"H1N1" sta arrivando, i genitori dovrebbero saperlo

Questo è il 4721° articolo di Da Yi Xiao Hu

1. Che cos'è l'influenza A?

L'influenza A, il cui nome completo è influenza A, è una malattia respiratoria acuta causata dal virus dell'influenza A (o virus dell'influenza A). A differenza del comune raffreddore di cui parliamo di solito, è altamente contagioso e presenta epidemie stagionali. È più comune in inverno e in primavera e in genere sono più vulnerabili le persone con scarse difese immunitarie, come i bambini, gli anziani o i giovani e le persone di mezza età "fragili".

2. Quali sono i sintomi altamente sospetti dell'influenza A?

La febbre causata dall'influenza A è generalmente alta, può raggiungere i 39℃ o anche i 40℃, può essere accompagnata da brividi e tremori ed è spesso accompagnata da sintomi sistemici come mal di testa, dolori muscolari, stanchezza, perdita di appetito, tosse, mal di gola, naso che cola o chiuso, nausea, vomito, diarrea, ecc.

Alcuni genitori portano i loro figli in ospedale per le cure. Anche se il test dimostra che l'antigene dell'influenza A è negativo, non è possibile escludere completamente l'influenza A. I risultati del test sono correlati alla bassa carica virale nel rinofaringe nella fase iniziale della malattia o al fatto che il campione non ha raccolto saliva contenente il virus durante il test. Tuttavia, se la febbre alta persiste e non si verifica alcun miglioramento significativo dopo l'assunzione di antipiretici, oppure se si è stati in contatto con un paziente affetto da influenza A confermata, si consiglia di consultare un medico per sottoporsi a nuovi test.

3. Come usare i farmaci contro l'influenza A?

Il farmaco efficace di prima scelta è l'oseltamivir, attualmente disponibile sul mercato in due forme farmaceutiche: granuli o capsule. I bambini che pesano meno di 40 kg solitamente scelgono i granuli, che sono facili da assumere e possono essere assunti con acqua bollita. Inoltre, per i bambini più grandi che pesano più di 40 kg e che possono deglutire le capsule, è possibile scegliere le capsule.

Metodo di utilizzo specifico

Peso ≤ 15 kg: 30 mg ogni volta;

＞15-23 kg: 45 mg ogni volta;

＞23-40 kg: 60 mg ogni volta;

＞40 kg, 75 mg ogni volta, due volte al giorno, per 5 giorni.

Se la febbre è scesa dopo aver assunto oseltamivir per uno o due giorni, devo continuare a prenderlo?

Si consiglia di assumerlo per 5 giorni, perché il meccanismo d'azione dell'oseltamivir è quello di inibire il rilascio del virus dell'influenza A nell'organismo. Se la terapia viene interrotta subito dopo la scomparsa della febbre, il virus dell'influenza A potrebbe ripresentarsi.

Devo assumere un'altra dose di oseltamivir dopo aver vomitato?

In genere, quando si assume il medicinale per la prima volta, possono verificarsi vomito o diarrea. È possibile assumere il medicinale con il cibo o dopo i pasti per ridurre l'irritazione gastrointestinale. Se recuperare la perdita dipende da due punti:

① Forma di dosaggio;

②Tempo

Capsule: se sputi fuori l'involucro della capsula, devi prenderla di nuovo, altrimenti non devi prenderla

Granuli: vomito subito dopo l'assunzione, è necessario assumerne di più

Se vomiti entro 15-30 minuti, prendi metà dose

＞30 minuti, non c'è bisogno di assumere integratori

4.I bambini possono assumere Sufuda?

Negli ultimi due anni è stato introdotto in Cina un nuovo farmaco antinfluenzale, il Mabasaclovir (nome commerciale: Sufoda). Rispetto all'oseltamivir, Sufoda è stato preferito da alcuni genitori perché richiede meno dosi (è sufficiente una sola dose) e meno giorni di utilizzo (è necessario un solo giorno). Ma dipende anche dall'età del bambino. In precedenza era consigliato ai bambini di età superiore ai 12 anni, ma le ultime istruzioni lo hanno reso più flessibile e adatto anche ai bambini di età superiore ai 5 anni.

È opportuno notare che Sufoda può avere effetti collaterali maggiori rispetto all'oseltamivir e presenta una maggiore tossicità epatica e renale, pertanto si consiglia ai genitori di consultare attentamente i propri medici e di scegliere il farmaco più appropriato in base alle condizioni fisiche e alla storia clinica del bambino.

