Non avrei mai pensato che a un'età così giovane i miei capelli sarebbero scappati di casa. All'epoca i suoi capelli erano estremamente folti, ma ora le sue chiazze calve sono glabre come un albero di Natale. In realtà, l'attuale quantità di capelli non è dovuta a una "calvizie" improvvisa. Lasciate che il Dott. Liu del reparto di dermatologia accompagni tutti alla scoperta delle conoscenze più importanti sui capelli . 01 Tipi di capelli Esistono due tipi di capelli umani: i capelli terminali e i capelli vellus. I peli terminali sono ruvidi, di colore scuro, contengono midollo e si dividono in peli lunghi e peli corti. I capelli lunghi includono i peli della testa, delle ascelle, ecc.; i peli corti includono sopracciglia, peli del naso, ecc. I peli vellus sono fini, morbidi, di colore chiaro, non hanno midollo e si trovano principalmente sul tronco. Lo spessore, la lunghezza, la densità e il colore dei capelli variano a seconda della posizione, dell'età, del sesso, dello stato fisiologico, della razza, ecc. Una persona normale ha dai 60.000 ai 100.000 capelli. 02 Ciclo di crescita dei capelli I capelli crescono di circa 1 cm al mese; una persona normale perde circa 70-100 capelli al giorno. La crescita dei capelli è ciclica e si divide in fase di crescita, fase di regressione e fase di riposo. 1. Periodo di crescita: il 70%-90% appartiene al periodo di crescita. Il tempo medio di crescita varia dai 2 ai 6 anni. È caratterizzato da una crescita continua e poi entra nel periodo di regressione. 2. Catagen: meno del 2% dei capelli è in fase catagen. I follicoli piliferi non subiscono più la divisione cellulare e non producono più capelli. Le cellule muoiono gradualmente e si spostano gradualmente sulla superficie del cuoio capelluto. La fase catagen dei capelli dura in genere circa 2-4 settimane. In questa fase, i capelli smettono di crescere, cadono facilmente e poi entrano nella fase di riposo. 3. Fase telogen: circa il 15% dei capelli si trova nella fase telogen, durante la quale hanno smesso completamente di crescere fino a cadere. In genere, il periodo di riposo dei capelli dura circa 2-3 mesi, fino a quando non inizia un nuovo ciclo del follicolo pilifero. Con l'avanzare dell'età, la quantità di capelli in fase di crescita diminuisce gradualmente, mentre la quantità di capelli in fase di regressione e di riposo aumenta gradualmente, soprattutto negli uomini. 03 La relazione tra follicoli piliferi e ormoni sessuali L'effetto degli androgeni sui peli del viso, della barba, del petto e degli arti è opposto a quello sui capelli della testa. Un'azione continua sui peli vellus renderà i capelli più spessi, più lunghi e più scuri, trasformandoli in capelli colorati. L'azione continua degli androgeni sui capelli fa sì che diventino più corti e si trasformino in peli vellus incolori. 04Classificazione della caduta dei capelli L'alopecia cicatriziale è un tipo di malattia in cui si verifica una distruzione permanente e infiammatoria concentrata nei follicoli sebacei, la cui eziologia è sconosciuta. Si divide in quattro categorie: linfocitaria, neutrofila, mista e aspecifica. Il cambiamento distintivo è la scomparsa dell'apertura del follicolo pilifero. L'esame istopatologico mostra che i follicoli piliferi e le ghiandole sebacee sono danneggiati e gradualmente sostituiti da tessuto fibroso; i capelli non riescono più a crescere dopo essere caduti. L'alopecia cicatriziale può essere divisa in primaria e secondaria. ① Primaria: un tipo di malattia che causa una distruzione permanente e infiammatoria, il cui cambiamento caratteristico è la scomparsa dell'apertura del follicolo pilifero. ② Secondaria: perdita di capelli secondaria a danni provocati da farmaci, sostanze chimiche, radiazioni o malattie locali del cuoio capelluto. Perdita di capelli non cicatriziale: tra cui l'alopecia androgenetica comune e l'alopecia areata. Classificazione in base ai risultati attesi: in base al danno arrecato ai follicoli piliferi, si può distinguere tra perdita permanente dei capelli e perdita temporanea dei capelli. Perdita permanente