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Scritto da: Li Yue, medico curante del Dipartimento di Nutrizione Clinica, Primo Ospedale Affiliato dell'Università Medica dello Xinjiang, dietista registrato in Cina

Revisore: Li Li, Presidente della Xinjiang Nutrition Society, Direttore del Dipartimento di Nutrizione Clinica del Primo Ospedale Affiliato della Xinjiang Medical University, Capo Esperto di Comunicazione Scientifica della Regione Autonoma, Esperto di Divulgazione delle Scienze della Salute della Commissione Sanitaria della Regione Autonoma

Il "Rapporto sullo stato nutrizionale e delle malattie croniche dei residenti cinesi (2020)" mostra che il tasso di sovrappeso e obesità tra bambini e adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni è vicino al 20% e si prevede che raggiungerà il 28% nel 2030. I problemi di peso preoccupano sempre più bambini e genitori.

Tutti i genitori sanno che l'obesità può influire sull'altezza dei loro figli, ma questo è solo uno dei tanti problemi causati dall'obesità. L'obesità può avere ripercussioni anche su molti aspetti, come le ossa e le articolazioni, lo sviluppo sessuale, la salute mentale, le malattie croniche e il rendimento scolastico.

Attenzione: l'obesità infantile è un pericolo per la salute! Come genitori, dobbiamo fare qualcosa.

1. Vieni a calcolare se il tuo bambino è sovrappeso/obeso?

L'obesità infantile è un accumulo eccessivo di grasso nel corpo dei bambini, che porta a un peso superiore al normale per i bambini della stessa età. Una misura comune è l'indice di massa corporea (BMI), che viene calcolato in base all'età, al sesso e all'altezza del bambino.

Fase 1: Calcola l'IMC del tuo bambino

Fase 2: sostituzione nella tabella di cutoff dello screening per sovrappeso e obesità

Ad esempio, un ragazzo di 13 anni è alto 1,50 metri e pesa 65 chilogrammi, quindi il suo BMI = 65 / (1,50 × 1,50) = 28,89. Sostituendo questo valore nella tabella dei valori limite dell'IMC, l'IMC del ragazzo è superiore a 25,2, il che significa che è obeso.

In secondo luogo, dobbiamo innanzitutto capire di che tipo di obesità soffre il bambino.

L'obesità infantile si divide in due tipi: obesità primaria e obesità secondaria.

L'obesità primaria è anche detta obesità semplice e il 95% dell'obesità infantile è obesità semplice. L'obesità semplice è causata da uno stile di vita non sano, escludendo le malattie organiche, come un'alimentazione non equilibrata, la mancanza di esercizio fisico, troppi video, stress mentale eccessivo, sonno eccessivo o insufficiente, ecc.

L'obesità secondaria , detta anche obesità patologica, rappresenta solo il 5% di tutti i casi di obesità. Di solito è causata da malattie o anomalie nei cromosomi, nei geni, nel sistema endocrino, nel sistema nervoso centrale, ecc., come ipotiroidismo, ipercortisolismo, deficit dell'ormone della crescita, ecc.

Pertanto, prima di aiutare il tuo bambino a perdere peso, devi prima recarti in ospedale per una visita specialistica per escludere l'obesità secondaria e poi effettuare una perdita di peso sintomatica.

3. Quanto è dannosa l'obesità per i bambini?

L'impatto dell'obesità sui bambini non riguarda solo i cambiamenti esterni nella forma del corpo e nell'altezza, ma è accompagnato anche da effetti negativi sullo sviluppo del cervello, sullo sviluppo delle ossa, sul sistema endocrino, sul sistema cardiovascolare, sull'apparato digerente, sullo sviluppo delle caratteristiche sessuali, sul comportamento psicologico, ecc.

Provoca una serie di complicazioni, tra cui diabete e resistenza all'insulina, dislipidemia, ipertensione, iperuricemia, steatosi epatica non alcolica, pubertà precoce nelle ragazze, sviluppo genitale esterno anomalo nei ragazzi, sindrome dell'ovaio policistico, asma e apnea notturna ostruttiva, e porta a problemi di salute mentale nei bambini, come disattenzione, diminuzione dell'autostima, depressione e ansia.

Inoltre, l'obesità infantile può portare a un aumento del numero di cellule adipose nel corpo, rendendo difficile perdere peso in età adulta. Gli studi hanno dimostrato che l'88% dei bambini obesi probabilmente continuerà a esserlo anche da adulti.

4. Cosa devo fare se in casa ho un bambino obeso?

Nei bambini affetti da obesità semplice, l'intervento sullo stile di vita è il trattamento di prima linea preferito.

6 cose che tuo figlio deve fare

1. Fai una colazione nutriente ogni giorno

Inclusi tre o più delle seguenti categorie: cereali integrali e patate, carne e uova, latte e fagioli, frutta e verdura.

