Il diabete causa obesità patologica! L'intervento chirurgico dovrebbe essere valutato

Sebbene l'intervento di bypass gastrico sia efficace nel controllo della glicemia nei pazienti diabetici gravemente obesi, molti dottori ritengono che questo intervento sia troppo drastico e sarà accompagnato da effetti collaterali come anemia e osteoporosi. A meno che non sia necessario, è meglio non provarci.

La chirurgia bariatrica può essere divisa in due tipi principali: restrizione dell'assunzione di cibo e riduzione dell'assorbimento. Il tipo di chirurgia che riduce l'assorbimento è la chirurgia di bypass gastrico.

La chirurgia bariatrica può essere divisa in due tipi principali: restrizione dell'assunzione di cibo e riduzione dell'assorbimento. Tra gli interventi più comunemente eseguiti, il tipo che restringe l'assunzione di cibo è il bendaggio gastrico e la gastrectomia a manicotto, mentre il tipo che riduce l'assorbimento è la chirurgia di bypass gastrico. Wang Wei, direttore del Weight Management Center presso il Taipei Medical University Hospital, ha affermato che il bypass gastrico è stato proposto dal professor Mason degli Stati Uniti nel 1967 ed è stato eseguito con successo per la prima volta per via laparoscopica dal dottor Wittgrove nel 1994.

L'intervento consiste principalmente nel dividere lo stomaco in due parti, lo stomaco tenue ha una capacità di soli 20-30 cc. Dopo che lo stomaco è diviso, l'intestino tenue viene bypassato di 150 cm e collegato allo stomaco tenue, e il passaggio dell'intestino tenue per la bile e il succo pancreatico viene ricostruito. Ciò ottiene il duplice effetto di ridurre l'assunzione di cibo e accorciare la lunghezza di assorbimento.

Dopo l'intervento di bypass gastrico, se per il calcolo si utilizza il peso in eccesso rispetto al peso corporeo ideale (il peso corporeo ideale è calcolato come BMI=22), in media il 65% del peso in eccesso può essere ridotto nel primo anno dopo l'intervento e il 75% nel secondo anno; il peso raggiungerà il punto più basso nel secondo o terzo anno e rimarrà a quel punto. Alcuni pazienti sperimenteranno un leggero aumento di peso, ma non torneranno al loro peso originale. Sulla base dei risultati di un intervento chirurgico su larga scala, il tasso di mortalità di questo intervento è dello 0,3% e le complicazioni sono del 5% (tra cui perdite anastomotiche, ostruzione intestinale, infezione della ferita, ecc.).

Tuttavia, il Dott. Wang Wei ha ricordato che circa l'80% del diabete di tipo 2 a Taiwan è causato dall'obesità. Se riesci a mangiare meno e a tenere sotto controllo il tuo peso, il livello di zucchero nel sangue scenderà in modo significativo. Per i pazienti con diabete causato dall'obesità, i dottori raccomandano di tornare alle basi e iniziare con il controllo della dieta e l'esercizio fisico regolare. Se ciò non funziona, dovrebbero assumere farmaci che abbassano la glicemia o iniettarsi insulina come prescritto dal medico. Se questi metodi falliscono e il soggetto è gravemente obeso, si può prendere in considerazione un intervento chirurgico come il bypass gastrico.