Fai attenzione! Questo fungo si sta diffondendo negli Stati Uniti a un "ritmo allarmante" e quasi la metà delle persone infette muore entro 90 giorni!

Esperto di revisione: Zhang Yuhong Ospedale centrale di Zhengzhou affiliato all'Università di Zhengzhou

Medico capo di dermatologia

Di recente, sui social media è ricomparso il termine familiare "Candida auris". Secondo quanto riportato, il 20 marzo le autorità sanitarie statunitensi hanno annunciato che un fungo chiamato Candida auris ha causato un'ondata di infezioni negli Stati Uniti. Il batterio si diffonde molto rapidamente e ormai è presente in più di 30 stati; un terzo delle persone infette muore entro 90 giorni. La sicurezza sanitaria pubblica negli Stati Uniti sta affrontando gravi sfide.

Epidemia di Candida auris negli Stati Uniti

Fonte: Una piattaforma video breve

Questo argomento è diventato di attualità, rendendo nervosi gli osservatori ancora preoccupati per il "doppio positivo", temendo che il batterio si sarebbe nuovamente diffuso e avrebbe messo a repentaglio la nostra vita e la nostra salute. Quindi, cos'è la Candida auris, come si diffonde e dobbiamo preoccuparci? Oggi scopriamo il vero volto della Candida auris.

Candida auris “giovane”

Candida auris è un membro relativamente giovane della famiglia Candida ed è stato scoperto per la prima volta in Giappone nel 2009. In generale, nel corpo di una persona sana è presente un piccolo numero di cellule Candida. Essi coesistono armoniosamente con il corpo umano e non arrecano alcun danno all'organismo.

Candida auris in una capsula di Petri

Fonte: Wikipedia

Tuttavia, alcune specie di Candida auris isolate in Europa, negli Stati Uniti e in altri Paesi presentano un certo grado di resistenza ai farmaci. Nel novembre 2016, le autorità sanitarie statunitensi hanno annunciato la scoperta di un nuovo tipo di Candida auris, che ha causato gravi conseguenze, infettando almeno 13 persone e uccidendone quattro. Nel 2022, anche il Ministero della Salute argentino ha annunciato la scoperta di due casi di infezione da questo batterio.

Anche nel nostro Paese si sono verificati casi di decesso causati dall'infezione da Candida auris. Nel giugno 2022, la Candida auris si è diffusa nel reparto di terapia intensiva di un ospedale. Uno dei pazienti soffriva di diabete, era ricoverato in reparto da molto tempo e assumeva antibiotici, il che causava un calo delle difese immunitarie. Alla fine morì di sepsi da Candida auris e non fu possibile salvarlo.

La Candida auris è la causa del 60% dei decessi negli Stati Uniti.

Fonte: usatoday.com

La Candida auris che ha causato questa epidemia negli Stati Uniti è multifarmaco-resistente e ha una forte resistenza a diversi farmaci antimicotici. Ciò rende difficile la cura e provoca un tasso di mortalità così elevato che è stato soprannominato "super fungo".

In realtà, però, esistono grandi differenze nella morfologia e nella patogenicità tra i diversi tipi di Candida auris. La Candida auris scoperta per la prima volta in Giappone e altri tipi di Candida auris scoperti nel mio Paese non hanno mostrato una forte resistenza ai farmaci. Pertanto è sbagliato etichettare la Candida auris come un "super fungo".

Vie di infezione della Candida auris

Come fa questo batterio "terrificante" a infettare gli esseri umani? Infatti, la maggior parte delle infezioni e delle epidemie di Candida auris si verificano in strutture mediche.

Questo perché la C. auris può sopravvivere a lungo sugli indumenti, sulla pelle umana e sulle strutture mediche. La principale via di trasmissione della Candida auris è il contatto, il che facilita la diffusione del patogeno in queste strutture mediche.

Fonte: pixabay

La trasmissione attraverso il contatto interpersonale è la via di trasmissione più comune. Una volta trasmessa al corpo umano, la Candida auris può causare infezioni invasive, come infezioni del sangue, che provocano sintomi quali febbre e tachicardia, e può anche causare infezioni della pelle, delle vie respiratorie e delle orecchie. Se altre persone entrano accidentalmente in contatto con il paziente, esiste il rischio di infezione. Se il tuo sistema immunitario è buono e non sei invaso dai germi, diventerai portatore dei germi e li trasmetterai ad altri.

È necessario preoccuparsi dell'infezione da Candida auris?

Sebbene la Candida auris abbia un alto tasso di mortalità, non dobbiamo preoccuparci troppo della sua infezione e della sua ricomparsa. Perché i bersagli della Candida auris sono generalmente pazienti già affetti da patologie. A causa della loro scarsa immunità, hanno bisogno di assumere antibiotici per lungo tempo per combattere i batteri che invadono il corpo umano. Con il passare del tempo, la normale flora microbica del corpo verrà distrutta. Quando la Candida auris invade il batterio in questo periodo, diventa un ceppo dominante e causa infezioni.

Funzionari dei dipartimenti competenti degli Stati Uniti hanno affermato che la diffusione del patogeno negli Stati Uniti è in una certa misura correlata al nuovo coronavirus. Innanzitutto, nei pazienti affetti da COVID-19 grave, il sistema immunitario è stato in una certa misura danneggiato, il che li rende bersagli naturali dell'infezione da Candida auris. In secondo luogo, poiché i dipartimenti di sanità pubblica prestano maggiore attenzione al nuovo coronavirus, hanno anche ridotto l'importanza dello screening per la Candida auris.

Nel 2022, negli Stati Uniti sono stati confermati 2.377 casi di Candida auris

Fonte: usatoday.com

I cinesi non devono preoccuparsi troppo della diffusione su larga scala della Candida auris in Cina, perché questo agente patogeno è un fungo che si contrae in ospedale e che generalmente infetta solo i pazienti che presentano già patologie preesistenti. Le persone normali con un sistema immunitario completo non vengono facilmente infettate e anche coloro che hanno avuto contatti con i pazienti presentano un basso rischio di infezione.

Sebbene la gente comune non debba preoccuparsi, a causa della forte resistenza ai farmaci, della trasmissibilità e della sopravvivenza della Candida auris, il Paese e varie istituzioni mediche dovrebbero prestare attenzione all'individuazione e alla prevenzione della Candida auris. In particolare, il patogeno può sopravvivere a lungo sulla superficie degli oggetti e alcuni disinfettanti comunemente utilizzati non hanno alcun effetto sul fungo, il che rappresenta una sfida per la pulizia approfondita degli ospedali.

Lavarsi le mani e disinfettarle prima dell'intervento chirurgico Fonte: Wikipedia

Pertanto, per evitare la situazione sopra descritta, è molto importante una risposta rapida da parte delle istituzioni mediche. Una volta avvenuta l'infezione, sono necessari una diagnosi precoce, un'identificazione precoce, un isolamento precoce, un trattamento tempestivo e l'eliminazione della fonte dell'infezione. Soltanto predisponendo meccanismi di screening e misure di risposta adeguati è possibile stroncare sul nascere potenziali focolai di infezione.