dei capelli : fattori genetici; carenza o squilibrio degli ormoni maschili, alopecia cicatriziale, ecc. Perdita temporanea dei capelli: malnutrizione, alcune malattie infiammatorie della pelle, disturbi endocrini, ecc. 05 Cause della caduta dei capelli Alopecia androgenetica : comunemente nota come alopecia ereditaria e alopecia seborroica. Attualmente, il 95% delle persone affette da perdita di capelli soffre di alopecia androgenetica. Questo tipo di perdita di capelli è strettamente correlato a fattori genetici. Le aree di perdita dei capelli sono generalmente concentrate sulla parte superiore della testa e sulla fronte e sono spesso accompagnate da un cuoio capelluto unto. L'alopecia androgenetica è una forma cronica di perdita di capelli. La caduta dei capelli inizia dalla sommità della testa e dalla fronte, aumenta gradualmente in estensione, diventa più rada e aumenta la caduta dei capelli. Solitamente si trasforma in una grave perdita di capelli nel giro di 1-5 anni. La comunità medica ha dimostrato che i follicoli piliferi delle persone affette da alopecia androgenetica sono più sensibili agli effetti del DHT (diidrotestosterone) e si restringono. Ridurre la concentrazione di DHT è una soluzione fattibile per migliorare l'alopecia androgenetica. Alopecia neuropsichiatrica : la caduta dei capelli aumenta spesso quando lo stress mentale è eccessivo. Lo stress mentale può causare l'ostruzione della microcircolazione sanguigna del cuoio capelluto, con conseguente cattiva circolazione del sangue nella papilla pilifera e l'entrata prematura nella fase di riposo. Anche le malattie organiche del sistema nervoso centrale e periferico causano spesso la caduta dei capelli. Perdita di capelli di origine endocrina : la crescita dei capelli è influenzata da diversi ormoni, pertanto i disturbi endocrini possono causare la caduta dei capelli e aggravare l'alopecia androgenetica. La perdita di capelli post-partum nelle donne è una perdita di capelli di origine endocrina. Alopecia nutrizionale : i capelli sono una manifestazione esteriore della condizione fisica. La malnutrizione e le anomalie metaboliche possono causare alterazioni nella qualità e nel colore dei capelli. Anche una grave malnutrizione può portare alla caduta diffusa dei capelli. Perdita patologica dei capelli : alcune malattie possono causare la caduta dei capelli, come ipertiroidismo, anemia, chemioterapia, malattie autoimmuni, ecc. Perdita fisica dei capelli : inclusa la stimolazione meccanica e l'esposizione a sostanze radioattive. Pettinare i capelli in modo troppo energico e prolungato, usare forcine troppo strette e intrecciare eccessivamente i capelli possono causare l'alopecia da trazione, detta anche alopecia da trazione. Dopo l'esposizione alle radiazioni, le cellule del follicolo pilifero vengono danneggiate, causando la caduta temporanea o permanente dei capelli. Perdita di capelli chimica : alcune sostanze chimiche, come le permanenti e le tinture per capelli, possono bruciare il cuoio capelluto e causare la caduta dei capelli quando entrano in contatto con esso. I farmaci sono un tipo di sostanza chimica e alcuni di essi possono causare la caduta dei capelli mentre sono usati per curare altre malattie. Perdita di capelli di origine infettiva : l'infezione causata da vari agenti patogeni è il fattore principale delle malattie dei capelli, tra cui principalmente infezioni causate da batteri, virus, funghi, spirochete, parassiti, ecc. La dermatite seborroica e la follicolite sono comuni problemi di infezione del cuoio capelluto. Alopecia immunitaria : i pazienti affetti da determinate malattie autoimmuni o da immunodeficienza possono soffrire di caduta dei capelli. Alcune sono malattie immunitarie locali che colpiscono i capelli, come l'alopecia areata e l'alopecia universale. Si conclude qui l'introduzione alle conoscenze di base sui capelli di questo numero. Nel prossimo numero seguiremo il dermatologo Dott. Liu per scoprire di più sulle "malattie comuni legate alla caduta dei capelli". |
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