Una piccola ferita può causare grandi guai! In quali situazioni è necessario il tetano?

La Federazione Internazionale delle Società di Croce Rossa e Mezzaluna Rossa ha designato il secondo sabato di settembre di ogni anno come "Giornata mondiale del primo soccorso" per diffondere le conoscenze e le competenze di primo soccorso d'emergenza, pubblicizzare e promuovere il lavoro di primo soccorso d'emergenza e invitare i paesi di tutto il mondo a prestare attenzione alla divulgazione delle conoscenze di primo soccorso e a consentire a più persone di acquisire competenze di primo soccorso. Il 9 settembre 2023 è la 24a "Giornata mondiale del primo soccorso" con tema "Il primo soccorso nel mondo digitale". Il pronto soccorso del sesto ospedale popolare di Shanghai vi offre contenuti di divulgazione scientifica: "Piccole ferite possono causare grandi problemi".

Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, ogni anno nel mondo circa 1 milione di persone muoiono di tetano. Nel mio Paese il numero di decessi per tetano supera ogni anno i 10.000, il che rappresenta una grave minaccia per la salute umana. Riuscite a immaginare che una malattia con un tasso di mortalità così elevato possa essere causata da una piccola ferita? Come è possibile? L'articolo di oggi vi spiegherà più da vicino i fatti riguardanti il ​​"tetano".

Cos'è il tetano?

Il tetano è un'infezione specifica causata dal Clostridium tetani, che invade il corpo umano attraverso ferite della pelle o delle mucose, crescendo e moltiplicandosi in un ambiente anaerobico e secernendo neurotossine. Il Clostridium tetani è un batterio anaerobico. Proverà dolore e diventerà dormiente quando c'è ossigeno nelle vicinanze. È ampiamente presente in natura sotto forma di spore, ad esempio nel terreno, nell'aria, nell'acqua e in vari oggetti. Può sopravvivere nel terreno per decenni e ha una forte capacità di adattamento all'ambiente. Quando si forma un ambiente anaerobico, il Clostridium tetani si risveglia dalla fase dormiente, si moltiplica rapidamente in grandi numeri e secerne la tossina tetanica che raggiunge il sistema nervoso centrale attraverso il sangue e provoca la malattia. Il periodo di incubazione è in genere di circa 10 giorni, ma può verificarsi anche entro 24 ore, mesi o persino anni dalla lesione. In genere, più breve è il periodo di incubazione, peggiore è la prognosi.

I batteri del tetano e le loro tossine non possono invadere la pelle e le mucose normali, per cui il tetano si manifesta spesso dopo una ferita. Tutte le ferite aperte possono potenzialmente causare il tetano. Dal punto di vista clinico, le ferite infette di alcuni pazienti affetti da tetano non presentano evidenti infiammazioni o infezioni in superficie e alcune sembrano addirittura guarite. Ciò porta molte persone a credere erroneamente di aver subito solo "lievi lesioni" e ritarda il momento migliore per il trattamento.

Una volta che il tetano provoca gravi spasmi muscolari, può provocare la rottura del muscolo o addirittura fratture. La conseguenza più grave è la morte!

Ci sono tre condizioni necessarie per l'infezione da tetano:

Innanzitutto, l'oggetto che causa la ferita è contaminato dal batterio del tetano;

In secondo luogo, la resistenza del corpo ferito si riduce;

In terzo luogo, l'apertura della ferita è piccola e profonda, creando un ambiente anaerobico.

Attualmente, si ritiene che prevenire sia meglio che curare il tetano, una malattia terribile ma prevenibile.

In quali situazioni è necessaria la vaccinazione antitetanica?

Nella vita quotidiana le persone spesso riportano ferite di varie dimensioni, dalle punture di stuzzicadenti alle ferite chirurgiche. Hanno tutti bisogno del vaccino antitetanico? In realtà non lo è.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, i seguenti tipi di ferite sono a più alto rischio di tetano e devono essere vaccinati secondo il programma di prevenzione del tetano:

1. Incluse ustioni, scottature, congelamenti, ecc., che richiedono un trattamento chirurgico ma non sono stati trattati per più di 6 ore

2. Inclusi ustioni, scottature, congelamento, corpi estranei o molto tessuto necrotico nella ferita, in particolare contaminati da polvere, feci umane e animali o saliva (morsi di animali)

3. Ferite da puntura profonde (come chiodi, ami da pesca, ecc.)

4. Proiettile o schegge, graffi di metallo

5. Fratture esposte e lesioni da schiacciamento

6. Trauma con sintomi di sepsi come ipotensione

Prima viene somministrato il vaccino contro il tetano, meglio è; il momento migliore è entro 24 ore dall'infortunio.

A cosa dovrei prestare attenzione dopo aver ricevuto il vaccino antitetanico?

1. Rimanere in ospedale per mezz'ora per osservazione

L'antitossina tetanica può facilmente causare reazioni allergiche, pertanto è opportuno rimanere in ospedale sotto osservazione per almeno 30 minuti dopo l'iniezione di antitossina tetanica per prevenire reazioni allergiche e facilitare un trattamento tempestivo; è possibile lasciare l'ospedale solo dopo mezz'ora, se non si riscontrano anomalie.

2. Febbre bassa

Dopo la vaccinazione potrebbe manifestarsi una leggera febbre. È normale e non c'è motivo di preoccuparsi. Se necessario, è possibile effettuare un raffreddamento fisico appropriato e utilizzare antipiretici.

3. Seguire una dieta leggera e riposare a sufficienza

Prestate attenzione alla vostra dieta ed evitate cibi piccanti e irritanti per una settimana. Cercate di non mangiare o di ridurre il consumo di pesce, manzo, montone, ecc. ed evitate di fumare, bere alcolici e bere caffè. Mantenere un programma di lavoro e di riposo regolare e non lavorare troppo.

4. Mantenere la ferita pulita

Dopo aver ricevuto il vaccino antitetanico, è comunque necessario mantenere pulita la ferita per prevenire infezioni ed evitare che entri in contatto con acqua e contaminazioni. Se la ferita è grande e gravemente contaminata, è opportuno effettuare un'altra iniezione una settimana dopo per potenziarne l'effetto.

Suggerimenti gentili:

Non garantisce un'immunità permanente dopo una singola iniezione. Se si verifica un nuovo trauma entro breve tempo dalla vaccinazione antitetanica, è comunque necessaria un'altra iniezione antitetanica. Quando nella vita si verifica una ferita, non importa quanto grande o piccola sia, bisogna curarla in tempo, soprattutto le ferite profonde. Anche se sono piccoli, si consiglia di recarsi in ospedale per le cure e, se necessario, per un'iniezione antitetanica. Anche le piccole ferite devono essere prese sul serio e la chiave è un trattamento medico tempestivo!

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Autore: Guan Juan e Zhu Xiaoyan, Sesto Ospedale Popolare affiliato alla Facoltà di Medicina dell'Università Jiao Tong di Shanghai