La storia dello stetoscopio

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Dopo una giornata di sole cocente, la temperatura superficiale esterna al reparto di degenza ha raggiunto i 40 °C. Il numero di pazienti in entrata e in uscita che necessitano di terapia intensiva continua ad aumentare. Di fronte alle montagne di pazienti in terapia intensiva, tutti si sentono già irritabili e a disagio.

Il reparto ad alto turnover sembrava aver subito un'altra ondata di "rimpasto", con volti diversi sui letti e i passaggi di consegne eseguiti con cura e ordine.

"Ultime notizie... Un altro nuovo paziente è stato trasferito dal pronto soccorso. Al momento riceve ossigeno tramite cannula nasale a 10 L/min e ha difficoltà respiratorie. L'indicazione per l'intubazione deve essere rivalutata..."

Xiao Luo, l'infermiera di turno, urlava a tutti mentre rispondeva al telefono.

In quel momento l'aria sembrava ghiacciata. Questa è stata la cosa più imbarazzante: un paziente è arrivato durante il cambio turno.

"Tutti quanti, consegnate prima i vostri turni, prendete decisioni rapide e preparatevi a ricevere i pazienti..."

In qualità di medico curante senior in servizio oggi, l'ho detto immediatamente.

Al rumore del mezzo di trasporto, il paziente è arrivato e tutti si sono immediatamente radunati attorno a lui, seguendo i soliti movimenti standard per attraversare il letto, somministrargli l'ossigeno e completare il collegamento per il monitoraggio ECG.

Mi avvicinai al letto e vidi un nonno con i capelli bianchi e una "medaglia" appena visibile sotto la pelle del petto. Quando ho visto il monitor ECG, ho pensato istintivamente che si trattasse di un pacemaker cardiaco permanente.

Per determinare lo stato di coscienza e i sintomi del paziente, diedi una pacca sulla spalla al vecchio e gli chiesi: "Nonno, sai dove si trova questo posto?"

Il vecchio non rispose, ma i suoi occhi continuavano a muoversi, come se volesse esprimere qualcosa, con un leggero accento del nord, che però non era molto chiaro. Mi è sembrato di aver capito qualcosa all'istante, così mi sono chinato e gli ho urlato all'orecchio: "Nonno, sai dove si trova? Non senti bene?"

Il vecchio scosse la testa e poi annuì.

In quel momento, un "vecchio medico" esperto seduto accanto a me sollevò verso di me il ricevitore dello stetoscopio che teneva in mano. La mia prima reazione è stata che volesse ascoltare il mio cuore, quindi ho detto subito: "Lasciami fare".

Ma lei mise il ricevitore direttamente in faccia al nonno e disse ad alta voce nel ricevitore: "Nonno, riesci a sentire chiaramente così?"

Il vecchio rispose mormorando: "L'ho sentito chiaramente, l'ho sentito chiaramente...", e lentamente la sua espressione tesa sembrò rilassarsi.

Dopo una serie di consultazioni e trattamenti mirati, il nonno si addormentò lentamente.

La causa della grave difficoltà respiratoria del paziente non è stata ancora completamente determinata e sussiste il rischio che la condizione possa peggiorare in qualsiasi momento. Come di consueto, abbiamo contattato immediatamente la famiglia per conoscere la storia clinica dell'anziano e abbiamo ottenuto un modulo di consenso firmato.

Grazie alla comunicazione approfondita con la famiglia, abbiamo appreso la storia della malattia cronica del nonno e la causa di questa malattia. Abbiamo anche saputo che il nonno aveva problemi di udito, era stato in diversi ospedali negli ultimi giorni, non aveva riposato bene e le sue condizioni stavano peggiorando.

Fortunatamente, dopo le nostre attente cure e trattamenti, il nonno è stato finalmente dimesso dall'ospedale due settimane dopo!

Durante la visita di controllo, ho visto che mio nonno aveva un paio di apparecchi acustici alle orecchie, così ho scherzato: "Nonno, ora il suono è molto più chiaro, vero?" Il nonno sorrise e rispose: "Questa cosa non è ancora chiara come quella che mi hai dato".

