1. Che cosa è il "gomito del golfista"? Il "gomito del golfista", clinicamente noto come epicondilite mediale, è meno comune del "gomito del tennista" (ossia l'epicondilite laterale). Si tratta di una lesione che si verifica nella parte interna dell'articolazione del gomito, nel punto di attacco del tendine flessore dell'avambraccio. Un'emorragia locale può formare un ematoma, seguito da un'infiammazione traumatica, che provoca dolore. 2. Chi è soggetto al "gomito del golfista"? 1. Atleti che fanno affidamento sugli arti superiori: come golf, giavellotto, baseball, bowling, tiro con l'arco, ecc. 2. Persone che eseguono movimenti ripetitivi dell'avambraccio: come falegnami, muratori, montatori, operai tessili, cuochi, casalinghe, ecc. 3. Femmine: le femmine sono più suscettibili alla malattia rispetto ai maschi e la maggior parte dei casi si verifica sull'arto dominante. 3. Quali sono le manifestazioni cliniche del “gomito del golfista”? 1. Dolore nella parte interna dell'articolazione del gomito, soprattutto quando si prona l'avambraccio e si flette attivamente il polso. Il dolore può irradiarsi lungo il lato ulnare dell'avambraccio fino alla mano. Il dolore solitamente peggiora con certi movimenti; il polso è debole e non riesce a sollevare oggetti pesanti. 2. È presente un punto dolente evidente nell'epicondilo mediale dell'omero. In genere non si riscontra gonfiore nell'articolazione del gomito e le attività di flessione ed estensione sono normali. 3. Test di allungamento positivo del tendine flessore dell'avambraccio: estendere il gomito, il polso e chiudere il pugno, quindi ruotare l'avambraccio esternamente o all'indietro, provocando dolore nella parte interna del gomito. 4. Nella fase iniziale, solitamente non si notano anomalie evidenti nella radiografia del gomito dei pazienti. Nei pazienti con malattia persistente, a volte si possono osservare calcificazioni o iperplasia ossea attorno alla zona dolorante dell'epicondilo mediale. La risonanza magnetica può mostrare segnali elevati nel punto di attacco del tendine dell'epicondilo mediale. L'ecografia Color Doppler è utile per la diagnosi dell'epicondilite mediale. 4. Come curare il “gomito del golfista”? 1. Trattamento generale: correggere la postura o i movimenti scorretti ed evitare di torcere il polso, ad esempio torcendo l'asciugamano. Evitare di svolgere lavori domestici prolungati e di caricare il peso degli arti superiori. Mantenere il corpo al caldo ed evitare stimoli freddi agli arti superiori. 2. Trattamento farmacologico: farmaci orali, come celecoxib e loxoprofene sodico. Per controllare le risposte infiammatorie e alleviare il dolore si possono usare farmaci topici, come l'unguento Voltaren. L'iniezione locale di farmaci bloccanti, come il triamcinolone acetonide, può avere un forte effetto antinfiammatorio. 3. Terapia fisica: come la terapia con onde luminose extracorporee, la terapia con infusione di ioni, ecc., la terapia fisica favorisce la circolazione sanguigna locale e aiuta a ridurre le reazioni infiammatorie. 4. Trattamento chirurgico: se i sintomi clinici non possono essere alleviati efficacemente dopo 6 mesi di trattamento conservativo, può essere preso in considerazione un trattamento chirurgico per rimuovere il tessuto degenerato locale e riparare il tendine flessore comune. L'intervento chirurgico è un trattamento affidabile per il gomito del golfista. 5. Quali sono le misure preventive per il "gomito del golfista"? 1. Concentrarsi sugli esercizi per i muscoli dell'avambraccio per aumentare la forza e la resistenza muscolare, il che aiuterà a ridurre l'incidenza del "gomito del golfista". 2. Organizzare in modo ragionevole l'intensità dell'allenamento o del lavoro, altrimenti un'intensità eccessiva può facilmente portare ad affaticamento muscolare e lesioni, aumentando il rischio di soffrire di "gomito del golfista". 3. Scegliere l'attrezzatura giusta può ridurre il rischio di lesioni ai tessuti molli. Ad esempio, quando si gioca a badminton, è opportuno scegliere una racchetta leggera ed elastica per ridurre il carico sulle braccia. 4. Prestare attenzione alla postura durante il lavoro. Prestare attenzione alla postura del polso quando si strizzano i vestiti ed evitare di piegarlo eccessivamente. Utilizzare un carrello per trasportare oggetti pesanti ed evitare di trasportarli a mano. 5. Riposare a sufficienza: un riposo adeguato può aiutare a riparare i muscoli e altri tessuti molli e ridurre il rischio di affaticamento muscolare e lesioni. Se si soffre accidentalmente di "gomito del golfista", si consiglia di recarsi in un normale ospedale per le cure necessarie e di seguire il consiglio del medico. Non curarlo da solo e non lasciarlo stare, altrimenti diventerà sempre più grave e influenzerà la tua vita quotidiana. |
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