Idee sbagliate sulla prevenzione e il controllo della miopia nei bambini: vi sbagliate?

Idee sbagliate sulla prevenzione e il controllo della miopia nei bambini: vi sbagliate?

La miopia è il difetto refrattivo più comune, caratterizzato da una visione sfocata degli oggetti distanti e da un'acuità visiva relativamente normale. L'Organizzazione Mondiale della Sanità l'ha inserita tra le malattie oculari che causano cecità e che devono essere affrontate con urgenza. Negli ultimi anni, la popolarità dei prodotti elettronici ha portato anche a un aumento della miopia in età più giovane. L'aumento dei tassi di miopia tra bambini e adolescenti ha reso sempre più ansiosi i genitori degli studenti. Molti genitori hanno ancora molti malintesi riguardo alla miopia. Oggi vi parlerò di alcuni equivoci nella prevenzione e nel controllo della miopia.

Mito 1: I bambini sono piccoli e non saranno miopi

Molti genitori credono che i bambini in età prescolare non diventeranno miopi e che lo diventeranno solo se useranno di più gli occhi dopo essere andati a scuola. Infatti, se si considerano le cause della miopia: fattori genetici, la miopia dei genitori può anche attivare la miopia dei figli; Anche fattori ambientali acquisiti, come l'esposizione dei bambini ai prodotti elettronici fin da piccoli e il loro utilizzo per troppo tempo, nonché la mancanza di sonno e di attività fisica, possono indurre la miopia. Pertanto, in genere si raccomanda che i bambini di età pari o superiore a 3 anni si sottopongano a un esame preliminare della vista e che lo screening della vista venga effettuato ogni tre-sei mesi. Ciò contribuirà a rilevare il più presto possibile malattie degli occhi, errori di rifrazione, ecc., e ad intervenire e prevenirli in tempo.

Inoltre, se i genitori notano che i loro figli guardano di lato, inclinano la testa, socchiudono gli occhi, si strofinano o guardano la TV o i libri a distanza molto ravvicinata, dovrebbero portarli in tempo presso un normale istituto medico per stabilire un fascicolo sullo sviluppo refrattivo dei loro figli.

Mito 2: Non lasciare che tuo figlio indossi gli occhiali se è miope. Indossare gli occhiali troppo presto peggiorerà la miopia.

Quando i bambini diventano miopi, molti genitori hanno paura della parola "occhiali". In realtà, gli occhiali sono solo un piccolo "strumento" che aiuta i tuoi occhi a vedere chiaramente. Molti genitori credono che una volta indossati gli occhiali non potranno più farne a meno e che la loro miopia peggiorerà sempre di più. È davvero così?

In realtà la miopia è causata dalla "crescita" del bulbo oculare. Gli oggetti non possono più essere messi a fuoco sulla retina, ma vengono messi a fuoco davanti ad essa, con conseguente visione sfocata da lontano e nitida da vicino. Gli occhiali compensano la mancanza di funzioni del bulbo oculare "adulto" e non causano alcun danno agli occhi già miopi. Aiutano solo il bulbo oculare miope a mettere a fuoco gli oggetti sulla retina, in modo che gli occhi possano vedere chiaramente. Dopo che si è manifestata la miopia, soprattutto nei bambini durante la crescita e lo sviluppo, il grado di miopia continuerà ad aumentare. Se il bulbo oculare miope è in uno stato otticamente sfocato e non riesce a vedere chiaramente, il grado di miopia aumenterà più rapidamente se non vengono forniti occhiali tempestivi e precisi.

Mito 3: Ai bambini miopi vengono dati gli occhiali direttamente senza doversi recare in ospedale per un esame

Quando molti genitori scoprono che i loro figli sono miopi, invece di portarli in cliniche e ospedali oculistici specializzati per una visita, li portano prima in un'ottica per fargli comprare gli occhiali. Questo è un comportamento profondamente sbagliato.

La miopia si divide in pseudomiopia e miopia vera. La pseudomiopia non richiede l'uso di occhiali e può essere curata tramite esercizi di rafforzamento dei muscoli oculari eseguiti dal paziente stesso e altri metodi. Tuttavia, se il bambino viene sottoposto direttamente a test e gli vengono applicati degli occhiali come faresti per la miopia vera, invece di ricevere un trattamento tempestivo, a lungo andare la pseudomiopia si trasformerà in miopia vera. L'unico modo per distinguere la pseudomiopia dalla miopia vera è l'optometria a midriasi, ma l'optometria a midriasi è un esame di optometria medica e solo gli ospedali e le cliniche oftalmologiche specializzate possono eseguire questo esame. I normali negozi di ottica non possono farlo, altrimenti potrebbero facilmente danneggiare gli occhi dei bambini. Pertanto, quando i genitori scoprono che i loro figli sono miopi, dovrebbero portarli immediatamente in cliniche e ospedali oculistici specializzati per farli visitare, invece di fargli mettere gli occhiali.

