Quanto ne sai sul cancro?

Ho visto alcuni internauti chiedere perché alcune persone non si ammalano mai di cancro nonostante abbiano fumato per tutta la vita, mentre altre si ammalano di cancro nonostante non abbiano mai fumato? Cosa sta succedendo? Qual è la probabilità che una sostanza cancerogena causi il cancro? Per spiegare questo problema dobbiamo ricorrere alla statistica. In effetti, è questo il fascino della statistica. Oggi vorrei parlarvi brevemente di statistiche, agenti cancerogeni e immunoterapia.

01. Informazioni sulle statistiche

Ciò che i netizen hanno notato è che alcune persone fumano ma non si ammalano di cancro, mentre altre non fumano ma si ammalano di cancro. Questo è chiamato rapporto di un caso. Il mondo è così grande, ma ciò che vediamo è, dopotutto, limitato.

Racconto spesso alla gente una storia: ci sono 1.000 persone nel Villaggio A e quest'anno 50 di loro si ammalano di cancro; ci sono 1.000 persone nel Villaggio B e solo 10 di loro si ammalano di cancro. La spiegazione più intuitiva, semplice e cruda è che il tasso di incidenza del cancro nel villaggio A è del 5% e nel villaggio B è dell'1%.

Quindi alcune persone sono rimaste scioccate. È possibile che nel Villaggio A sia accaduto qualcosa di sporco o di disordinato che ha causato un tasso di incidenza del cancro così elevato?

Le autorità inviarono subito personale per indagare. Abbiamo poi analizzato più da vicino e confrontato la struttura della popolazione dei due villaggi, scoprendo che il villaggio A è un villaggio standard per anziani abbandonati, con troppi anziani, mentre il villaggio B è un villaggio nuovo, con una popolazione prevalentemente giovane. È quindi normale che il tasso di incidenza del cancro nel Villaggio A sia alto.

Questo è il bello delle statistiche: possono darti una prospettiva diversa. Pertanto, non è che ci sia qualcosa di sporco o di cattivo feng shui nel Villaggio A.

02. Quanto è grande il rischio di fattori cancerogeni?

Per quanto riguarda i fattori cancerogeni da lei menzionati, quanto è grande il rischio? Poiché la gamma di fattori cancerogeni è molto ampia e comprende fattori fisici (come le radiazioni nucleari), chimici (come l'aflatossina) e biologici (come il virus HPV). Prendiamo il tabacco come esempio menzionato dai netizen. Questo articolo afferma che il 90% dei tumori ai polmoni negli Stati Uniti è causato dal fumo.

Si stima che ogni anno negli Stati Uniti circa il 90% dei decessi per cancro ai polmoni negli uomini e il 75-80% dei decessi per cancro ai polmoni nelle donne siano causati dal fumo.

Hecht S S. Cancerogeni del fumo di tabacco e cancro ai polmoni[J]. JNCI: Rivista dell'Istituto Nazionale del Cancro, 1999, 91(14): 1194-1210.

Infine, la probabilità è possibilità, non inevitabilità, proprio come potresti avere un incidente stradale, ma ciò non significa che sarà sicuramente coinvolto. Ma, amici, credo che quando si tratta di vita o di morte, anche un evento poco probabile sia sufficiente a mettere le persone a disagio.

La figura seguente è un'analisi statistica che ho fatto sulla mappa del cancro

【Cancro 1】Mappa del cancro in Cina: problemi di dieta e aria che non possono essere evitati

Possiamo osservare che il cancro ai polmoni è diventato il tumore con il tasso di incidenza più alto nel nostro Paese. Inoltre, a causa della natura nascosta del cancro ai polmoni e dei sintomi comuni non specifici, il 68% dei pazienti è già in fase avanzata al momento della diagnosi. I dati mostrano che in passato il tasso di sopravvivenza a cinque anni dei pazienti con tumore polmonare avanzato era inferiore al 5%. Il cancro è certamente pericoloso, ma con lo sviluppo della medicina moderna, oltre alla chirurgia tradizionale, alla radioterapia e alla chemioterapia, l'emergere di opzioni terapeutiche innovative, come la terapia mirata e la terapia immuno-oncologica (IO), ha dato speranza a un numero sempre maggiore di pazienti affetti da cancro ai polmoni in fase avanzata.

03. Informazioni sull'immunoterapia tumorale

Credo che se avete prestato attenzione al Premio Nobel per la Fisiologia o la Medicina del 2018, ricorderete che il Premio Nobel quell'anno è stato assegnato all'immunoterapia, cioè all'immunoterapia tumorale. A differenza dei trattamenti tradizionali, la terapia immuno-oncologica (IO) non agisce direttamente sul tumore, ma lo combatte attivando il sistema immunitario del paziente. Presenta le caratteristiche di piccoli effetti collaterali tossici e di efficacia duratura.

Più specificamente, il premio Nobel di quell'anno fu assegnato agli inibitori del PD-1. Ne ho parlato dettagliatamente nella mia rubrica. Se sei interessato, puoi inviarmi un messaggio privato.

In parole povere, i tumori ingannano le cellule immunitarie e si moltiplicano in modo selvaggio, ma gli inibitori del PD-1 rimuovono questo travestimento, stimolando così il sistema immunitario dell'organismo a uccidere le cellule tumorali. Per questo motivo, il PD-1 è diventato una star nella cura del cancro fin dalla sua comparsa ed è stato rapidamente approvato dalla FDA, divenendo una nuova opzione per la cura del cancro. Anche diversi Paesi hanno approvato e introdotto gli inibitori del PD-1.

Infine, è un punto comune che la situazione di ogni paziente è diversa e che non è possibile generalizzare se un determinato piano di trattamento possa essere utilizzato. Prima di scegliere qualsiasi piano di trattamento, dovresti parlarne approfonditamente con il tuo medico e assumere i farmaci come da lui indicato.