Nel trattamento dell'ipertensione, prestare attenzione ad alcuni piccoli dettagli per aumentare l'efficacia del farmaco

Secondo i dati ufficiali, in Cina il numero di persone affette da ipertensione ha raggiunto i 330 milioni, il che rappresenta la causa principale di malattie pericolose come l'infarto del miocardio, l'infarto cerebrale e l'emorragia cerebrale. Tra le visite a cui Huazi si rivolge, il problema più comune riguarda l'ipertensione.

Huazi ha scoperto che molti amici affetti da pressione alta possono assumere farmaci regolarmente, ma durante il trattamento, poiché alcuni piccoli dettagli non vengono controllati correttamente, l'effetto di controllo previsto non può essere raggiunto, con conseguente scarso effetto dopo l'assunzione del farmaco o aumento delle reazioni avverse del farmaco.

1. Basso contenuto di sodio e pressione alta

La scienza ha confermato che gli ioni sodio sono una delle cause dell'ipertensione , mentre gli ioni potassio possono contrastare l'effetto di aumento della pressione sanguigna causato dagli ioni sodio. Esiste una teoria secondo cui l'assunzione sbilanciata di sodio e potassio nella dieta cinese sia la causa principale dell'ipertensione. Pertanto , nei pazienti affetti da ipertensione, controllare l'assunzione di ioni sodio e aumentare l'assunzione di ioni potassio aiuterà a tenere sotto controllo la pressione sanguigna .

Per i pazienti affetti da ipertensione, l'assunzione giornaliera di sale raccomandata è compresa tra 3 e 5 grammi . Il sale a basso contenuto di sodio, che utilizza il cloruro di potassio per sostituire parte del cloruro di sodio, è più adatto ai pazienti affetti da ipertensione. Inoltre, l'uso di diuretici tiazidici (idroclorotiazide, indapamide, ecc.) ha l'effetto collaterale di espellere potassio e trattenere sodio. Mangiare sale a basso contenuto di sodio può ridurre l'impatto degli effetti collaterali sulla pressione sanguigna.

Tuttavia, occorre tenere presente che i farmaci antipertensivi come i pril, i sartani e i diuretici risparmiatori di potassio (spironolattone, triamterene, ecc.) hanno l'effetto di aumentare il potassio nel sangue . Il sale a basso contenuto di sodio contiene più ioni potassio. Se utilizzato insieme ai farmaci sopra menzionati, può causare iperkaliemia e rischio di arresto cardiaco.

Le persone con insufficienza renale hanno una ridotta capacità di regolare gli elettroliti e sono inoltre soggette a iperkaliemia. Pertanto, le persone che assumono i farmaci sopra menzionati e quelle affette da insufficienza renale devono fare attenzione a non assumere sale a basso contenuto di sodio durante il trattamento antipertensivo. Dovrebbero inoltre controllare regolarmente i livelli di potassio nel sangue e intervenire tempestivamente se vengono riscontrate anomalie.

2. Cerca di non mangiare pompelmo (pompelmo)

Per chi soffre di pressione alta, mangiare più verdura e frutta può aiutare a tenere sotto controllo la pressione, ma è meglio non mangiare pompelmi. Poiché il pompelmo contiene più furanocumarine, interferisce con la funzione metabolica dell'enzima epatico CYP3A4 .

La maggior parte dei farmaci, come le diidropiridine tra i farmaci antipertensivi, alcune statine tra i farmaci ipolipemizzanti e la repaglinide tra i farmaci ipoglicemizzanti, devono essere metabolizzati dall'enzima CYP3A4.

Per le persone che devono assumere farmaci per un lungo periodo, mangiare grandi quantità di pompelmo può inibire l'attività dell'enzima epatico CYP3A4, rallentando il metabolismo del farmaco e portando a un avvelenamento cumulativo. Pertanto , per i pazienti affetti da pressione alta, cercare di non mangiare pompelmo può ridurre il rischio di assunzione del farmaco .

3. Assumere i farmaci in base al tempo di fluttuazione della pressione sanguigna

La stragrande maggioranza dei pazienti affetti da ipertensione assume i farmaci appena alzati al mattino. Per le persone con normali fluttuazioni della pressione sanguigna, è più indicato assumere i farmaci al mattino . La pressione sanguigna umana oscilla normalmente tra i valori giornalieri con due picchi al mattino e al pomeriggio e un minimo durante la notte. Pertanto, assumere il medicinale al mattino presto può aiutare a controllare meglio i picchi di pressione sanguigna durante il giorno.

Tuttavia, alcuni pazienti ipertesi, in particolare quelli anziani, presentano fluttuazioni irregolari della pressione sanguigna e possono avere pressione alta di notte o al mattino presto. Devono assumere farmaci prima di andare a letto per tenere meglio sotto controllo la pressione sanguigna.

Per le persone con pressione alta, è meglio effettuare un monitoraggio dinamico della pressione arteriosa 24 ore su 24 , che può valutare le fluttuazioni della pressione sanguigna e determinare il momento più appropriato per assumere i farmaci.

4. Scelta dei farmaci antipertensivi

Nella scelta dei farmaci antipertensivi, si raccomanda di dare priorità ai farmaci antipertensivi a lunga durata d'azione, da assumere una volta al giorno , piuttosto che ai farmaci antipertensivi a breve durata d'azione, da assumere più di tre volte al giorno. Poiché i farmaci antipertensivi a lunga durata d'azione hanno un effetto duraturo e vengono metabolizzati lentamente, sono più indicati per controllare la pressione sanguigna. I farmaci antipertensivi a breve durata d'azione possono facilmente causare fluttuazioni nelle concentrazioni ematiche del farmaco; anche la pressione sanguigna oscillerà di conseguenza, con il rischio di indurre eventi cardiovascolari e cerebrali acuti.

Se la pressione arteriosa iniziale supera i 160/100 mmHg, si consiglia di scegliere due farmaci antipertensivi per un trattamento combinato . Circa il 70% dei pazienti ipertesi necessita di due o più farmaci in combinazione per tenere sotto controllo la pressione sanguigna.

Quando si assumono farmaci etichettati come a rilascio prolungato o a rilascio controllato, non rompere o macinare le compresse, a meno che le istruzioni del farmaco non specifichino che possono essere spezzate e assunte. Dopo aver assunto farmaci a rilascio prolungato o controllato, non agitarti se vedi l'intera compressa del farmaco essere espulsa dal corpo, perché alcuni farmaci sono compresse scheletrizzate insolubili e non si rompono dopo il rilascio del farmaco.

Riassumendo, nel trattamento dell'ipertensione è importante comprendere l'impatto dei farmaci sul sale iposodico, sul pompelmo, la relazione tra tempo di somministrazione del farmaco e fluttuazioni della pressione sanguigna, l'ottimizzazione dei farmaci antipertensivi e altri piccoli dettagli. In questo modo è possibile aumentare l'efficacia dei farmaci e ridurne i rischi senza spendere di più. Il medicinale deve essere utilizzato sotto la supervisione di un medico. In caso di dubbi sull'uso del medicinale, consultare un medico o un farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.