Sembra che questa sia la principale causa di morte tra i cinesi! Hai bisogno di questo "modello alimentare sano" che è più adatto ai cinesi

Di recente sono state pubblicate ufficialmente le "Linee guida per la gestione dei lipidi nel sangue in Cina (2023)". L'insorgenza della dislipidemia è spesso silenziosa. Molte persone hanno già livelli elevati di lipidi nel sangue, ma non ne sono consapevoli. Nel lungo periodo può portare a diverse malattie cardiovascolari. È particolarmente importante prevenire la dislipidemia nel corso della vita e le persone che già soffrono di iperlipidemia dovrebbero prestare maggiore attenzione alla propria dieta. In questo articolo parleremo del problema dei lipidi nel sangue elevati e, infine, vi illustreremo un modello alimentare sano proposto dagli studiosi cinesi.

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Qual è la situazione attuale della dislipidemia nel mio Paese?

Negli ultimi decenni, i livelli di lipidi nel sangue e la prevalenza della dislipidemia nella popolazione cinese sono aumentati in modo significativo; l'aumento dell'ipercolesterolemia è stato il fenomeno più evidente. I risultati di un'indagine nazionale del 2018 hanno mostrato che la prevalenza complessiva della dislipidemia negli adulti di età ≥18 anni nel mio Paese era del 35,6%, il che equivale a circa 4 persone su 10 che soffrono di dislipidemia. I dati del "China Residents' Nutrition and Chronic Disease Status Report 2020" mostrano che nel mio Paese ci sono 200 milioni di persone affette da dislipidemia e 100 milioni di persone affette da iperlipidemia. Inoltre, i pazienti affetti da dislipidemia non sono limitati agli adulti. Anche la prevalenza dell'ipercolesterolemia nei bambini e negli adolescenti è piuttosto elevata e anche i livelli di lipidi nel sangue mostrano una tendenza all'aumento. I dati mostrano che l'aumento dei livelli di colesterolo nel siero nella popolazione cinese dovrebbe portare a un aumento di circa 9,2 milioni di eventi cardiovascolari in Cina dal 2010 al 2030.

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Quali sono i pericoli della dislipidemia?

Oltre a prestare attenzione al valore del colesterolo totale, bisognerebbe anche prestare maggiore attenzione al fatto che l'indice del colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità sia normale. Le persone affette da dislipidemia tendono ad avere livelli elevati di colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità, noto anche come "colesterolo cattivo", che può facilmente formare placche sulle pareti delle arterie coronarie e di altre arterie, causando stenosi arteriosa e, a sua volta, una riduzione del flusso sanguigno. È un fattore di rischio patogeno per le malattie cardiovascolari aterosclerotiche. Le malattie cardiovascolari causate principalmente dall'aterosclerosi, come la cardiopatia ischemica e l'ictus ischemico, sono la principale causa di morte tra i residenti urbani e rurali del mio Paese, rappresentando oltre il 40% delle cause di morte. **Ciò significa che se si soffre di alti livelli di lipidi nel sangue, si è più inclini a contrarre malattie cardiovascolari e cerebrovascolari rispetto alle persone normali, come malattie coronariche, ictus, ecc.

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Modello alimentare cinese per un cuore sano (CHH)

Adattare la dieta è la chiave per prevenire e controllare l'iperlipidemia. In passato abbiamo sempre raccomandato a tutti di fare riferimento alla dieta mediterranea e alla dieta DASH. Questi due modelli alimentari sono molto utili per tenere sotto controllo la pressione sanguigna e la salute del cuore.

Tuttavia, le abitudini alimentari dei cinesi sono molto diverse da quelle degli occidentali. Di recente, alcuni studiosi cinesi hanno proposto il Chinese Heart Healthy Dietary Pattern (CHH) , che ha massimizzato l'universalità e l'accettabilità della dieta dei residenti cinesi. Le "Linee guida per la gestione dei lipidi nel sangue in Cina (2023)" menzionano che il controllo dei lipidi nel sangue raccomanda anche un modello alimentare cinese salutare per il cuore.

