[Settimana nazionale per la prevenzione e il controllo del cancro] Il cancro può svilupparsi nelle ossa? Ti informo sul tumore osseo "low-key"

Che cosa? Il cancro può svilupparsi anche nelle ossa! Sì, hai sentito bene! Molte persone tendono a pensare che le ossa siano molto dure, come la pietra, e che su di esse non possa crescere l'erba, quindi non svilupperanno il cancro. In realtà non è così. Il "tumore alle ossa", in senso stretto, andrebbe chiamato "tumore alle ossa", in realtà non è raro, ma non è così noto come il cancro ai polmoni o al colon. Pertanto, i tumori ossei sono tumori davvero "strani ma comuni" e "relativamente discreti".

Definizione e classificazione dei tumori ossei

I tumori ossei sono un tipo di tumore che ha origine da vari componenti del tessuto osseo o che metastatizza nelle ossa da tumori maligni in altre parti del corpo. I tumori ossei possono quindi essere suddivisi in due categorie: primari e secondari. La prima ha origine dalle ossa e dai loro tessuti accessori, mentre la seconda è causata da tumori maligni in altre parti del corpo che metastatizzano alle ossa attraverso il flusso sanguigno.

I tumori ossei primari rappresentano circa il 2-3% di tutti i tumori e la maggior parte di essi è benigna. Li chiamiamo "tumori", come l'osteoma osteoide, l'osteocondroma, l'encondroma, ecc. I veri tumori ossei maligni primari sono rari, come l'osteosarcoma e il sarcoma di Ewing, che sono particolarmente comuni negli adolescenti. Il tasso di incidenza nei maschi è leggermente superiore a quello nelle femmine. Si verificano spesso nell'epifisi delle ossa lunghe, come il femore distale, la tibia prossimale e l'omero. Si tratta di tumori comuni che causano disabilità e morte negli adolescenti (Figura 1: osteosarcoma della tibia superiore sinistra). La causa dei tumori ossei primari non è ancora del tutto chiara. Potrebbe essere correlato a radiazioni ionizzanti, traumi, fattori genetici, ecc. e sono necessarie ulteriori ricerche.

I tumori ossei secondari, detti anche tumori ossei metastatici o metastasi ossee, sono metastasi ossee di altri tumori maligni e quasi tutti sono maligni. Circa la metà dei pazienti oncologici svilupperà metastasi ossee, in particolare tumori comuni come il cancro al seno, ai polmoni, alla prostata, ai reni, al fegato e alla tiroide. Pertanto, nella pratica clinica, i tumori ossei metastatici sono molto più comuni dei tumori ossei primari. Alcuni pazienti oncologici cercano addirittura un trattamento medico quando il primo sintomo è la metastasi ossea (Figura 2: Frattura patologica della diafisi femorale sinistra causata da metastasi del cancro al seno). In questo caso il paziente è già in una fase avanzata e la prognosi è molto infausta. Pertanto, i danni dei tumori ossei rimangono molto gravi.

Diagnosi precoce e trattamento dei tumori ossei

Come possiamo quindi ottenere una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo dei tumori ossei?

Ecco un promemoria speciale: se riscontri i seguenti segni di tumori ossei, dovresti recarti in ospedale in tempo e cercare aiuto da medici professionisti:

① Nei bambini e negli adolescenti si sviluppano noduli nelle ossa o nelle articolazioni ossee accompagnati da gonfiore e dolore. I noduli non scompaiono a riposo e gradualmente aumentano di dimensioni, accompagnati da febbre, perdita di peso, aumento della temperatura cutanea nella zona gonfia e dilatazione delle vene superficiali. Il dolore peggiora di notte e la sua intensità non è correlata all'attività;

② Dolore persistente alla schiena inspiegabile o dolore nella regione spinale che non può essere alleviato dal riposo ed è difficile da spiegare con la comune spondilosi cervicale o lombare;

③ Movimento limitato e disfunzione delle articolazioni, intorpidimento o dolore intrattabile e irradiato negli arti distali, debolezza degli arti o accompagnato da convulsioni, spasmi muscolari, ecc.;

④ Fratture patologiche o deformità degli arti, o anche fratture spontanee senza cause evidenti;

⑤ Quando le persone di mezza età e gli anziani avvertono un dolore inspiegabile alla schiena e agli arti che peggiora progressivamente, devono fare attenzione alla possibilità di tumori ossei metastatici, soprattutto se hanno una storia di tumori maligni.

Per quanto riguarda il trattamento dei tumori ossei, è necessario distinguere tra tumori primari e secondari. I tumori ossei secondari richiedono un trattamento sistemico mirato basato sul piano di trattamento dei tumori primari, abbinato a radioterapia locale e terapia di regolazione ossea per alleviare il dolore, ridurre il rischio di eventi correlati alle ossa e migliorare la qualità della vita. Il trattamento dei tumori ossei primari si basa maggiormente sul trattamento chirurgico completo, in particolare sul modello di trattamento completo basato su chemioterapia neoadiuvante preoperatoria-chirurgia-chemioterapia adiuvante postoperatoria. Circa il 70% dei pazienti affetti da osteosarcoma può ottenere il salvataggio dell'arto e il 60-70% dei pazienti può sopravvivere a lungo.

#A un programmatore è stato diagnosticato un tumore osseo dopo 7 anni di dolore alla mano##Scienza della prevenzione e del trattamento dei tumori##Concorso di classifica delle scienze della salute#

Autore: Wang Xi, Centro di diagnosi e trattamento dei tumori, Ospedale 903 della Forza di supporto logistico congiunto dell'Esercito popolare di liberazione cinese

Fonte: Associazione Anti-Cancro dello Zhejiang