2. Mangiare abbastanza verdura e frutta ogni giorno

La quantità di verdure (cotte) dovrebbe essere almeno pari alle dimensioni di due pugni di bambino, e anche la quantità di frutta dovrebbe essere pari alle dimensioni di due pugni.

3. Rallenta la velocità con cui mangi e modifica l'ordine dei pasti

Ogni pasto dovrebbe durare 20-30 minuti.

Quando si mangia, si consiglia di mangiare prima le verdure, poi pesce, pollame, carne, uova e fagioli e infine cereali e patate.

4. Evitare o limitare le bevande zuccherate

Incluse bevande gassate, bevande sportive, bevande a base di acido lattico e succhi di frutta.

5. Limita la quantità di tempo che passi a guardare video ogni giorno

Incoraggiare e sostenere i bambini e gli adolescenti a limitare il tempo trascorso davanti agli schermi per scopi non didattici a un'ora al giorno e a ridurre altri comportamenti sedentari come i videogiochi.

Inoltre, evita di guardare la TV o di usare dispositivi elettronici mentre mangi.

6. Fare esercizio fisico per almeno 1 ora al giorno

Si raccomanda di svolgere esercizi aerobici per tutto il corpo, di intensità da moderata ad alta, per 30-60 minuti ogni giorno (ad esempio jogging, pattinaggio, nuoto, ecc.), ≥4 giorni alla settimana e per una durata ≥150 minuti; eseguire allenamenti di resistenza 3-4 volte a settimana (come trazioni alla sbarra, sit-up, sollevamenti delle gambe, ecc.) e si consiglia di farlo a giorni alterni.

5 cose che i genitori devono fare

1. Cerca di evitare di portare a casa cibo non sano

Ad esempio, caramelle, cioccolato, patatine, biscotti, pasticcini, cibi fritti, ecc. Evitare l'assunzione eccessiva di cibi ricchi di zuccheri e grassi. Come spuntini puoi usare frutta, noci, alghe, formaggi a basso contenuto di zucchero, yogurt senza zucchero, ecc.

2. Mobilitare l'intera famiglia e adattare le abitudini alimentari e di esercizio fisico di tutta la famiglia

Ridurre il consumo di fast food, pasti fuori casa e cibo da asporto.

Cucinare in porzioni, piccole o grandi, ed evitare di acquistare cibi confezionati di grandi dimensioni.

I genitori dovrebbero offrire più opportunità di attività all'aria aperta e far partecipare attivamente i propri figli alle attività sportive.

Cerca di non mangiare dopo le 22:00.

I genitori che hanno problemi di obesità dovrebbero dare il buon esempio e accompagnare i propri figli nel percorso di perdita di peso.

3. Assicurati che il tuo bambino dorma a sufficienza

Si raccomanda che i bambini in età scolare di età compresa tra 6 e 12 anni dormano 9-12 ore al giorno e che gli adolescenti di età compresa tra 13 e 18 anni dormano 8-10 ore durante la notte.

4. Monitora il tuo peso ogni settimana e registralo

Una bilancia è un elemento indispensabile in casa, ed è meglio posizionarla davanti a uno specchio.

Pesatevi ogni settimana alla stessa ora del mattino, dopo aver svuotato lo stomaco e aver annotato il vostro peso su un apposito quaderno.

5. Se perdere peso rende il tuo bambino difficile o ansioso, lui o lei ha bisogno di cercare aiuto da professionisti (nutrizionisti, psicologi, pediatri)

I professionisti aiuteranno i bambini ad alleviare lo stress psicologico e a sviluppare i propri piani alimentari e di esercizio fisico.

Preferire cibi ipocalorici

【Carne】come petto di pollo, pesce, gamberetti, carne magra di manzo e montone, ecc.

[Verdure] Come cetrioli, pomodori, peperoni, germogli di fagioli mungo, sedano, cavolo, melanzane, ecc.

【Frutta】Come mele, kiwi, pompelmi, angurie, fragole, meloni, mango, arance, pere, ecc.

[Cereali grossolani] come mais, patata dolce viola, igname, grano saraceno, avena, riso integrale, orzo, grano integrale, segale, ecc.

Spero che ogni bambino possa sconfiggere l'obesità e avere un futuro sano e luminoso.

Riferimenti

[1] Freedman, DS et al., (2018). Monitoraggio e variabilità dei livelli di BMI nell'infanzia: lo studio cardiaco di Bogalusa. Obesità (Silver Spring, Md.), 26(7), 1197–1202.

[2] Gruppo di esperti sulle linee guida per la valutazione, il trattamento e la prevenzione dell'obesità infantile in Cina, ecc. "Linee guida per la valutazione, il trattamento e la prevenzione dell'obesità infantile in Cina". Rivista cinese di ricerca sulla salute materna e infantile 32.12(2021):7.

[3] Ufficio generale della Commissione nazionale della sanità. Linee guida dietetiche per bambini e adolescenti obesi (edizione 2024).