Il signor Song, 54 anni, da quindici giorni avverte dolore e fastidio nella parte superiore destra dell'addome , accompagnati da perdita di appetito e perdita di peso. Ha perso circa 10 chilogrammi negli ultimi 2 o 3 mesi . La sua famiglia era preoccupata per la sua salute e lo accompagnò in ospedale per le cure. Durante la visita, il signor Song ha affermato di avere l'abitudine di bere grandi quantità di alcol, almeno mezzo chilo di liquore al giorno, per 30 anni. Dopo aver appreso delle condizioni del signor Song, il medico gli ha eseguito un esame della funzionalità epatica e un'ecografia addominale B. Gli esami di funzionalità epatica hanno mostrato che la funzionalità epatica era sostanzialmente normale, ma l'ecografia addominale B ha rilevato un tumore nel fegato destro del paziente, e si è molto sospettato che si trattasse di cancro al fegato . Dopo aver spiegato al signor Song le sue condizioni, il medico lo ha ricoverato in ospedale. Dopo il ricovero, il signor Song è stato sottoposto ad ulteriori esami e si è riscontrato che il suo livello di AFP era significativamente elevato, >3000, il che faceva sospettare fortemente che si trattasse di un tumore primario al fegato. Contemporaneamente, è stato sottoposto a screening virali per escludere l'epatite virale. Si è poi sottoposto a esami di risonanza magnetica più approfonditi e ha riscontrato un singolo tumore nel fegato destro, con un diametro di circa 4 cm. Non sono stati riscontrati tumori evidenti in altre parti del fegato. Sulla base dei risultati degli esami effettuati sul signor Song, il medico spiegò a lui e alla sua famiglia le sue condizioni e raccomandò l'asportazione chirurgica del tumore come prima scelta. Anche il signor Song e la sua famiglia hanno accettato il piano chirurgico. In una data elettiva, in anestesia generale, il medico eseguì sul signor Song una resezione del cancro al fegato. Durante l'operazione si è riscontrato che il fegato presentava segni di cirrosi alcolica. Il tumore al fegato è stato completamente rimosso a circa 1 cm dal bordo del tumore. Anche l'esame istologico postoperatorio suggeriva che si trattasse di carcinoma epatocellulare . Il signor Song si è ripreso senza problemi dopo l'operazione ed è stato dimesso dall'ospedale dopo due settimane di ricovero. I medici ricordano che il cancro al fegato è chiamato "tumore silenzioso" perché il fegato stesso non ha nervi dolorifici e la capacità compensatoria delle cellule epatiche è molto forte. Anche se rimangono solo circa la metà delle cellule epatiche sane, il fegato può funzionare normalmente. Per questo motivo, la maggior parte dei tumori al fegato vengono scoperti già in uno stadio avanzato. Bere è uno dei principali fattori di rischio per il cancro al fegato. Se i pazienti bevono molto per un lungo periodo, si svilupperà gradualmente la cirrosi alcolica, che a sua volta potrebbe evolvere in cancro al fegato. Pertanto, se ci sono pazienti che bevono molto per lungo tempo, la prima cosa che devono fare è astenersi rigorosamente dall'alcol e allo stesso tempo controllare regolarmente la funzionalità epatica, l'ecografia addominale B, la TC addominale, ecc. Se viene trovato un tumore al fegato, deve essere trattato in tempo. Il cancro, come il temperamento e la personalità delle persone, è vario. Ogni tipo di cancro ha la sua "piccola personalità" . Alcuni sono taciturni, altri sono franchi e diretti, altri sono sempliciotti e onesti, altri sono gentili e premurosi, altri ancora sono volubili e feroci... Alcuni tumori hanno una loro "personalità unica". Individuarli e intervenire precocemente rappresenta uno dei metodi più efficaci per prevenire la diffusione del cancro. 