Fai attenzione a questi 4 primi "segnali di aiuto" della nefrite cronica

La nefrite cronica è una malattia renale comune nella pratica clinica. Ha un esordio relativamente nascosto, non presenta sintomi evidenti nelle fasi iniziali ed è facilmente trascurabile. Tuttavia, nelle fasi iniziali, l'organismo dei pazienti affetti da nefrite cronica invierà alcuni "segnali di aiuto". Se si riesce a essere vigili e a ricevere un trattamento precoce, è possibile ritardare efficacemente l'ulteriore sviluppo della malattia. Vorrei presentarvi quattro "segnali di aiuto" nelle fasi iniziali della nefrite cronica, sperando che possano esservi utili.

1. Che cos'è la nefrite cronica ?

Il nome completo della nefrite cronica è glomerulonefrite cronica. Si tratta di una malattia i cui sintomi principali sono ematuria, proteinuria, ipertensione ed edema. La patogenesi varia da persona a persona. Con il passare del tempo, le lesioni si svilupperanno gradualmente. Nella fase avanzata, si possono verificare diversi gradi di compromissione della funzionalità renale. Nella fase terminale, la maggior parte dei glomeruli viene distrutta, portando all'insufficienza renale.

A causa delle differenze nella classificazione patologica e nel decorso della malattia, anche i sintomi clinici sono diversi.

2. Cause della nefrite cronica

La nefrite cronica è un tipo di malattia renale causata da vari motivi. La sua patogenesi non è ancora chiara e la maggior parte dei pazienti non ha nulla a che fare con l'infezione da streptococco. Inoltre, la maggior parte dei pazienti affetti da nefrite cronica non sviluppa una glomerulonefrite acuta, per cui sempre più studiosi ritengono che non vi sia una correlazione diretta tra nefrite acuta e glomerulonefrite cronica. Può essere correlata a infezioni causate da batteri e virus ed è causata da fattori quali mediatori infiammatori e meccanismi non immunitari.

3. Manifestazioni cliniche della nefrite cronica

3.1 Tipo ordinario

Il tipo ordinario è più comune. Il decorso della malattia è insidioso e non presenta sintomi clinici evidenti. Comparirà gradualmente un edema da lieve a moderato e l'esame obiettivo rivelerà proteine ​​nelle urine (+) ~ (+++), insufficienza renale ed ematuria. Le principali alterazioni patologiche sono la nefropatia da IgA, la glomerulosclerosi focale segmentale e la nefrite membranoproliferativa (precoce).

3.2 Proteinuria nefrosica

Le principali classificazioni patologiche sono la nefropatia membranosa, la nefrite membranoproliferativa e la glomerulosclerosi focale.

3.3 Tipo di ipertensione

Dal punto di vista clinico, il sintomo principale è un continuo aumento della pressione diastolica, accompagnato da stenosi vascolare retinica; in alcuni pazienti si possono osservare essudati fioccosi e/o sanguinamento. Dal punto di vista patologico, si riscontra spesso in aree focali di glomerulosclerosi e sclerosi glomerulare.

3.4 Ibrido

I principali sintomi clinici sono la malattia renale e l'ipertensione; il declino della funzionalità renale può verificarsi in gradi diversi. Le alterazioni patologiche includono la sclerosi glomerulare focale segmentale.

3.5 Insorgenza acuta

Quando la condizione è relativamente stabile o in continuo sviluppo, a causa di infezioni batteriche o virali, oppure di affaticamento, diarrea, uso di farmaci nefrotossici e altri fattori, possono comparire in un breve lasso di tempo sintomi simili alla nefrite acuta. Dopo un trattamento adeguato e il riposo, la condizione può tornare al suo stato originale. Se la condizione peggiora ulteriormente, si trasformerà gradualmente in uremia. Potrebbe anche essere dovuto ad attacchi ripetuti della malattia, che portano a un rapido declino della funzionalità renale, causando così uremia e altri sintomi correlati. Le manifestazioni patologiche includono iperplasia diffusa o ulteriore evoluzione in nefrite interstiziale cronica.

4. Fai attenzione a questi 4 primi segnali di allarme della nefrite cronica

4.1 Urina anormale

La nefrite cronica può causare anomalie nelle urine nelle fasi iniziali. Dal punto di vista clinico si noterà un aumento della nicturia, urina schiumosa, colore più scuro dell'urina e persino ematuria macroscopica. Inoltre, è necessario annotare anche qualsiasi aumento o diminuzione del volume di urina. Se si presentano i sintomi sopra indicati, è necessario recarsi in ospedale per ulteriori accertamenti.

4.2 Edema

L'edema è una manifestazione clinica comune nei pazienti affetti da nefrite cronica. Quando ci si sveglia al mattino e si scopre che gli occhi o il viso sono gonfi, molte persone potrebbero erroneamente pensare che ciò sia causato da una postura scorretta durante il sonno o da un consumo eccessivo di acqua. In realtà, questo potrebbe essere il segno di problemi di salute renale. Quando i reni non riescono a rimuovere efficacemente l'acqua in eccesso dal corpo, possono verificarsi gonfiori in alcune parti del corpo, più comunemente su viso, mani, caviglie e gambe. Bisogna essere vigili, soprattutto quando si verifica per diversi giorni consecutivi o è accompagnato da altri sintomi. Pertanto, durante il trattamento, è opportuno evitare di mangiare cibi ad alto contenuto di sale, controllare l'assunzione di acqua e fare un adeguato esercizio fisico per alleviare i sintomi dell'edema.

4.3 Ipertensione

Per i pazienti affetti da nefrite cronica, anche la pressione alta è un "segnale di aiuto". Il rene è un organo importante nel corpo umano che regola la pressione sanguigna. Quando la funzionalità renale è compromessa, sodio e acqua si accumulano nell'organismo, il che può causare ipertensione. L'ipertensione a lungo termine aggraverà a sua volta il danno renale, dando vita a un circolo vizioso. I pazienti possono manifestare sintomi di ipertensione, come mal di testa e palpitazioni. L'ipertensione a lungo termine non solo aumenta il carico sui reni, ma provoca anche malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Pertanto, i pazienti devono controllare regolarmente la pressione sanguigna e sottoporsi a una terapia antipertensiva sotto la supervisione di un medico.

4.4 Proteinuria

La proteinuria è una manifestazione clinica comune. La proteinuria si verifica quando la barriera della membrana di filtrazione glomerulare viene distrutta. Se il contenuto proteico nelle urine è elevato, si manifesteranno sintomi come l'urina schiumosa. Pertanto, durante il processo di trattamento, l'assunzione di proteine ​​dovrebbe essere ridotta il più possibile e si dovrebbe prestare attenzione al controllo efficace delle altre cause della malattia, in modo da ridurre il carico sui reni.

Conclusione: in breve, i pazienti affetti da nefrite cronica presenteranno alcune manifestazioni fisiche anomale nelle fasi iniziali, come edema, urine anomale, ipertensione e proteinuria. I pazienti devono prestare attenzione a questi "segnali di aiuto". Nella vita quotidiana, le persone dovrebbero prestare attenzione ai cambiamenti anomali nel corpo e controllare regolarmente la routine delle urine, la funzionalità renale e l'ecografia dell'apparato urinario per rilevare precocemente la malattia renale e ricevere diagnosi e trattamento tempestivi. Per proteggere i reni, è necessario adottare buone abitudini di vita nella vita quotidiana ed evitare di lavorare troppo. Spero che tutti possano comprendere meglio la nefrite cronica e prestarle maggiore attenzione nella vita.

Autore: Tang Liping, Ospedale popolare di Nanning