Mito 4: La miopia può essere curata con la chirurgia laser quando il bambino cresce

Negli ultimi anni, l'efficacia della chirurgia della miopia è stata promossa dai media come miracolosa. Alcuni genitori credono che la miopia non sia una malattia grave e che possa essere curata tramite chirurgia laser in età adulta. In realtà la miopia non può essere curata. La chirurgia laser per la miopia taglia solo la cornea, ne modifica lo spessore e ne riduce il potere refrattivo, in modo che la luce possa essere riconcentrata sulla retina. In questo modo si può raggiungere l'obiettivo di non voler più indossare gli occhiali, ma per gli occhi già miopi i cambiamenti nella struttura miopica sono irreversibili. Se non ci si prende cura adeguatamente degli occhi dopo l'intervento, il grado di miopia potrebbe continuare ad aumentare e potrebbe essere necessario indossare nuovamente gli occhiali. Le complicazioni della miopia elevata sono inevitabili. Pertanto, un paio di occhiali adatti non solo non peggiorerà la miopia, ma ne controllerà l'aumento di grado, rallenterà lo sviluppo della miopia nei bambini e ne impedirà efficacemente la rapida crescita. Un intervento precoce è ancora più importante per i bambini che potrebbero essere a rischio di miopia elevata in futuro.

Mito 5: Utilizzare collirio con atropina allo 0,01% per prevenire e curare la miopia senza autorizzazione o alla cieca

L'atropina è un farmaco oftalmico molto comune. È indispensabile per le infiammazioni interne ed esterne al bulbo oculare, per la chirurgia intraoculare e per la correzione refrattiva accurata in oftalmologia pediatrica. Negli ultimi anni, istituti di ricerca nazionali e stranieri hanno concluso che basse concentrazioni di atropina (dallo 0,01% allo 0,1%) possono inibire la crescita della lunghezza assiale causata dalla miopia, ritardando così la rapida progressione della miopia. Ma i genitori devono tenere presente che si tratta ancora di una ricerca e che finora non ci sono rapporti di ricerca definitivi che dimostrino il suo reale effetto terapeutico. C'è anche un problema molto comune nella clinica oculistica. Da un lato, i genitori hanno molte preoccupazioni circa l'uso a breve termine del test della midriasi con atropina raccomandato dal medico. Credono che la midriasi sia dannosa per gli occhi e si rifiutano di dilatare la pupilla. D'altra parte, acquistarono il medicinale alla cieca e somministrarono ai loro figli gocce di atropina ogni giorno, senza il controllo rigoroso di un medico. I genitori devono essere consapevoli che l'atropina è un farmaco da prescrizione altamente tossico. Anche basse concentrazioni di atropina possono avere alcuni effetti collaterali. L'uso prolungato può causare molti problemi, come dilatazione della pupilla, aumento della pressione intraoculare, fotofobia, visione offuscata, vampate di calore, febbre, secchezza delle fauci e altri sintomi. Attualmente, viene utilizzato principalmente nella pratica clinica per il trattamento combinato di pazienti la cui miopia non è efficacemente controllata dai metodi di correzione ottica. Tuttavia, la sicurezza dell'uso a lungo termine necessita di ulteriori ricerche e il farmaco deve essere utilizzato dietro consiglio del medico.

Mito 6: Giocare con il telefono per un'ora danneggerà i tuoi occhi, ma leggere e scrivere per 10 ore non danneggerà i tuoi occhi

Negli adolescenti, oltre a escludere l'influenza dei fattori genetici, sono due i principali fattori acquisiti che causano l'insorgenza e lo sviluppo della miopia: la mancanza di attività all'aria aperta e l'uso eccessivo degli occhi a distanza ravvicinata. Sebbene non vi siano differenze sostanziali tra prodotti elettronici come telefoni cellulari e iPad e supporti come libri e compiti, in sostanza vengono tutti utilizzati a distanza ravvicinata. Pertanto, sia che si utilizzino dispositivi elettronici, sia che si legga o si scriva, è necessario far riposare regolarmente gli occhi. Le vacanze estive si avvicinano e vorrei esortare i genitori a sorvegliare i propri figli e a non lasciarli a casa. Infatti, la miopia di molti bambini oggi non è ereditaria ma acquisita. Bisogna prestare attenzione alla prima infanzia dei bambini prima che sviluppino la miopia, ad esempio assicurandosi che svolgano attività all'aperto sotto la luce naturale per più di 2 ore al giorno. Questo perché un'adeguata esposizione alla luce solare può stimolare la secrezione del neurotrasmettitore dopamina da parte degli occhi, che aiuta a inibire la crescita dell'asse oculare e a prevenire l'insorgenza della miopia.

Riferimenti:

JONASJB,PANDA-JONASS.EpidemiologieundAnatomiederMypoie[J].Ophthalmologe,2019,116(6):499-508.

Nie Yingying, Yang Yanrong et al. Progressi della ricerca sull'effetto dell'atropina a bassa concentrazione sulla prevenzione e il controllo della miopia nei bambini e negli adolescenti[J]. Salute scolastica cinese, 2019, 42(9): 1431-1440.

Li Lihong. Errori comuni nella prevenzione e nel controllo della miopia nei bambini. Sei tra loro? [J]. Rivista di scienza e tecnologia dell'occhialeria cinese, 2018, 12: 94-97.

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