I medici della Peking Union Medical College affermano: se hai una lisca di pesce incastrata nella gola, continui a mangiare polpette di riso e a bere aceto?

Gli amici che amano mangiare pesce devono aver avuto questo problema: una lisca di pesce è rimasta incastrata nella gola e, per quanto tossiscano, non riescono a sputarla, quindi iniziano a bere aceto, a ingoiare polpette di riso... Provano tutti i metodi possibili, ma niente funziona. Infatti, è molto comune che le lische di pesce restino incastrate nella gola. Nella maggior parte dei casi, una volta rimosse le lische del pesce, il corpo umano non corre alcun pericolo. Tuttavia, l'affermazione secondo cui "una lisca di pesce incastrata in gola può essere pericolosa per la vita" non è un'esagerazione. Oggi l'otorinolaringoiatra del Peking Union Medical College Hospital vi spiegherà i metodi di trattamento, gli equivoci più comuni e i consigli di prevenzione dopo una lisca di pesce incastrata.

Informazioni sull'autore: Zhang Liqin

Medico residente presso il reparto di otorinolaringoiatria del Peking Union Medical College Hospital, specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle patologie otorinolaringoiatriche più comuni.

Esperto di revisione contabile: Feng Guodong

Primario e professore del reparto di otorinolaringoiatria presso il Peking Union Medical College Hospital, è esperto nella diagnosi e nel trattamento di patologie quali l'otite media e i tumori laterali della base cranica.

Dove è più facile che le lische di pesce restino incastrate?

Dal momento in cui la carne del pesce con le lische entra nella bocca fino al momento in cui viene espulsa dal corpo, le lische possono rimanere incastrate in qualsiasi momento. I punti più comuni in cui le lische di pesce possono incastrarsi sono, dall'alto verso il basso, le tonsille, la parete posteriore della faringe, la radice della lingua, la vallecola, il seno piriforme e l'esofago.

Cosa devo fare se una lisca di pesce mi rimane incastrata in gola?

1. Auto-osservazione/aiuto degli altri (applicabile solo agli adulti con cavità faringea spaziosa)

Dobbiamo aprire bene la bocca, premere la lingua con uno strumento piatto o smussato, come un cucchiaio, e continuare a pronunciare il suono "ah——". Contemporaneamente, osservare se sono presenti lische di pesce nelle tonsille e nella parete faringea posteriore su entrambi i lati. Se sono visibili delle lische, è possibile rimuoverle con delle pinzette pulite o altri strumenti.

Alcune persone hanno la lingua più spessa e la cavità faringea stretta. In questo caso, l'auto-osservazione non è raccomandata. Allo stesso tempo, si sconsiglia ai bambini di osservare da soli.

2. Visitare il reparto di otorinolaringoiatria

Se né voi né altri riuscite a vedere la lisca di pesce, vi consigliamo di recarvi al reparto di otorinolaringoiatria dell'ospedale per sottoporvi alle cure.

Potresti riscontrare quanto segue:

In questo caso, il medico osserverà prima con un laringoscopio indiretto, ovvero tirerà la lingua verso l'esterno in modo appropriato e userà un piccolo specchio per guardare in profondità nella gola. Se la lisca è visibile, è possibile estrarla direttamente. Se si avverte una nausea evidente e non si riesce a collaborare all'esame, potrebbe essere necessario sottoporsi a un esame con laringoscopio elettronico, ovvero utilizzare uno specchio morbido, sottile e lungo per entrare nella cavità orale o nasale e osservare la parte profonda della gola. Solitamente questo esame non provoca alcun disagio evidente, quindi non c'è motivo di agitarsi. Se si vede una lisca di pesce sotto il laringoscopio elettronico, è possibile rimuoverla inserendo una piccola pinza attraverso il foro laterale dell'endoscopio (non tutti gli ospedali sono dotati di tale apparecchiatura, quindi potrebbe essere valida la situazione reale).

Nel caso 2, con la laringoscopia indiretta e la laringoscopia elettronica non è stato riscontrato alcun corpo estraneo. A seconda della localizzazione del fastidio, il medico potrebbe consigliare una TAC per verificare se una lisca di pesce è incastrata nell'esofago. Se la TAC mostra chiaramente una lisca di pesce incastrata nell'esofago, potrebbe essere necessaria l'esofagoscopia o la rimozione del corpo estraneo assistita da gastroscopia elettronica. Se ciò dovesse accadere, assicuratevi di considerare attentamente i consigli del vostro medico e di seguirli.

Le conseguenze di una lisca di pesce incastrata

1. Il corpo estraneo è incastrato nella parte superficiale della gola

A volte la lisca di pesce non penetra nei tessuti molli e può essere sputata o ingerita dall'utente stesso. In questo caso non è necessario alcun trattamento. Se la lisca di pesce è ben visibile, dopo la rimozione potrebbe causare lievi graffi alle mucose e fastidio alla gola. In questo periodo, è opportuno mantenere una buona igiene orale seguendo le indicazioni del medico; il fastidio solitamente scomparirà gradualmente.

2. Corpo estraneo incastrato nell'esofago

• Cercare immediatamente cure mediche. Se una lisca di pesce è incastrata all'ingresso dell'esofago, il corpo estraneo può essere rimosso tramite un'esofagoscopia/gastroscopia elettronica. Per il trattamento postoperatorio seguire le istruzioni del medico.

• Se si è verificata una perforazione esofagea o se la lisca di pesce si trova in prossimità di importanti vasi sanguigni, la condizione è grave e potrebbe richiedere l'intervento di esperti multidisciplinari per sviluppare congiuntamente una diagnosi e un piano di trattamento.

3. Non è stata trovata alcuna spina di pesce nel laringoscopio elettronico o nella TAC

Alcuni pazienti potrebbero comunque avvertire la sensazione di un corpo estraneo e potrebbero essere tenuti temporaneamente sotto osservazione.

• Se la lesione riguarda una mucosa, il disagio si attenuerà gradualmente.

• Se la sensazione di corpo estraneo peggiora gradualmente e si verificano evidenti dolori alla gola e ostruzione della deglutizione, consultare immediatamente un medico.

Malintesi comuni

Dopo che una lisca di pesce è rimasta incastrata nella gola, dovresti prestare attenzione ai seguenti punti:

• Si raccomanda di smettere di mangiare e di non forzare la deglutizione. Non cercare di ingoiare la lisca di pesce insieme al riso o simili. Ciò non farà altro che incastrare la lisca più in profondità, rendendone più difficile la rimozione.

• Bere aceto è davvero inutile, puoi provare a tossire, ma potrebbe non aiutarti.

Come evitare gli inceppamenti da corpi estranei

• Altri corpi estranei comuni: noccioli di datteri, ossa di pollo, ossa d'anatra, dentiere, ecc.

• Concentratevi sul mangiare e non parlate o ridete mentre mangiate.

• Non mangiare in fretta, soprattutto quando si mangiano cibi con speroni ossei; evitare di mescolare gli alimenti con altri alimenti; quando si mangiano i datteri, è meglio togliere il nocciolo in anticipo.

• Le protesi dentarie degli anziani devono essere riparate tempestivamente quando si allentano e devono essere rimosse durante il sonno.

Contenuto di: Zhang Liqin, medico presso il Peking Union Medical College Hospital