La mia famiglia e io siamo scoppiati a ridere dopo aver sentito questo...

poscritto

L'invenzione dello stetoscopio ha una storia di quasi 200 anni. Oltre ad aiutare i medici a completare importanti esami di auscultazione, in alcuni casi può anche fungere da ponte di comunicazione con i pazienti.

Dal medico francese Laennec che per primo propose il concetto di stetoscopio per diagnosticare e curare i pazienti, all'accademico Wu Mengchao che usò le mani per riscaldare lo stetoscopio prima di auscultare il cuore del paziente durante i giri di visita invernali, fino alla scoperta di nuovi usi dello stetoscopio per consentire al paziente di sentire chiaramente...

Le diverse storie sugli stetoscopi hanno protagonisti diversi e scene diverse, ma sono tutte accompagnate dall'amore del medico, l'amore che dà speranza ai pazienti.

Il primo passo tra paziente e medico è la comunicazione e la comprensione, ma è sempre il paziente ad aver bisogno di aiuto, in qualsiasi momento e in qualsiasi condizione.

Quando qualcuno si trova ad affrontare una malattia fisica, sia per mancanza di conoscenze professionali, sia a causa del dolore fisico provocato dalla malattia, che si tratti di indolenzimento, intorpidimento, sofferenza, debolezza o qualsiasi altra strana sensazione, ciò lo porterà ad avere infinite speculazioni sul comportamento anomalo e sulla conseguente ansia e panico.

Quando ho iniziato a studiare medicina, pensavo solo a come padroneggiare le varie tecnologie mediche all'avanguardia e a come curare le malattie. Dopo aver lavorato in ospedale per molti anni, soprattutto dopo aver sperimentato la nuova epidemia di polmonite da coronavirus, ho capito profondamente che, indipendentemente da quanto siano sofisticate le competenze del medico o quanto sia avanzato il livello medico, la cura e l'assistenza del medico saranno sempre la fortezza emotiva più solida del paziente.

La cura delle malattie deve basarsi sulla scienza, ma per far sentire a proprio agio i pazienti è necessario l'aiuto del cuore del medico. Dal momento in cui si instaura un rapporto tra medici e pazienti, non deve essere di opposizione, ma di simbiosi e persino di empatia. L'empatia e il senso di un destino comune sono il punto di partenza per la cura delle malattie e il punto di arrivo del percorso di una vita di ogni medico qualificato.

I medici, come suggerisce il nome, devono stare accanto al letto e osservare attentamente il paziente. Lo scopo dell'osservazione non è solo quello di diagnosticare correttamente la condizione, ma soprattutto di individuare il tipo di aiuto di cui il paziente ha maggiormente bisogno. L'anziano della storia non è riuscito a sentire chiaramente i suoni che lo circondavano. In questa fase il paziente potrebbe sentirsi spaventato e irritabile e le sue condizioni potrebbero addirittura peggiorare. Tuttavia, un'osservazione attenta può risolvere il problema.

Un piccolo stetoscopio e il "pensiero inverso" che ne consegue dimostrano non solo l'abilità clinica nel raccogliere l'anamnesi, ma anche la pazienza del medico nell'aprire il suo cuore e cercare di ascoltare ciò che dice il paziente, nonché la compassione nel prendersi cura del paziente al meglio delle sue capacità.

Pertanto, la storia dello stetoscopio non riguarda la diagnosi di una malattia, né l'esito di un caso. Lo stetoscopio non collega sintomi e diagnosi, battito cardiaco e timpano, ma un cuore ferito e mani premurose. Dimmi dove ti senti a disagio, troverò un modo per ascoltarti e resterò con te finché la malattia non sarà scomparsa.

Raccontami il tuo dolore e trasmettimi la speranza. Questo è il vero significato dello stetoscopio e il modo più corretto di utilizzarlo da parte di medici e pazienti. Proprio come la classica descrizione della professione medica fatta dal medico americano Trudeau: a volte curare, spesso aiutare, sempre confortare!

Redattore: Liu Yang e Zhao Na

Correzione di bozze: Li Na, Li Yule, Dong Zhe, Li Huiwen

Produttore: Wu Wenming

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