Ulcere orali, dolori articolari...potrebbero essere un problema del sistema autoimmune

"Ultimamente il tempo è cambiato molto e le mie ginocchia sono sempre un po' doloranti."

"Forse hai i reumatismi?"

Credo che tutti conoscano questo tipo di conversazione, ma la domanda è: il dolore alle articolazioni è sempre causato dai reumatismi? Esistono altre possibilità, come ad esempio le malattie autoimmuni.

Le malattie autoimmuni sono un gruppo di patologie causate da disturbi autoimmuni che possono colpire più sistemi del corpo. In parole povere, si tratta di una malattia causata dall'incapacità dell'organismo di distinguere tra amico e nemico e di "combattere" con se stesso. Le malattie autoimmuni possono colpire diversi tessuti, organi e sistemi in tutto il corpo e ogni paziente presenta manifestazioni cliniche differenti. In particolare, i seguenti sintomi spingono tutti a verificare se si è affetti da una malattia autoimmune.

Eruzioni cutanee ricorrenti, ulcere orali, perdita di capelli, dolori articolari

Il lupus eritematoso sistemico è la malattia autoimmune più comune e colpisce più frequentemente le donne in età fertile. Le principali manifestazioni cliniche sono eritema facciale a forma di farfalla o rash irregolare, fotosensibilità, ulcere orali, perdita di capelli, febbre, dolori articolari, ecc. Quando questi sintomi compaiono da soli o insieme e si ripetono ripetutamente, dovresti recarti al reparto di reumatologia e immunologia per uno screening.

La caduta dei capelli e l'alopecia areata possono essere causate non solo da fattori genetici, endocrini o dallo stress della vita, ma possono anche essere una manifestazione del lupus eritematoso sistemico. Se i giovani presentano danni multisistemici inspiegabili, è opportuno sottoporsi anche a un controllo per il lupus eritematoso sistemico.

Se soffri di ulcere orali ricorrenti o ulcere vulvari accompagnate da infiammazione agli occhi, visione offuscata, diminuzione della vista, ecc., dovresti prestare attenzione alla possibilità della malattia di Behçet.

Secchezza ricorrente delle fauci, secchezza degli occhi e carie

Molti potrebbero chiedersi: come è possibile che sintomi comuni come secchezza degli occhi e delle fauci siano anche malattie autoimmuni?

Infatti, problemi come la secchezza oculare, oltre a essere il sintomo di cattive abitudini oculari e di patologie oculari stesse, possono anche essere una manifestazione di malattie reumatiche autoimmuni.

Ad esempio, la sindrome di Sjögren colpisce principalmente le ghiandole esocrine, come le ghiandole lacrimali e le ghiandole salivari, e si manifesta spesso con secchezza delle fauci, secchezza degli occhi, assenza di lacrime durante il pianto, ghiandole parotidi gonfie e carie dentale dilagante (che si manifesta con l'annerimento di più denti, la loro caduta, lasciando solo radici residue, ecc. in un breve lasso di tempo). Anche molte malattie reumatiche del sistema immunitario possono causare infiammazioni agli occhi, come la malattia di Behçet, la vasculite associata agli ANCA, l'artrite reumatoide, la spondilite anchilosante, ecc.

Ulcere pallide o cianotiche, punteggiate sulla punta delle dita

Il fenomeno di Raynaud, noto anche come alterazione intermittente del colore della pelle delle dita, spasmo delle arterie delle estremità e spasmo secondario delle arterie delle estremità, si riferisce allo sbiancamento delle estremità, come le dita, dovuto a stimoli come il freddo, che si trasforma poi in cianosi e vampate di calore, che possono essere accompagnati da dolore, intorpidimento, ecc.

La sclerosi sistemica può colpire la pelle, le articolazioni, gli organi interni, ecc. Le principali manifestazioni cliniche sono pelle indurita, incapacità di pizzicare, ulcere depresse sulla punta delle dita e coinvolgimento di altri organi.

Il fenomeno di Raynaud è comune anche in altre malattie del tessuto connettivo, come il lupus eritematoso sistemico.

Dolore e gonfiore ricorrenti alle articolazioni

Se le articolazioni interfalangee delle mani sono doloranti e gonfie e il dolore è simmetrico (cioè in entrambe le mani) e accompagnato da rigidità mattutina (rigidità articolare per più di 1 ora dopo essersi alzati al mattino), allora bisogna stare attenti.

Se i giovani soffrono di dolori ricorrenti nella parte bassa della schiena o nella zona sacroiliaca, che sono più intensi al mattino o dopo il riposo e si attenuano o attenuano dopo l'attività, allora è necessario stabilire se sono affetti da spondilite anchilosante.

Inoltre, il dolore alle articolazioni può essere un sintomo concomitante anche di altre malattie autoimmuni, come la malattia infiammatoria intestinale, la psoriasi, ecc.

Debolezza muscolare e movimento limitato degli arti

Quando si manifestano sintomi sistemici come difficoltà a sollevare la testa, a pettinarsi, a salire le scale e febbre e, nei casi gravi, difficoltà respiratorie, creatinchinasi elevata o eruzione cutanea sul viso o sul tronco, si deve prendere in considerazione la polimiosite o la dermatomiosite. Se si avvertono sintomi come un affaticamento muscolare inspiegabile, è opportuno consultare immediatamente un medico.

Aborto abituale, trombocitopenia, trombosi

Aborti abituali ricorrenti inspiegati, trombosi arterovenosa inspiegata, con o senza trombocitopenia, dovrebbero richiedere l'esame degli indicatori immunologici correlati alla reumatologia per identificare se vi è una sindrome da anticorpi antifosfolipidi primaria o altre malattie del tessuto connettivo, come la sindrome da anticorpi antifosfolipidi secondaria nel lupus eritematoso sistemico.

Febbre inspiegabile

Le cause della febbre sono molteplici. Oltre alle comuni infezioni, altre cause includono malattie autoimmuni, malattie del sistema endocrino, malattie del sistema sanguigno, ecc.

La maggior parte delle malattie autoimmuni sono accompagnate da febbre, come il lupus eritematoso sistemico e la malattia di Still dell'adulto. Se non viene individuata una chiara fonte di infezione, il trattamento anti-infettivo è inefficace e si esclude la possibilità di altre malattie sistemiche, allora bisogna stare attenti alla possibilità di una malattia autoimmune.

Le manifestazioni cliniche della malattia di Still negli adulti sono principalmente febbre, mal di gola, eruzione cutanea, dolori articolari, ecc.; i segni fisici includono ingrossamento dei linfonodi e della milza.

Altre manifestazioni

Le malattie autoimmuni spesso coinvolgono più organi e apparati. Quando si manifestano più sintomi contemporaneamente o uno dopo l'altro, bisogna stare attenti alla possibilità di una malattia autoimmune. Esistono inoltre polmoniti inspiegabili, insufficienza cardiaca, malattie neurologiche, ecc. che devono essere tutte differenziate dalle malattie autoimmuni.