01 Il cancro più silenzioso, il cancro al fegato Il fegato è un organo "silenzioso" . Poiché non possiede evidenti capacità di percezione e risposta come altri organi, viene anche definito "organo muto". Il fegato non ha nervi sensibili al dolore, quindi anche se si verifica una malattia o un danno grave, non si avvertirà alcun dolore evidente. Questo è uno dei motivi per cui molte malattie del fegato non presentano sintomi evidenti nelle fasi iniziali e vengono facilmente ignorate. Sebbene il danno epatico spesso si verifichi in modo silenzioso e sia difficile da rilevare, non è privo di "indizi". Sintomi tipici del cancro al fegato: dolore nella zona del fegato (parte superiore destra dell'addome), febbre, stanchezza ① Dolore nella zona del fegato: man mano che il tumore cresce, la capsula epatica può tendersi e il paziente può avvertire dolore addominale. Il dolore più comune è localizzato nella parte superiore destra dell'addome, ed è spesso intermittente o persistente, sordo o gonfio, e peggiora con il progredire della malattia. ② Febbre: è relativamente comune, per lo più una febbre bassa persistente, solitamente compresa tra 37,5℃ e 38℃, ma può anche essere una febbre alta irregolare o intermittente, persistente o remittente. ③ Perdita di peso e affaticamento: debolezza generale, affaticamento e perdita di peso in un breve lasso di tempo. Un piccolo numero di pazienti in stadio avanzato può sviluppare cachessia. Raccomandazioni di prevenzione: non bere eccessivamente, non restare alzati fino a tardi, non assumere farmaci in modo indiscriminato e non mangiare cibi ammuffiti; vaccinarsi per tempo contro l'epatite B e sottoporsi regolarmente a controlli e cure per le malattie epatiche croniche. 02 Il cancro più introverso, il cancro al pancreas Il cancro al pancreas è noto come il "re dei tumori". È un tumore altamente maligno ed è anche chiamato il cancro "più introverso". Si "nasconde" in profondità nella cavità addominale, è difficile da individuare, metastatizza facilmente, è difficile da curare e ha una prognosi infausta. È quasi invisibile durante gli esami di routine e perfino l'ecografia B a volte ha difficoltà a rilevare tumori pancreatici più piccoli e precoci. Si deteriora più rapidamente rispetto ad altri tumori e solitamente occorrono solo pochi mesi o un anno per passare dalle fasi iniziali a quelle intermedie e avanzate. Inoltre, i primi sintomi del cancro al pancreas sono mascherati . Poiché il pancreas è vicino allo stomaco, al duodeno, al dotto biliare comune e ad altri organi, la manifestazione precoce più evidente sono i sintomi gastrointestinali, che vengono spesso scambiati per problemi allo stomaco , perdendo così l'opportunità di una diagnosi e di un trattamento precoci. Sintomi tipici: dolore addominale superiore, ittero, perdita di peso, fluttuazioni della glicemia ① Dolore addominale: il 60% -80% dei pazienti affetti da cancro al pancreas soffre di dolore addominale superiore nelle fasi iniziali, che si manifesta principalmente come un dolore sordo nella parte superiore dell'addome o una sensazione di fastidio inspiegabile, ma senza ritmo , a volte leggero e a volte pesante. Il dolore peggiorerà di notte o quando si è sdraiati sulla schiena, e sarà alleviato sedendosi, stando in piedi, sporgendosi in avanti o piegandosi. Questo dolore posizionale è quasi un sintomo esclusivo del cancro al pancreas. Con il progredire della malattia, i sintomi peggioreranno gradualmente e potrebbero irradiarsi alla parte bassa della schiena. Inoltre, i pazienti possono avvertire coliche parossistiche o dolore sordo persistente e, talvolta, un dolore sordo che peggiora progressivamente. ② Ittero: l'ittero è uno dei sintomi più comuni del cancro al pancreas, soprattutto nella testa del pancreas . L'ittero avrà caratteristiche distinte, mostrando persistenza e progressivo aggravamento . Con il peggioramento dell'ittero, l'urina del paziente diventerà gialla e più scura, assumendo il colore del tè forte. Il colore delle feci diventerà più chiaro e bianco, trasformandosi in argilla bianca. Contemporaneamente si manifesta anche prurito sulla pelle di tutto il corpo. ③ Perdita di peso: circa l'80% dei pazienti affetti da cancro al pancreas sperimenta una significativa perdita di peso in un breve lasso di tempo , a