Livelli adeguati di vitamina D possono ridurre il rischio di malattia renale cronica nei pazienti con diabete

La vitamina D, che deriva principalmente dalle radiazioni ultraviolette e dall'assunzione alimentare, è una comune vitamina liposolubile essenziale per la salute delle ossa. Negli ultimi anni, alcuni studi hanno dimostrato che la vitamina D ha possibili effetti protettivi sui reni, come l'inibizione della sintesi della renina, l'attenuazione del danno ai podociti glomerulari e la regolazione della funzione endoteliale. Di recente, Zhou Chun, uno studente di dottorato presso il National Clinical Research Center for Kidney Diseases del Southern Hospital, e altri hanno pubblicato un articolo di ricerca sulla rivista biomedica Diabetes Care , dimostrando che nelle persone affette da diabete, i livelli sierici di 25-idrossivitamina D erano significativamente correlati negativamente con il rischio successivo di malattia renale cronica (CKD); ma non è stata riscontrata alcuna associazione simile nelle persone non diabetiche. Gli autori corrispondenti sono il professor Nie Jing e il professor Qin Xianhui dell'ospedale di Nanfang.

Lo studio ha incluso oltre 340.000 partecipanti senza CKD all'inizio tratti dal database UK Biobank, di cui il 13,1%, il 41,9% e il 45,0% presentavano livelli sierici basali di 25-idrossivitamina D rispettivamente di grave carenza (<25 nmol/L), carenza moderata (25-50 nmol/L), insufficienza o normali (≥50 nmol/L).

Dopo circa 12 anni di osservazione di follow-up, l'8,2% dei partecipanti nella popolazione diabetica ha sviluppato CKD; tra la popolazione non diabetica, il 2,3% dei partecipanti ha sviluppato la malattia renale cronica (MRC). L'analisi ha rilevato che nella popolazione diabetica i livelli sierici di 25-idrossivitamina D erano significativamente correlati negativamente con il rischio di CKD (Figura 1A). Rispetto ai partecipanti con livelli sierici di 25-idrossivitamina D <25 nmol/L (grave carenza), i partecipanti con livelli di 25-idrossivitamina D ≥50 nmol/L (insufficienti o normali) hanno avuto un rischio significativamente ridotto di CKD del 23%. Allo stesso tempo, il fatto che i partecipanti avessero un rischio genetico maggiore o minore di malattia renale cronica non avrebbe influenzato la correlazione negativa tra la 25-idrossivitamina D sierica e il rischio di malattia renale cronica. Tuttavia, nella popolazione non diabetica, non è stata riscontrata alcuna correlazione significativa tra i livelli sierici di 25-idrossivitamina D e il rischio di CKD (Figura 1B).

Figura 1. Correlazione tra i livelli sierici di 25-idrossivitamina D e il rischio di CKD nelle popolazioni diabetiche (A) e non diabetiche (B)

In conclusione, il nostro studio ha rilevato che i livelli sierici di 25-idrossivitamina D erano inversamente correlati al rischio di malattia renale cronica (MRC) nella popolazione diabetica, ma non è stata osservata alcuna associazione significativa nella popolazione non diabetica. Questi risultati evidenziano l'importanza di mantenere livelli adeguati di vitamina D per prevenire la malattia renale cronica nei pazienti affetti da diabete.

Riferimenti:

Zhou C, He P, Ye Z, Zhang Y, Zhang Y, Yang S, Wu Q, Liu M, Nie J, Qin

Redattore: Zhou Chun e Huang Yu

Recensore: Qin Xianhui

Ristampa: Vi preghiamo di contattarci e di indicare la fonte.