Nello studio del modello alimentare cinese per una dieta sana per il cuore, sono state sviluppate quattro diverse versioni delle ricette della "dieta cinese per una dieta sana per il cuore", tra cui la cucina dello Shandong, la cucina Huaiyang, la cucina cantonese e la cucina del Sichuan. Sono stati inclusi complessivamente 265 soggetti. I livelli basali della pressione sistolica di questi partecipanti erano compresi tra 130 e 159 mmHg e la loro età variava dai 25 ai 75 anni. Dopo un periodo di rodaggio di 7 giorni, i partecipanti sono stati divisi casualmente in due gruppi: un gruppo di controllo e un gruppo sperimentale (135 con dieta cinese per una sana alimentazione e 130 con dieta di controllo) per uno studio dietetico parallelo controllato in doppio cieco. Il gruppo di controllo ha continuato a seguire la sua dieta abituale, mentre il gruppo sperimentale ha seguito una dieta specifica per la salute del cuore. Tuttavia, i partecipanti di entrambi i gruppi non erano a conoscenza dell'assegnazione dell'intervento. Sebbene il contenuto nutrizionale delle diete dei due gruppi fosse diverso, i menù erano molto simili. Questo raggruppamento cieco ha migliorato notevolmente l'affidabilità dei dati. Dopo un mese di osservazione, i dati hanno mostrato che la pressione sanguigna sistolica e diastolica del gruppo di controllo sottoposto a una dieta regolare è diminuita in media rispettivamente di 5,0 mmHg e 2,8 mmHg; la pressione sanguigna sistolica e diastolica del gruppo sperimentale sottoposto a dieta CHH è diminuita in media rispettivamente di 15,0 mmHg e 6,7 mmHg, e non vi è stata alcuna differenza significativa negli effetti di riduzione della pressione sanguigna tra le diverse cucine.

I cambiamenti apportati dalla dieta CHH possono ridurre notevolmente il rischio di malattie coronariche, ictus e malattie cardiache.

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Come mangiare?

Il modello alimentare cinese per la salute del cuore non solo è conforme alle abitudini alimentari dei residenti cinesi, ma può anche abbassare efficacemente la pressione sanguigna e aiutare a controllare i lipidi nel sangue.

Con un regime alimentare così sano, come dovremmo mangiare se vogliamo tenere sotto controllo sia la pressione sanguigna che i lipidi nel sangue?

1) Cambiare i metodi di cottura e ridurre l'assunzione di olio da cucina

In questo modo è possibile ridurre l'apporto energetico dei grassi dal 5% all'8% e utilizzare metodi di cottura a basse temperature, come la cottura a vapore, la bollitura e lo stufato, e ridurre la frittura.

La quantità di olio da cucina dovrebbe essere limitata a 20-25 grammi al giorno (un cucchiaio di zuppa contiene circa 10 grammi di olio) e si dovrebbero usare acidi grassi insaturi al posto di quelli saturi (strutto, olio di palma, olio di cocco, ecc.). In alternativa, è possibile sostituire il latte intero con quello scremato.

2) Aumentare l'assunzione di cereali integrali e sostituire parte del riso raffinato e della farina bianca con cereali integrali. Ad esempio , sostituisci una parte di riso bianco e farina bianca con 1/3 o 1/2 di avena, mais, riso integrale, quinoa, grano saraceno, fagioli rossi e fagioli mungo, ecc. Questo può non solo aumentare l'assunzione di vitamine del gruppo B e minerali, ma anche aumentare l'assunzione di fibre alimentari. Il rapporto di apporto energetico dei carboidrati è aumentato dallo 0% al 5%; Allo stesso tempo, l'assunzione di fibre alimentari è aumentata di 2 volte, da 11 grammi/giorno a 30 grammi/giorno, il che consente di raggiungere meglio l'assunzione raccomandata.

3) Aumentare l'assunzione di alimenti proteici

Aumentare l'assunzione di carne magra, fagioli e latte , che sono anch'essi proteine ​​di alta qualità con alti tassi di assorbimento e utilizzo e possono aumentare l'apporto energetico proteico dal 3,5% al ​​5,5%.