5. La febbre alta causata dall'influenza A richiede la flebo per essere curata?

Lo ripeto due volte perché è importante: non è necessario attaccare una flebo per l'influenza A! Non c'è bisogno della flebo per l'influenza A! Nella mente di alcuni genitori, soprattutto anziani, se un bambino ha una febbre alta persistente, è necessario somministrargli una flebo o un'iniezione antipiretica per farlo stare meglio. Forse era così che facevano i medici ai loro tempi. Ma con il progresso della medicina, alcuni concetti devono cambiare! Nei bambini, se è possibile la somministrazione orale, non è necessaria l'iniezione intramuscolare; se è possibile l'iniezione intramuscolare, non è necessario reintegrare i liquidi. Se il problema può essere risolto per via orale, non c'è bisogno di iniezioni! Nella pratica clinica abbiamo incontrato anche genitori con atteggiamenti molto duri. Nonostante le flebo, la temperatura corporea non poteva essere abbassata e restavano in silenzio. La chiave è trovare la causa della febbre. Solo trattando la causa si otterrà un'efficacia rapida. Si prega di seguire i consigli del medico per stabilire se sia necessario inserire una flebo.

6.Perché non posso andare a scuola se ho l'influenza A?

Alcuni genitori non capiscono perché i bambini non possano andare a scuola se hanno l'influenza A. Non è solo un raffreddore? Non si tratta di un comune raffreddore. Attualmente, l'influenza A è una malattia infettiva di classe C secondo quanto stabilito dallo Stato (gestita come classe B). Una volta ricevuta la diagnosi, è necessario collaborare con il medico per compilare la "Scheda di segnalazione delle malattie infettive della Repubblica Popolare Cinese" e registrare informazioni dettagliate, come il nome del tutore, l'indirizzo di casa, il numero di telefono e la scuola, e segnalarle al CDC locale. Quindi, per la vostra salute e quella degli altri bambini, vi preghiamo di non andare a scuola per il momento e di riposarvi a casa per qualche giorno!

A cosa dobbiamo prestare attenzione durante la quarantena domestica?

La dieta deve essere leggera e facile da digerire, e arricchita con proteine, vitamine e altri nutrienti adeguati per favorire il recupero fisico; Anche le stoviglie utilizzate durante la malattia devono essere evitate affinché non vengano mescolate con altre e le stoviglie del bambino malato devono essere bollite e disinfettate in tempo. Per le famiglie con molti bambini o per quelle che vivono con gli anziani, è opportuno lavarsi spesso le mani, aprire regolarmente le finestre per arieggiare, mantenere fresca l'aria interna ed evitare la riproduzione eccessiva dei virus negli ambienti chiusi. Inoltre, si sconsiglia agli altri membri della famiglia che vivono insieme di assumere in anticipo farmaci antinfluenzali orali a scopo preventivo. Dobbiamo comunque fare affidamento sulla nostra immunità!

7. Quanto tempo ci vorrà prima di poter andare a scuola?

In generale, la maggior parte dei bambini affetti da influenza guarisce dopo circa 3-7 giorni. Una volta scomparsa la febbre o altri sintomi, i pazienti possono recarsi in un ospedale o in una struttura medica vicino a casa per sottoporsi al tampone nasale o faringeo per rilevare la presenza dell'antigene dell'influenza A. Se il risultato è negativo, possono tornare a scuola e riprendere gli studi.

8. Come prevenire l'influenza A?

I bambini dovrebbero seguire una dieta sana ed equilibrata, non essere schizzinosi in fatto di cibo, bere molta acqua, lavarsi spesso le mani e prestare attenzione all'igiene. Dovrebbero aprire più spesso le finestre di casa per far circolare l'aria fresca. Dovrebbero inoltre intensificare l'esercizio fisico quotidiano per aumentare la loro capacità di resistere alle malattie.

Inoltre, l'influenza A non è una malattia immunitaria permanente che impedisce una reinfezione una volta contratta. Il virus dell'influenza muta ogni anno e si diffondono diversi sottotipi, quindi anche vaccinare i bambini contro l'influenza prima della stagione influenzale è una buona misura preventiva.

Spero che tutti i bambini riescano a superare senza problemi il picco della stagione influenzale e a crescere sani e felici!

Autore : Lv Jiajia, medico curante, Dipartimento di Pediatria, Ospedale di medicina tradizionale cinese e occidentale integrata Yueyang, affiliato all'Università di medicina tradizionale cinese di Shanghai. Direzione della ricerca: diagnosi e trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio e digerente dei bambini secondo la medicina cinese e occidentale.

Revisore dell'articolo e curatore della rubrica : Shen Jian, direttore del Dipartimento di Pediatria, Ospedale di Medicina Tradizionale Cinese e Occidentale Integrato Yueyang affiliato all'Università di Medicina Tradizionale Cinese di Shanghai, responsabile disciplinare, primario, dottore in medicina e supervisore del master. L'Amministrazione centrale ha selezionato centinaia di migliaia di talenti per l'eredità e l'innovazione della medicina tradizionale cinese. Vicepresidente del Comitato per lo sviluppo infantile e le scienze comportamentali della Federazione mondiale delle società di medicina cinese, vicepresidente della sezione di ricerca sulle prescrizioni e sul dosaggio dei farmaci-effetto della Società cinese di medicina etnica e membro del comitato permanente del Comitato professionale pediatrico della Società di Shanghai di medicina tradizionale cinese e occidentale integrata.