Autore: Huang Kewu, primario, Ospedale Chaoyang di Pechino, Capital Medical University Revisore: Zhou Xin, primario/professore, First People's Hospital, Facoltà di Medicina dell'Università Jiao Tong di Shanghai La maggior parte della vita di una persona si trascorre in famiglia. Per i pazienti asmatici, per controllare bene i sintomi dell'asma e ridurre il più possibile gli attacchi acuti, oltre al trattamento standardizzato sotto la guida di un medico, è fondamentale mantenere un buon ambiente domestico, sane abitudini alimentari e attività fisica. Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa A cosa dovrebbero prestare attenzione i pazienti asmatici nel loro ambiente domestico? Gli acari presenti nell'ambiente interno, il polline delle piante verdi da interno e l'inquinamento domestico possono scatenare attacchi d'asma o rendere difficile il controllo dell'asma. Pertanto, è opportuno ridurre al minimo questi fattori di rischio nella vita domestica quotidiana. 1. Ridurre la proliferazione degli acari della polvere. Gli acari della polvere sono i principali responsabili delle allergie negli ambienti chiusi. Gli acari della polvere sono grandi solo circa 0,3 mm e non sono visibili a occhio nudo. Molti bambini soffrono di asma e una delle cause potrebbe essere il contatto eccessivo con i giocattoli di peluche. Nella stanza dei bambini, i giocattoli di peluche sono quelli più facilmente contaminati dagli acari della polvere. Anche altri prodotti in pelliccia o articoli morbidi, come tappeti, tende, trapunte, trapunte di seta, biancheria da letto e cuscini in pelliccia animale, sono luoghi in cui gli acari amano proliferare. Pertanto, nella vita quotidiana, bisogna pulire regolarmente e cercare di non utilizzare oggetti che possano assorbire gli acari della polvere; stirare e asciugare regolarmente copripiumini, federe e altri articoli; la biancheria da letto deve essere esposta frequentemente al sole; è meglio usare pavimenti in cemento o in legno per una facile pulizia, ed evitare l'uso di tappeti; i bambini pazienti devono evitare il contatto con giocattoli fatti di lana o di pelliccia di animali. Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 2. Evitare la produzione di proteine allergeniche in ambienti chiusi. Le spore fungine sono uno degli allergeni più comuni. Per ridurre la proliferazione di muffe, evitare l'umidità e l'oscurità negli ambienti chiusi. Evitare di piantare piante da fiore in casa. Non tenere gli animali domestici in casa, perché il loro pelo, la forfora, le secrezioni e gli escrementi possono agire come allergeni e causare attacchi d'asma. Anche gli escrementi di alcuni insetti (principalmente gli scarafaggi) possono causare attacchi d'asma. Per questo motivo, i parassiti che vivono in ambienti chiusi devono essere eliminati regolarmente. 3. Ridurre l'inquinamento da gas indoor. La maggior parte della polvere presente negli ambienti chiusi è allergenica e può causare attacchi d'asma. Pertanto, la polvere deve essere rimossa regolarmente. Per la pulizia si consiglia di utilizzare un detergente umido o un aspirapolvere. Quando si pulisce la stanza o quando c'è fumo nella stanza, è opportuno aprire le finestre per far circolare l'aria. Nella stagione dei pollini, in caso di nebbia, polvere o forte inquinamento, cercate di non aprire le finestre per ventilare l'ambiente. Se necessario, utilizzare dispositivi di purificazione dell'aria interna per mantenere pulita l'aria interna. Non utilizzare vari insetticidi spray ed evitare di usare canfora, profumi e cosmetici dagli odori forti. Non fumare in luoghi chiusi per ridurre l'inquinamento causato da gas e fumi di petrolio. Figura 3 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 4. Non esagerare con le decorazioni interne. I materiali decorativi contengono una grande quantità di sostanze chimiche che possono provocare riniti allergiche o attacchi d'asma. Pertanto, una volta decorata la nuova casa, è necessario testare vari indicatori e solo quelli che superano il test possono essere trasferiti. A cosa dovrebbero prestare attenzione i pazienti asmatici nella loro dieta? Circa il 20% degli adulti e il 50% dei bambini in tutto il mondo soffrono di asma, che può essere scatenata o aggravata da una dieta non corretta. Gli alimenti allergenici più comuni includono frutti di mare come pesce, gamberi e granchi, nonché alimenti contenenti proteine estranee come latte, uova, giovani vermi di cicala, cavallette, pupe di bachi da seta, ecc. Se viene confermato che il paziente è allergico a uno di questi alimenti, dovrebbe evitare di mangiarlo. Inoltre, si raccomanda ai pazienti asmatici di mangiare più verdure fresche