Molte persone affermano che "la perdita di sensibilità nelle mani o l'intorpidimento delle dita sono causati dalla spondilosi cervicale". Questa affermazione non è del tutto corretta. Con l'avanzare dell'età, il nostro collo subirà iperplasia ossea, indurimento dei legamenti ed ernie del disco, che possono comprimere i nervi del collo e causare disagi come diminuzione della sensibilità e intorpidimento alle mani. Ma in realtà il nervo mediano, il nervo radiale e il nervo ulnare che controllano le nostre mani passano attraverso altre aree strette. Se compressi, possono causare anche una diminuzione della sensibilità, intorpidimento e altri fastidi nelle aree corrispondenti. Come la sindrome del tunnel carpale e la sindrome del tunnel cubitale. La sindrome del tunnel carpale è la malattia da compressione dei nervi periferici più comune. La causa della sindrome del tunnel carpale è l'aumento della pressione nel tunnel carpale, che porta alla compressione del nervo mediano. L'incidenza della sindrome del tunnel carpale nelle donne è più alta che negli uomini. I sintomi più comuni includono parestesie e/o intorpidimento nella zona del nervo mediano (pollice, indice, medio e metà radiale dell'anulare). L'intorpidimento delle dita durante la notte è spesso il primo sintomo della sindrome del tunnel carpale e molti pazienti si svegliano a causa dell'intorpidimento delle dita durante la notte. Per molti pazienti, l'intorpidimento delle dita può essere alleviato in una certa misura cambiando la postura degli arti superiori o scuotendo le mani. Anche alcune attività svolte durante il giorno possono peggiorare l'intorpidimento delle dita, come cucire, guidare, tenere il telefono in mano per lungo tempo o leggere un libro per molto tempo. Nella fase iniziale, alcuni pazienti avvertono intorpidimento e fastidio solo nella punta del dito medio o del medio e dell'anulare, mentre solo in una fase più avanzata avvertono intorpidimento e fastidio nella metà radiale del pollice, dell'indice, del medio e dell'anulare. Alcuni pazienti possono avvertire anche intorpidimento o parestesia nell'avambraccio o addirittura nell'intero arto superiore e possono addirittura ritenere che questi sintomi costituiscano il fastidio principale. Con il peggioramento della malattia, i pazienti possono riscontrare una netta diminuzione o perdita di sensibilità nelle dita e atrofia o debolezza dei muscoli abduttore breve del pollice e opposto del pollice. I pazienti possono manifestare atrofia dei muscoli più radiali dell'eminenza tenar, rigidità del pollice, riduzione della forza nel pizzicare con le altre dita o addirittura incapacità di completare i movimenti di pizzicamento. Esistono due metodi di trattamento principali: non chirurgico e chirurgico. Esistono molti metodi di trattamento non chirurgici, tra cui l'immobilizzazione con tutore e l'iniezione di corticosteroidi. Il trattamento chirurgico comprende varie incisioni, piccole incisioni decompressive e chirurgia endoscopica, ecc., il cui scopo è quello di allentare il tunnel carpale e alleviare la compressione. L'artrite traumatica del gomito provoca la compressione del nervo ulnare. Tra le due estremità del muscolo flessore ulnare del carpo è presente una fascia fibrosa ispessita che comprime il nervo ulnare. Questo fenomeno è chiamato sindrome del tunnel cubitale. Frattura del gomito, deformità valga del gomito, trazione del nervo ulnare o scarsa riduzione della frattura, osso irregolare nel tunnel cubitale, usura del nervo ulnare; lesioni occupanti spazio come emangioma e cisti gangliare nel tunnel cubitale; L'osteoartrite, l'artrite reumatoide e malattie sistemiche come il diabete e la lebbra possono causare complicazioni della sindrome del tunnel cubitale. Nelle fasi iniziali della malattia, i pazienti spesso avvertono intorpidimento e fastidio nella polpa del mignolo. A volte non sono flessibile quando scrivo o quando uso le bacchette. Quando i sintomi peggiorano, il flessore ulnare del polso e i muscoli flessori profondi dell'anulare e del mignolo diventano deboli, i muscoli intrinseci della mano si atrofizzano e compare una lieve deformità del dito ad artiglio. Il trattamento conservativo è adatto ai pazienti nelle fasi iniziali della malattia con sintomi lievi. Può regolare la postura del braccio, impedire che l'articolazione del gomito si fletta eccessivamente per lungo tempo, evitare di dormire con il gomito come cuscino e indossare gomitiere. Gli analgesici antinfiammatori non steroidei possono occasionalmente alleviare il dolore e l'intorpidimento, ma il blocco steroideo del tunnel cubitale non è raccomandato. Il trattamento chirurgico è adatto ai pazienti affetti da atrofia muscolare intrinseca della mano che rispondono male al trattamento conservativo. Pertanto, la diminuzione della sensibilità nelle mani e l'intorpidimento delle dita non sono necessariamente causati dalla spondilosi cervicale. È necessario recarsi in ospedale per ottenere diagnosi e cure da parte di professionisti, altrimenti si rischia di ritardare la malattia e la cura. |
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