Scienze della Salute | Come gestire la glicemia alta a digiuno?

Scienze della Salute | Come gestire la glicemia alta a digiuno?

Controllo della malattia di Tongling

Il livello di zucchero nel sangue dei diabetici a volte è misterioso e imprevedibile. Ad esempio, le cause di un livello eccessivo di glicemia a digiuno sono complesse. Se non si trova la causa giusta, il risultato sarà spesso controproducente e più si modifica il livello di zucchero nel sangue, più si diventa confusi. Oggi parleremo di come gestire la glicemia alta a digiuno.

1. Idee sbagliate sulla glicemia a digiuno

La glicemia a digiuno si riferisce al livello di zucchero nel sangue al mattino presto dopo un digiuno di 8-12 ore (esclusa l'acqua bevuta).

1. Tempo di digiuno insufficiente

Alcuni diabetici hanno orari di lavoro e di riposo irregolari, spesso restano alzati fino a tardi e fanno spuntini a mezzanotte. Quindi, quando misurano la glicemia al mattino, è probabile che siano trascorse meno di 8 ore. Sebbene questo livello di zucchero nel sangue sia elevato, non può essere considerato glicemia a digiuno.

2. Misurare la glicemia troppo tardi

Per misurare la glicemia a digiuno è meglio effettuare il prelievo del sangue tra le 6 e le 8 del mattino. Se la glicemia a digiuno viene misurata troppo tardi e l'intervallo di digiuno supera le 12 ore, il valore della glicemia misurato in quel momento sarà impreciso e potrebbe essere alto o basso. Al momento, può essere conteggiato solo come glicemia casuale, non come glicemia a digiuno.

3. Glicemia prima di colazione

La glicemia a digiuno riflette la funzione di base delle cellule beta pancreatiche del corpo. Pertanto, non assumere farmaci ipoglicemizzanti, saltare la colazione o fare esercizio fisico prima di misurare la glicemia. Molte persone svolgono numerose attività dopo essersi alzate. Sebbene non abbiano fatto colazione in quel momento, la glicemia misurata non è quella a digiuno.

2. Come risolvere il problema dell'elevata glicemia a digiuno

Se i diabetici hanno un livello elevato di glicemia a digiuno, non devono agire in modo avventato. Dovrebbero prima scoprire la causa dell'alto livello di zucchero nel sangue e poi curare i sintomi per ottenere il doppio del risultato con la metà dello sforzo. I 6 aspetti seguenti ti aiuteranno a individuare le cause dell'iperglicemia a digiuno.

1. Mangiare troppo o avere una struttura della cena irragionevole

Il cibo ha un impatto diretto sulla glicemia. Se si mangia troppo a cena, il livello di zucchero nel sangue può aumentare. Inoltre, ci sono anche alimenti difficili da digerire, che contengono troppi cereali grossolani, sono troppo grassi, contengono troppi alimenti ad alto contenuto proteico come pesce e carne e contengono troppi grassi derivanti dalla cottura fritta.

Contromisura: non mangiare troppo a cena, ma non mangiare nemmeno troppo. Per garantire un'alimentazione equilibrata, basta consumare alimenti di base + verdure + la giusta quantità di ingredienti proteici (carne magra/prodotti a base di soia/uova).

2. Nessun limite alla quantità di spuntini prima di andare a letto

Per i diabetici che assumono farmaci ipoglicemizzanti, in particolare quelli che assumono insulina, è meglio monitorare la glicemia prima di andare a letto. Se il livello di zucchero nel sangue prima di andare a letto è basso, è necessario fare uno spuntino per prevenire l'ipoglicemia notturna. Se temi l'ipoglicemia notturna, mangiare e bere poco prima di andare a letto potrebbe farti mangiare troppo e causare iperglicemia a digiuno.

Contromisure: si consiglia di consumare degli spuntini prima che si verifichi l'ipoglicemia, solitamente intorno alle 10 prima di andare a letto. Per gli spuntini, puoi scegliere alimenti ricchi di proteine, come yogurt/latte/uova/tofu essiccato. Tali alimenti possono prevenire l'ipoglicemia e aumentare lentamente i livelli di zucchero nel sangue, in modo da non causare iperglicemia.

3. Fenomeno Somogy

Il fenomeno di Somogyi, noto anche come reazione di Somogyi, è un'ipoglicemia transitoria causata da un dosaggio eccessivo di farmaci ipoglicemizzanti (in particolare insulina) o da una fame eccessiva, seguita da un aumento di rimbalzo della glicemia. Ciò significa che la dose di farmaci ipoglicemizzanti è troppo elevata di notte oppure la cena è troppo scarsa (la dose del farmaco e quella del cibo non corrispondono), provocando un'ipoglicemia nel cuore della notte. L'organismo attiva il suo meccanismo di autoprotezione, secerne ormoni che aumentano il glucosio e allo stesso tempo favorisce la scomposizione del glicogeno in glucosio, il che aumenta la glicemia e porta all'iperglicemia a digiuno.

Contromisure: misurare i livelli di zucchero nel sangue alle 3 del mattino. Se si verifica ipoglicemia, è necessario modificare la dieta e i farmaci per evitare di mangiare troppo poco o di assumere troppi farmaci ipoglicemizzanti, impedire che l'ipoglicemia si verifichi nuovamente nel cuore della notte ed eliminare l'iperglicemia di rimbalzo.

4. Fenomeno dell'alba

Il paziente non soffre di ipoglicemia notturna. Al contrario, a partire dalle prime ore del mattino, gli ormoni che aumentano il glucosio vengono secreti in quantità eccessiva e gli ormoni che abbassano il glucosio prodotti dall'organismo non sono sufficienti a sopprimere l'aumento della glicemia, con conseguente aumento della glicemia a digiuno. Questo fenomeno è chiamato "l'alba".

Contromisura: misurare la glicemia una volta a mezzanotte e alle 7 del mattino. Se il livello di zucchero nel sangue alle 7 del mattino è 1 mmol/L più alto rispetto al livello di zucchero nel sangue a mezzanotte, significa che il paziente è affetto dal fenomeno dell'alba. Se la glicemia a digiuno è troppo alta, è necessario modificare la dose dei farmaci ipoglicemizzanti. Si prega di seguire le istruzioni del medico per il regime farmacologico specifico.

5. Farmaci ipoglicemizzanti insufficienti

Se il livello di zucchero nel sangue prima di andare a dormire è alto, più alto del livello di zucchero nel sangue a digiuno o simile al valore della glicemia a digiuno. Inoltre, mangiare troppo a cena è probabilmente causato da una dose insufficiente di farmaci ipoglicemizzanti.

Contromisure: nelle diverse stagioni, la dieta e l’esercizio fisico delle persone cambiano in una certa misura, quindi è essenziale adattare il piano di trattamento farmacologico in base ai risultati del monitoraggio della glicemia. Chiedi al tuo medico di modificare la dose dei tuoi farmaci.

6. Sonno scarso

Nella calda estate, il clima è caldo e le zanzare pungono, rendendo difficile per i diabetici dormire, causando eccessiva ansia e quindi iperglicemia a digiuno.

Contromisura: i diabetici non dovrebbero fare esercizio fisico intenso o sovraccaricare il cervello due ore prima di andare a letto. Per creare un ambiente favorevole al sonno, la temperatura e l'umidità devono essere adeguate. Quando si dorme bene, le emozioni rimangono stabili, l'ansia si attenua e la glicemia a digiuno è sotto controllo.

In breve, devi scoprire il motivo per cui la tua glicemia a digiuno è alta. Solo trovando la giusta ragione puoi affrontarla correttamente.