e frutta di stagione ricca di vitamina C; evitare cibi o bevande irritanti, come peperoni, peperoni, cipolle, finocchio, senape, curry in polvere, caffè, tè forte, liquori forti, ecc.; Anche molti additivi alimentari (come nitriti e tartrato aggiunti al succo d'arancia e alle bibite gassate, ecc.) possono indurre attacchi d'asma in alcuni pazienti e devono essere trattati con cautela. Quali farmaci possono scatenare un attacco d'asma? Sebbene i farmaci possano curare le malattie, possono anche causare reazioni avverse. Tra questi, i farmaci comuni che possono causare attacchi acuti in alcuni pazienti asmatici sono i farmaci antipiretici e analgesici, come l'aspirina, l'ibuprofene, ecc. Pertanto, i pazienti asmatici che soffrono anche di rinite cronica, polipi nasali o sinusite dovrebbero essere particolarmente vigili. Quando questi pazienti asmatici cercano cure mediche a causa di raffreddore, febbre, dolore, ecc., dovrebbero informare attivamente il medico della loro storia di asma e dell'assunzione precedente di farmaci. Altri farmaci che possono causare attacchi d'asma includono farmaci antipertensivi, betabloccanti, antibiotici, alcuni agenti biologici, agenti di contrasto iodati e anestetici locali. Come possono fare attività fisica le persone affette da asma? La maggior parte dei pazienti asmatici è restia a fare esercizio fisico, forse perché teme di prendersi un raffreddore o perché teme che l'esercizio fisico possa scatenare un attacco d'asma. Sono psicologicamente tesi e quindi hanno preoccupazioni riguardo all'esercizio fisico. Infatti, l'esercizio fisico è una parte importante del trattamento completo dell'asma. Se i sintomi dell'asma sono adeguatamente controllati, i pazienti possono dedicarsi a un'adeguata attività fisica e persino competere per medaglie d'oro e d'argento in competizioni sportive (come le Olimpiadi). Affinché i pazienti affetti da asma raggiungano gli obiettivi e gli effetti desiderati attraverso l'esercizio fisico, è opportuno tenere presenti i seguenti aspetti. •Prima di fare esercizio fisico, soprattutto prima di dedicarsi ad esercizi più faticosi, è necessario fare circa 10 minuti di attività di riscaldamento, come camminare, fare jogging, ecc. Dopo un esercizio faticoso, dovresti fare attività leggere per altri 10-15 minuti, come fare una passeggiata o allungare articolazioni e muscoli. Non interrompere improvvisamente l'attività fisica. •Dopo l'esercizio fisico, l'aumento del volume di ventilazione può aggravare la perdita di acqua e calore dalle vie aeree, provocando spasmi delle vie aeree, particolarmente gravi in luoghi freddi e secchi. Pertanto, i pazienti asmatici dovrebbero evitare di praticare attività fisica in luoghi freddi e secchi, compresi gli sport sul ghiaccio e sulla neve. • Considerando le caratteristiche dei pazienti asmatici, scegliere alcuni sport rilassanti e informali, come jogging, ciclismo, Tai Chi, nuoto, ecc., ed evitare sport altamente competitivi come tennis, basket, ecc. È meglio partecipare ad esercizi sportivi di gruppo. Da un lato, gli esercizi sportivi di gruppo sono più divertenti. D'altro canto, se avvertite qualsiasi fastidio durante l'esercizio, ci sarà qualcuno che si prenderà cura di voi. •I pazienti asmatici dovrebbero cercare di non fare esercizio fisico all'aperto quando l'inquinamento atmosferico è elevato e dovrebbero evitare di fare esercizio fisico vicino a strade congestionate. Se sei allergico al polline, dovresti evitare di fare attività fisica all'aperto durante la stagione dei pollini. •I pazienti con asma indotto dall'esercizio fisico possono preventivamente inalare farmaci antiasmatici prima dell'esercizio e poi esercitarsi 5-10 minuti dopo. In questo modo è possibile prevenire la maggior parte degli attacchi di asma indotti dall'esercizio fisico. Se durante l'attività fisica si avvertono sintomi di spasmo delle vie aeree, come costrizione toracica e mancanza di respiro, bisogna interrompere immediatamente l'attività fisica e inalare farmaci antiasmatici, come salbutamolo o formoterolo. Se i sintomi non si alleviano dopo 15-20 minuti, è necessario recarsi immediatamente in ospedale per le cure necessarie. Figura 4 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa In breve, avere l'asma non è una cosa terribile. Se i pazienti acquisiscono alcune nozioni sanitarie di base sull'asma, tra cui le competenze di base per la gestione dell'asma a casa, e seguono regolarmente un trattamento antiasmatico sotto la guida di un medico, la stragrande maggioranza dei pazienti asmatici può respirare liberamente e vivere una vita normale come le persone sane. |
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