volte fino a 10 o addirittura decine di chilogrammi. I pazienti diventeranno emaciati, deboli e perderanno peso a causa della dieta povera, dell'indigestione, della mancanza di sonno e del consumo di cancro. La cachessia può manifestarsi in una fase avanzata. ④ Fluttuazioni della glicemia: studi condotti negli Stati Uniti dimostrano che circa il 40% dei pazienti affetti da cancro al pancreas riceve una diagnosi di diabete entro pochi mesi dalla diagnosi di cancro al pancreas. Suggerimenti per la prevenzione: sviluppare buone abitudini di vita per prevenire il superlavoro ; mangiare regolarmente e ridurre l'assunzione di cibi ricchi di grassi e colesterolo ; smettere di fumare e limitare l'alcol; rafforzare l'esercizio fisico, migliorare la forma fisica, controllare il peso ed evitare l'obesità; I pazienti con una storia di cancro al pancreas o una storia familiare di diabete dovrebbero sottoporsi a controlli regolari. 03 Il cancro più franco, il cancro alla prostata Il cancro alla prostata è considerato un tumore relativamente non letale. Cresce lentamente, provoca meno danni al corpo umano ed è meno probabile che metastatizzi in sedi distanti. Con un trattamento standardizzato, la prognosi del cancro alla prostata è generalmente buona. La "franchezza" del cancro alla prostata si riflette principalmente su due aspetti: in primo luogo, i sintomi si riscontrano spesso già nelle fasi iniziali; in secondo luogo, ha un marcatore relativamente unico per il tracciamento: l'antigene prostatico specifico (PSA). Se i pazienti ricevono un trattamento efficace, il tasso di sopravvivenza a 5 anni può superare il 90-95%. Sintomi tipici: disuria, attesa prima di urinare, sforzo, getto di urina sottile e alcuni pazienti avvertono anche minzione frequente e urgenza. Sintomi di disfunzione urinaria: la disfunzione urinaria nei pazienti con cancro alla prostata è generalmente graduale o peggiora rapidamente in un breve lasso di tempo, manifestandosi con minzione frequente, difficoltà a urinare, flusso urinario diluito, sensazione di minzione incompleta, aumento della nicturia, difficoltà a urinare, incontinenza da rigurgito e persino ritenzione urinaria ricorrente, che a volte viene diagnosticata erroneamente come infezione del tratto urinario o prostatite. Raccomandazioni per la prevenzione: evitare diete ricche di grassi, cadmio, erbicidi e altri fattori non identificati; controllare il peso ed evitare l'obesità; Per gli amici maschi di età compresa tra 40 e 45 anni, si raccomanda di sottoporsi a un esame del livello sierico del PSA una volta all'anno. 04 Il cancro più gentile, il cancro alla tiroide Il cancro alla tiroide è clinicamente definito il cancro "più gentile" e molte persone lo chiamano anche "il cancro della felicità" . Una piccola percentuale di persone pensa addirittura che non sia degno di essere chiamato cancro. Ciò è dovuto principalmente al fatto che è meno maligna, la malattia progredisce relativamente lentamente e le possibilità di trattamento sono maggiori. I pazienti con cancro alla tiroide in fase iniziale vengono generalmente sottoposti a un trattamento chirurgico radicale e la maggior parte di loro può guarire completamente senza compromettere l'aspettativa di vita. Sintomi tipici: massa o nodulo indolore al collo, mancanza di respiro, raucedine ① Nodulo al collo: il nodulo è duro e indolore ed è uno dei sintomi più comuni e significativi del cancro alla tiroide . Di solito i pazienti riescono a percepire il nodulo e la massa. ② Mancanza di respiro: alcune masse cellulari del cancro alla tiroide comprimono le vie aeree, causando una deformazione tracheale, che a sua volta influisce sulla respirazione e provoca sintomi di mancanza di respiro. ③ Raucedine: la raucedine è solitamente causata da un cancro che invade il nervo laringeo ricorrente. Suggerimenti per la prevenzione: regola correttamente le tue emozioni, evita l'affaticamento fisico, stai lontano dai danni delle radiazioni e consuma sale iodato con moderazione. 