Le modifiche alla dieta possono migliorare l'iperlipidemia e l'aterosclerosi?

Autore: Cui Yihui, dietista registrato, maestro di medicina

Revisore: Wang Junbo, professore associato e supervisore di dottorato, Peking University Health Science Center

Quando i trigliceridi e il colesterolo nel sangue aumentano oltre i valori normali, si parla di iperlipidemia. Anche se i pazienti affetti da iperlipidemia solitamente non presentano alcun sintomo, ciò non significa che questi trigliceridi e colesterolo in eccesso "dovranno" fluire nel sangue e non rappresenteranno una minaccia per l'organismo umano. Infatti, la minaccia più grande dell'iperlipidemia per l'organismo umano è la ben nota aterosclerosi. I vasi sanguigni del corpo umano si dividono in tre tipi: arterie, vene e capillari. Le arterie trasportano ossigeno e sostanze nutritive agli organi, ai tessuti e alle cellule di tutto il corpo attraverso il sangue. Quando l'aterosclerosi si verifica nel corpo, colpisce organi importanti in tutto il corpo e provoca gravi danni all'organismo.

●In che modo l'iperlipidemia causa l'aterosclerosi?

➣Quando i trigliceridi e il colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità (colesterolo "cattivo") aumentano, "soppiantano" il colesterolo legato alle lipoproteine ​​ad alta densità (colesterolo "buono"), facendo sì che quest'ultimo diminuisca in quantità.

➣Con meno colesterolo “buono”, la quantità di colesterolo in eccesso nel sangue che viene “riciclato” diminuisce, quindi il colesterolo non riciclato continua a rimanere nel sangue.

➣Questi colesteroli lipoproteici a bassa densità "inattivi" (il "colesterolo cattivo") sono particolarmente suscettibili di essere "presi di mira" dai radicali liberi dell'ossigeno reattivi e da questi ossidati, trasformandosi in grassi perossidati che si attaccano alle pareti dei vasi sanguigni arteriosi.

➣I grassi perossidati vengono trattati come "corpi estranei" dal sistema immunitario dell'organismo, quindi vengono inviati dei macrofagi, responsabili della pulizia dei corpi estranei nel sangue, per divorarli. I macrofagi stessi non possono eliminare direttamente questi "corpi estranei", ma possono solo "inghiottirli" finché non riescono più a "inghiottirli" e questi scoppiano; a quel punto, i macrofagi e i "corpi estranei" muoiono insieme.

➣I "detriti" rotti continuano ad accumularsi sulla parete interna dell'arteria, formando infine una sostanza aterosclerotica "appiccicosa". Queste sostanze aterosclerotiche finiscono per far perdere elasticità alle pareti arteriose e farle indurire, dando origine al processo di formazione dell'"aterosclerosi".

●Quali sono i pericoli dell'aterosclerosi?

➣Se si verifica l'aterosclerosi cerebrale, la circolazione sanguigna nel cranio sarà scarsa. I sintomi iniziali includono vertigini, perdita di memoria e capogiri transitori quando si è in piedi. Successivamente può verificarsi un'ischemia cerebrale transitoria. Con il progredire della malattia, si formano coaguli di sangue che ostruiscono i vasi sanguigni cerebrali, provocando emorragia cerebrale e infarto cerebrale.

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➣Se si verifica l'aterosclerosi coronarica, questa può causare angina pectoris e persino peggiorare fino a causare infarto del miocardio.

➣Se le grandi arterie delle gambe si induriscono, i primi sintomi sono dolore alle gambe quando si cammina, che rende impossibile camminare; il dolore può essere alleviato dopo un breve riposo. Se la condizione peggiora, può verificarsi la cancrena della gamba, che può portare all'amputazione.

➣Se l'arteriosclerosi si verifica nel fondo dell'occhio, può portare alla perdita parziale del campo visivo o addirittura alla cecità.

➣Se si verifica la sclerosi dell'arteria renale, si verificherà l'uremia.

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Oggigiorno le persone mangiano meglio, si muovono meno, sono sottoposte a maggiore pressione e devono affrontare una maggiore concorrenza. L'iperlipidemia non è più un problema esclusivo delle persone di mezza età e degli anziani. A molte persone trentenni viene diagnosticata l'iperlipidemia durante gli esami fisici. Se hai livelli anomali di lipidi nel sangue a un'età così giovane, associati a pressione alta e fumo, sarebbe strano se le tue arterie non si indurissero presto!

●Come prevenire e migliorare l'iperlipidemia/aterosclerosi attraverso la dieta?

➣ Il colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) attaccato dall'ossigeno reattivo è il "colpevole" che causa l'aterosclerosi. Come combattere l'ossigeno reattivo ed evitare che il colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità venga ossidato? Dovremmo mangiare più cibi con effetti antiossidanti, in particolare cibi vegetali ricchi di nutrienti come la vitamina C, la vitamina E, i carotenoidi e i polifenoli del tè.

➣ Gli alimenti ricchi di fibre alimentari (verdure, frutta, alghe, ecc.) possono abbassare il colesterolo e inibire l'assorbimento intestinale dei trigliceridi.

➣Consumare regolarmente prodotti a base di fagioli (come la soia). Le proteine ​​della soia possono ridurre significativamente il colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità e aumentare il colesterolo legato alle lipoproteine ​​ad alta densità. La soia contiene saponine, che hanno l'effetto di abbassare il colesterolo e i trigliceridi. Gli isoflavoni di soia hanno effetti fisiologici simili agli estrogeni e possono anche abbassare il colesterolo e i trigliceridi, mantenere regolare il flusso sanguigno e prevenire la trombosi.

➣ Mangiare regolarmente cibi ricchi di acido eicosapentaenoico (EPA) e acido docosaesaenoico (DHA), entrambi acidi grassi polinsaturi n-3 (cibi derivati ​​da alghe, pesci di profondità, ecc.), che aiutano ad ammorbidire i vasi sanguigni, prevenire la trombosi e migliorare la pressione alta. Si raccomanda che gli amici di mezza età e anziani mangino regolarmente cibi che aiutano a prevenire la trombosi, come fagioli neri, natto, cipolle, pomodori, broccoli, tè verde (polvere di matcha), ecc.