Quando lo si cucina, si consiglia spesso di abbinarlo ad alimenti come manzo, pollo, tofu essiccato, buccia di fagiolo e tofu nordico. Puoi scegliere carni ricche di acidi grassi n-3 , come salmone, sgombro, ombrina gialla, ecc.

4) Ridurre il sale e aumentare il potassio

Quando cucini, usa meno sale. Per insaporire il tutto, è possibile aggiungere altre cipolle, zenzero, aglio e tredici spezie. Aggiungere sale prima della cottura. È anche possibile sostituire il sale da cucina con sale povero di sodio e ricco di potassio. Ciò ha ridotto l'assunzione totale di sodio da circa 6000 mg/giorno a 3000 mg/giorno e ha aumentato l'assunzione di potassio da <1700 mg/giorno a 3700 mg/giorno.

5) Mangia più cibi ricchi di magnesio

Verdure, frutta, cereali integrali e noci sono ricchi di magnesio.

6) Aumentare l'assunzione di calcio

Mangia più latticini, fagioli e altri alimenti che possono integrare il calcio e bevi da 300 a 500 ml di latte ogni giorno. Se si hanno livelli anomali di lipidi nel sangue, si consiglia di bere latte scremato.

7) Non bere alcolici

Bere alcol è un fattore importante che aumenta i trigliceridi. Le persone con trigliceridi alti devono limitare rigorosamente il consumo di alcol ed è meglio non bere alcolici.

8) Evitare gli acidi grassi trans

Ad esempio, torte, piccoli dessert, cioccolato con sostituti del burro di cacao, gelato, tè al latte, wafer, ecc. Gli alimenti i cui elenchi di ingredienti includono margarina, burro artificiale, panna vegetale, strutto, sostituti del burro di cacao, panna, margarina, ecc., contengono tutti acidi grassi trans.

9) Ridurre il colesterolo alimentare

Sebbene gli studi abbiano dimostrato che l'assunzione di colesterolo con la dieta influisce significativamente sui livelli di colesterolo nel siero, la relazione tra colesterolo con la dieta ed eventi cardiovascolari non è stata ancora determinata a causa dell'influenza di molteplici fattori confondenti.

Ma dopotutto, un livello elevato di colesterolo nel siero aumenta il rischio di aterosclerosi. Pertanto, sulla base delle raccomandazioni del modello alimentare cinese per una dieta sana per il cuore, si raccomanda comunque alle persone affette da dislipidemia di controllare l'assunzione di colesterolo. L'assunzione giornaliera di colesterolo attraverso la dieta dovrebbe essere inferiore a 300 mg. Cosa significa 300 mg di colesterolo? Nella tabella seguente viene mostrata la quantità di colesterolo corrispondente a 100 grammi di alimento come riferimento. Inoltre, se si desidera tenere sotto controllo il colesterolo, è meglio non mangiare alimenti come frattaglie e cervella animali. Non sottovalutare i livelli anomali di lipidi nel sangue e fai attenzione perché piccoli problemi possono trasformarsi in malattie gravi. Seguire una dieta equilibrata, fare regolarmente attività fisica e sottoporsi a visite mediche regolari.

Riferimenti:

[1] “Linee guida per la gestione dei lipidi nel sangue in Cina (2023)”

[2] Wang Y, Feng L, Zeng G, Zhu H, Sun J, Gao P, Yuan J, Lan X, Li S, Zhao Y, Chen X, Dong H, Chen S, Li Z, Zhu Y, Li M, Li China: studio multicentrico, in singolo cieco, randomizzato, parallelo controllato sull'alimentazione. Circolazione. 26 luglio 2022;146(4):303-315. doi: 10.1161/CIRCOLAZIONEAHA.122.059045. Epub 11 luglio 2022. PMID: 35861850; Italiano:

[3] Il principe Yang. Tabella di composizione degli alimenti cinesi, sesta edizione, volume 2[M]. Università di Pechino Medical Press, 2018

Autore: Xue Qingxin, membro della Chinese Nutrition Society, tecnico nutrizionista registrato, responsabile sanitario, nutrizionista pubblico

Revisore: Han Hongwei, Direttore e Ricercatore del Dipartimento di Comunicazione del Rischio, Centro Nazionale di Valutazione del Rischio per la Sicurezza Alimentare