05 Il cancro più stupido: il cancro al colon Il cancro del colon-retto è un "tumore stupido" perché, a differenza dei tumori in fase latente, i sintomi del cancro del colon-retto nelle sue fasi iniziali sono relativamente facili da rilevare. Se il paziente viene individuato e trattato in tempo nelle fasi iniziali, la malattia può essere tenuta sotto controllo in modo efficace. Gli studi hanno dimostrato che oltre il 90% dei tumori del colon-retto è causato dalla trasformazione maligna dei polipi intestinali. L'intero processo, dai polipi al cancro, è molto lungo e dura almeno dai 5 ai 10 anni. Se si riesce a eseguire una colonscopia durante questo periodo, il rischio di cancro può essere notevolmente ridotto. Inoltre, il tasso di sopravvivenza a 5 anni dopo la resezione precoce del cancro del colon-retto può raggiungere il 90-95%. Sintomi tipici: cambiamenti nella forma delle feci (feci sottili), feci sanguinolente, muco nelle feci, diarrea, stitichezza, distensione addominale e dolore addominale ① Cambiamenti nella forma delle feci: le feci del paziente diventano informe, sottili o fluide durante la defecazione oppure contengono muco, pus e sangue . Alcuni pazienti possono presentare anche sintomi di feci nere . ② Sangue nelle feci: trovare sangue rosso vivo nelle feci è uno dei sintomi iniziali più comuni del cancro del colon-retto, ma viene facilmente confuso con un sanguinamento emorroidario. ③ Diarrea e stitichezza si verificano alternativamente: questa è una delle caratteristiche più evidenti dei pazienti con cancro del colon-retto . Questo tipo di diarrea si verifica alternativamente con la stitichezza. Suggerimenti per la prevenzione: svolgere attività appropriate ed evitare di stare seduti per lunghi periodi di tempo; fare esercizio fisico in modo scientifico e controllare il proprio peso; prestare attenzione a consumare più fibre alimentari e a bere più acqua ; ed effettuare uno screening precoce. 06 Cancro più lieve, cancro al seno Il tumore al seno è il principale "killer di bellezza" delle donne . Si verifica nel tessuto mammario. Anche se il cancro al seno ha un impatto negativo sulla salute della paziente, ciò non significa che sia una malattia mortale. Se la diagnosi viene effettuata precocemente, il tasso di sopravvivenza a 5 anni può arrivare fino al 90%. Si tratta di un tumore più lieve. Sintomi tipici: noduli al seno o anomalie cutanee, secrezione anomala dal capezzolo ① Nodulo al seno**: di solito è un nodulo singolo e non provoca alcun dolore. È duro al tatto , ha una superficie irregolare, confini poco chiari e scarsa mobilità. Bisogna prestare particolare attenzione a se il nodulo sta diventando più grande. ② Buccia d'arancia al seno: si verificano alterazioni in alcuni tessuti cutanei del seno, come rughe, aspetto della pelle a buccia d'arancia o lieve edema locale. ③ Secrezione dai capezzoli: se le donne che non allattano notano una secrezione anomala di liquidi dai capezzoli, in particolare pus, liquido marrone o liquido sanguinolento , devono prestare attenzione e recarsi in ospedale per un esame. Raccomandazioni di prevenzione: partorire e allattare al seno in età appropriata; mantenere un umore allegro, imparare a regolare lo stress, evitare l'inversione del giorno e della notte e l'eccessiva stanchezza; Ai gruppi ad alto rischio si consiglia di iniziare a sottoporsi regolarmente a screening per il cancro al seno prima dei 40 anni; la frequenza di screening raccomandata è di una volta all'anno. Riferimenti: [1]Raya Saab.(2021).Carico del cancro negli adolescenti e nei giovani adulti.The Lancet Oncologia,DO1:10.1016/50140-6736(18)31928-7. [2] Accademia cinese delle scienze, che copre una popolazione di 380 milioni! Il National Cancer Center ha pubblicato le statistiche nazionali sul cancro del 2022[EB/OL].2022-03-20/2023-04-10. [3] Wang Xiaofeng, ed., Malattie urologiche[M]. Casa editrice cinese di scienza e tecnologia medica. 2004. |
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