Ti insegno come leggere la routine delle urine

Autore: Chen Zhou Ospedale Shanghai Changhai

Revisore: Mei Xiaobin, primario, ospedale di Shanghai Changhai

Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Salve a tutti, sono il dottor Chen Zhou del reparto di nefrologia. Oggi vorrei spiegarvi come leggere autonomamente il referto dell'esame di routine delle urine.

Cos'è un esame delle urine?

L'analisi delle urine è un metodo di esame molto semplice ma molto utile che può riflettere le condizioni dei reni e dell'apparato urinario analizzando i componenti delle urine. Se soffri di malattie renali o di altre patologie dell'apparato urinario, nelle tue urine saranno presenti alcuni componenti anomali, come proteine, globuli rossi, globuli bianchi, ecc. Questi componenti anomali sono gli indicatori su cui dovremmo concentrarci.

Come si esegue un esame di routine delle urine?

Eseguire un esame di routine delle urine è in realtà molto semplice. Raccoglie semplicemente una tazza di urina, poi immerge qualcosa chiamato striscia reattiva nell'urina e ne osserva il colore. I diversi colori rappresentano indicatori diversi, che riflettono il contenuto delle urine.

Sulla striscia reattiva sono presenti molti piccoli quadrati di colori diversi e ogni quadratino corrisponde a un indicatore. Quando la striscia reattiva viene immersa nell'urina, i piccoli quadrati cambieranno colore a seconda dei componenti dell'urina. Possiamo quindi fare riferimento alla tabella dei colori per determinare se ciascun indicatore è normale o anormale.

Infatti, recarsi in ospedale per un esame delle urine di routine è molto semplice. Raccogliere l'urina fresca, metterla in una provetta e consegnarla direttamente al laboratorio. I risultati saranno disponibili tra circa 30 minuti.

Come interpretare l'esame di routine delle urine?

In realtà non è difficile capire come funziona un esame di routine delle urine. Una volta compresi i punti chiave dell'esame di routine delle urine, sarà molto facile capirlo. Ora ti insegnerò passo dopo passo come comprendere il test di routine delle urine.

Per quanto riguarda la routine dell'urina, è necessario prestare maggiore attenzione ai seguenti tre indicatori:

1. Proteina : Normalmente è negativa. Se appare "+", indica una possibile proteinuria. Non essere troppo ansioso. Può essere fisiologica o transitoria oppure potrebbe trattarsi di una malattia renale. Pertanto è necessario ripetere più volte l'esame delle urine di routine. In caso di proteinuria persistente, si raccomanda di effettuare un'ulteriore quantificazione delle proteine ​​nelle urine delle 24 ore o un test PCR sulle urine.

2. Sangue occulto nelle urine : negativo è normale, mentre "+" indica una possibile ematuria. Sono necessarie ulteriori analisi basate sui risultati del sedimento urinario al microscopio per verificare la presenza di globuli rossi.

3. Globuli bianchi nelle urine : il valore di riferimento normale è <5/HP, >5/HP indica un'infezione del tratto urinario. A volte anche i nitriti nelle urine risultano positivi. Se sono presenti sintomi più tipici come "minzione frequente, urgenza e dolore durante la minzione", si deve prendere in considerazione un'infezione del tratto urinario.

I tre indicatori sopra indicati sono importanti perché indicano se ci sono problemi al sistema urinario. Se uno qualsiasi dei tuoi indicatori risulta anomalo, devi consultare per tempo un nefrologo professionista per sviluppare un piano di trattamento appropriato.

Altri indicatori della routine urinaria

Oltre ai tre indicatori sopra menzionati, ce ne sono altri che possono riflettere le condizioni dell'apparato urinario, ma non sono molto importanti. Possiamo dargli una breve occhiata.

1. Zucchero nelle urine : normalmente negativo, un risultato positivo indica un possibile diabete e richiede un ulteriore test di tolleranza al glucosio.

2. Corpi chetonici nelle urine : se un paziente diabetico risulta positivo, è necessario ripetere il test della glicemia o dei corpi chetonici nel sangue per escludere la chetoacidosi! Se non si soffre di diabete, il risultato del test potrebbe essere positivo anche quando si ha fame. In questo caso non c'è motivo di preoccuparsi.

3. Cellule epiteliali squamose : un leggero aumento di solito non significa molto, perché in circostanze normali le cellule epiteliali cadono. Il numero di anziani affetti da questa patologia è aumentato in modo anomalo e sono necessarie ulteriori ecografie dell'apparato urinario per escludere tumori.

Tutti questi indicatori riflettono le tue altre condizioni fisiche. Se uno qualsiasi dei tuoi indicatori risulta anomalo, devi prestare attenzione ad eventuali altre malattie o fattori correlati, come diabete, dieta, farmaci, ecc.

Infine, riassumiamo in una tabella, per vostro riferimento, gli indicatori su cui è necessario concentrarsi nell'esame di routine delle urine.

Diamo un'occhiata a questo esempio.

Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Da questo rapporto di routine delle urine possiamo vedere:

1. Se la proteina è +, significa che c'è proteinuria e sono necessari ulteriori test quantitativi sulle proteine ​​nelle urine.

2. I globuli rossi nelle urine sono compresi tra 25 e 28/HP, il che indica ematuria.

3. Se l'urina è piena di globuli bianchi, significa che c'è un'infezione del tratto urinario. Per determinare con precisione il sito dell'infezione, è necessario prestare attenzione alla presenza di sintomi di irritazione delle vie urinarie e di dolore lombare.

4. Sia il glucosio che i corpi chetonici nelle urine sono negativi, il che indica che non c'è diabete.

Riassumendo questi risultati, questo referto di routine delle urine indica un'infezione del tratto urinario, associata a ematuria e proteinuria. Dopo un trattamento anti-infettivo attivo, tutti gli indicatori della visita di controllo del paziente risultano normali. Si ritiene che l'ematuria e la proteinuria siano causate da infezioni delle vie urinarie. Se si riscontrano risultati anomali simili nelle analisi delle urine, si consiglia di consultare tempestivamente un nefrologo professionista per sviluppare un piano di trattamento appropriato.

Bene, questo è tutto per la divulgazione scientifica di oggi. Spero che tu possa imparare qualcosa di utile. Se ritieni utile questo articolo, lascia un messaggio nell'area commenti.