi gli occhi non paralleli. Quindi, per stabilire se un bambino con la testa inclinata soffre o meno di strabismo, è necessario che un medico specialista in strabismo esprima un giudizio, perché non tutti i pazienti con strabismo inclinano la testa per vedere le cose.

Lo strabismo non compromette la vista, possiamo aspettare che il bambino cresca prima di curarlo?

Alcuni genitori pensano che lo strabismo influisca solo sull'aspetto fisico e che il bambino sia troppo piccolo e che l'intervento chirurgico sia rischioso, quindi preferiscono aspettare che il bambino sia più grande prima di intervenire.

Ma in realtà lo strabismo non influisce solo sull'aspetto. Se lo strabismo non viene curato in tempo durante lo sviluppo della vista del bambino, non solo causerà ambliopia strabica, ma comprometterà anche lo sviluppo e l'affermarsi della normale funzione della visione binoculare. Se il periodo sensibile della vista e dello sviluppo visivo viene saltato, anche se la posizione dell'occhio torna normale dopo l'intervento chirurgico, la funzione visiva potrebbe non essere ripristinata.

Se i bambini affetti da ambliopia strabica non ricevono un trattamento tempestivo ed efficace, la loro vista potrebbe non essere completamente recuperata e potrebbero addirittura soffrire di disabilità permanente. Nonostante i progressi compiuti nel trattamento dell'ambliopia negli adulti, la maggior parte dei risultati è ancora molto scarsa.

Inoltre, i pazienti che non hanno ripristinato la normale funzione della visione binoculare avranno una scarsa visione stereoscopica, il che limiterà il loro futuro ambito di impiego. Ad esempio, se non sono in grado di eseguire la nostra microchirurgia oftalmica, non potranno diventare chirurghi oftalmici. Per fare un altro semplice esempio, nella nostra vita quotidiana le persone senza visione stereoscopica non possono vedere gli effetti 3D dei film in 3D che guardiamo oggi. Inoltre, i pazienti con scarsa visione binoculare presenteranno una maggiore instabilità della posizione degli occhi a lungo termine e aumenterà anche la probabilità di recidiva dello strabismo.

Pertanto, "aspettare che il bambino cresca prima di iniziare il trattamento" non è una buona decisione. La tempistica del trattamento dello strabismo, in particolare quello chirurgico, è molto importante e richiede una valutazione completa da parte di uno strabista professionista. Pertanto, raccomandiamo comunque che i bambini affetti da strabismo vengano visitati il ​​prima possibile e sottoposti a valutazione professionale. Durante il follow-up è molto importante scegliere il momento giusto per il trattamento.

L'intervento chirurgico per lo strabismo è una soluzione definitiva?

L'intervento chirurgico è un metodo efficace per risolvere lo strabismo. Molti strabismi possono essere risolti efficacemente solo con un intervento chirurgico, ma la chirurgia dello strabismo non può risolvere completamente il problema in una volta sola.

Quando si tratta di un intervento chirurgico, è inevitabile che i genitori nutrano molte preoccupazioni e ansie, e le aspettative di tutti nei confronti dell'intervento sono relativamente elevate. Molti genitori credono che un intervento chirurgico possa risolvere il problema e sperano che la chirurgia possa risolverlo una volta per tutte, ma non è così.

Innanzitutto, a volte è impossibile risolvere completamente il problema dell'intervento chirurgico per lo strabismo in una sola volta. Prima dell'operazione, il chirurgo dello strabismo eseguirà misurazioni precise del grado e progetterà il piano chirurgico. Tuttavia, a causa delle differenze individuali e della complessità e imprevedibilità di alcuni strabismi, potrebbero verificarsi problemi come sottocorrezione, sovracorrezione e recidiva dopo l'operazione. Ciò significa che in un numero limitato di bambini potrebbe verificarsi una correzione insufficiente o eccessiva subito dopo l'operazione. Inoltre, nei bambini con buoni effetti correttivi nel periodo postoperatorio precoce, esiste la possibilità che si verifichino cambiamenti nella posizione degli occhi durante il periodo di recupero postoperatorio oppure, dopo diversi anni, a causa di cambiamenti nelle condizioni oculari e fisiche, potrebbero nuovamente strabismo. Pertanto, dopo l'intervento chirurgico per lo strabismo, un piccolo numero di pazienti potrebbe dover affrontare in futuro il problema di un intervento chirurgico secondario.

Le ragioni per cui è necessario un nuovo intervento per lo strabismo includono la presenza residua o recidiva dello strabismo originale (sottocorrezione) o la trasformazione nello strabismo opposto (sovracorrezione). Ad esempio, in alcuni bambini affetti da exotropia, abbiamo riscontrato una leggera tendenza all'esotropia dopo l'intervento chirurgico. Possiamo adottare attivamente alcune misure di trattamento non chirurgico, come l'occlusione alternata, l'uso di occhiali appropriati, ecc. La maggior parte dei bambini sarà in grado di riprendersi dopo un periodo di trattamento. Se il trattamento non chirurgico è inefficace, è necessario un intervento chirurgico secondario.

Un'altra parte dei bambini affetti da exotropia può presentare un'exotropia residua dopo l'intervento chirurgico, oppure l'exotropia può ripresentarsi entro un certo periodo di tempo dall'intervento chirurgico. Se l'angolo dello strabismo è ampio, potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico. Nell'attività clinica, un numero considerevole di bambini non si presenta in tempo alle visite di controllo dopo l'intervento chirurgico, il che comporta alcuni problemi precoci che i genitori non sono facili da scoprire. Quando il medico visiterà nuovamente il bambino, alcuni metodi di trattamento precoce potrebbero non essere più efficaci. Per questo motivo è molto importante seguire le istruzioni del medico e tornare puntualmente alle visite di controllo dopo l'intervento.

In secondo luogo, esistono alcuni tipi di strabismo, come lo strabismo superiore e quello inferiore menzionati in precedenza in questo capitolo. Dopo la correzione chirurgica, la probabilità di una posizione instabile degli occhi è relativamente alta e la possibilità che si verifichino cambiamenti nello strabismo nel breve o lungo termine dopo l'intervento è relativamente ampia. Ad esempio, prima dell'operazione l'occhio destro di un bambino è più alto dell'occhio sinistro e la testa è inclinata verso la spalla sinistra. Per un certo periodo dopo l'operazione, la posizione degli occhi è normale e l'inclinazione della testa è notevolmente migliorata. Tuttavia, dopo sei mesi, l'occhio destro diventa più basso dell'occhio sinistro e la testa è inclinata verso la spalla destra. In questo momento è possibile sottoporsi a un altro intervento chirurgico.

Infine, c'è un'altra situazione che richiede attenzione alla possibilità di un altro intervento chirurgico per lo strabismo, ovvero la situazione in cui uno o entrambi gli occhi hanno una vista notevolmente ridotta. Ad esempio, un bambino venne accidentalmente ferito all'occhio destro da un paio di forbici e la sua vista diventò molto scarsa. Poi sviluppò gradualmente lo strabismo. Per correggere il suo aspetto, si è sottoposto a un intervento chirurgico per correggere lo strabismo. Tuttavia, a causa della scarsa vista dell'occhio destro, dopo l'intervento non è stato possibile ripristinare la visione binoculare monoculare. In questo caso la probabilità che lo strabismo si ripresenti sarebbe relativamente alta.

Naturalmente, il medico ha previsto le situazioni di cui sopra prima dell'operazione e ne terrà conto nella progettazione dell'intervento chirurgico per ridurre al minimo la necessità di un reintervento. L'intervento chirurgico per lo strabismo corregge la posizione degli occhi, ma il ripristino della normale posizione degli occhi non implica che anche la funzione visiva sia tornata alla normalità. Nei bambini la cui funzione visiva non si riprende bene dopo l'intervento chirurgico, l'instabilità a lungo termine della posizione degli occhi aumenterà e la possibilità che lo strabismo si ripresenti aumenterà. Per questo motivo è fondamentale che questi bambini vengano sottoposti a un programma di riabilitazione della funzione visiva dopo l'intervento chirurgico.

Per questo motivo, la chirurgia dello strabismo è una delle misure principali per trattare la maggior parte dei casi di strabismo. Ha una lunga storia e una tecnologia molto matura. Nella maggior parte dei casi è possibile ottenere un miglioramento significativo dopo un solo intervento. Tuttavia, in alcuni casi non si può escludere la possibilità che si debbano effettuare più operazioni. L'intervento chirurgico per lo strabismo non è una soluzione una tantum. Dopo l'intervento, potremmo continuare a fornire trattamenti pertinenti o addirittura eseguire un altro intervento chirurgico a seconda delle condizioni del bambino.

"Stay Strabismus: quanto ne sai sullo strabismo e l'ambliopia nei bambini"

Lo strabismo e l'ambliopia compromettono gravemente lo sviluppo visivo e la salute degli occhi dei bambini. Tuttavia, molti genitori non hanno conoscenze mediche sufficienti sullo strabismo e sull'ambliopia e spesso trascurano la diagnosi e il trattamento tempestivi di strabismo e ambliopia nei bambini, con il risultato che i danni della scarsa vista accompagneranno i loro figli per tutta la vita. La diagnosi e il trattamento dello strabismo e dell'ambliopia nei bambini dipendono in larga misura dalle capacità cognitive e dalle decisioni dei genitori. Pertanto, è urgente rafforzare vigorosamente la divulgazione delle conoscenze mediche sullo strabismo e sull'ambliopia, ma la strada da fare è ancora lunga.

Questo libro ha 9 capitoli. Descrive il processo di sviluppo e le leggi della vista dei bambini con un linguaggio semplice da comprendere e con illustrazioni colorate, analizza i tipi di movimento oculare, i muscoli e i nervi che controllano gli occhi, spiega le cause, i pericoli, i tipi e i trattamenti dello strabismo e dell'ambliopia e risponde alle domande dei genitori e dei bambini sulla diagnosi e il trattamento dello strabismo e dell'ambliopia. Questo libro si propone di fornire a bambini, adolescenti e genitori un modo per comprendere la diagnosi precoce, la diagnosi e il trattamento dello strabismo e dell'ambliopia nei bambini, migliorando così l'aderenza e la collaborazione alla diagnosi e al trattamento e ottenendo i migliori risultati terapeutici.

Pianificazione e produzione

Fonte: Libro "Don't Look Strabismus: How Much Do You Know About Strabismus and Amblyopia in Children", Science Popularization Press

Pianificazione丨Zhong Yanping

Redattore: Zhong Yanping

Revisionato da Xu Lailinlin