Pensavo di ingrassare, ma si è scoperto che era un tumore?

Esperto di revisione: Zhang Jianwei, vice primario del Dipartimento di Oncologia, Settimo Centro Medico, Ospedale Generale PLA

Se chiedessi alle persone moderne quando si sentono più malinconiche, penso che risponderebbero quando vanno in ospedale per un controllo , giusto? Per molte persone, "andare in ospedale per curarsi" è emozionante quanto andare sulle montagne russe o giocare in una stanza segreta. Solo quando tutti i risultati dei test saranno verdi potranno liberarsi del peso che grava sui loro cuori. Ma quando si manifesta un sintomo "speciale", è come un enorme sasso nel cuore e non riescono nemmeno a godersi i pasti.

Di recente, il direttore ha letto online una notizia secondo cui la signora Cheng, che ha più di 50 anni, negli ultimi anni ha avuto una pancia più grande. Pensava di stare ingrassando, ma quando andò in ospedale per un controllo, i risultati mostrarono che c'era un grosso nodulo nella sua cavità addominale! Dopo la diagnosi, è stato confermato che il nodulo era un liposarcoma .

Fonte: screenshot di Weibo

Dalle notizie possiamo vedere che il liposarcoma è in realtà un tumore altamente maligno! Tuttavia, il lipoma, che differisce da questo solo per una lettera, è un tumore benigno. Nella vita quotidiana sentiamo parlare occasionalmente di questi due tipi di tumori. Quali sono le differenze tra loro? Perché i nomi sono così simili ma i danni così diversi?
Cos'è un lipoma?

Pensaci attentamente: hai mai avuto questo tipo di brufoli sul corpo? È morbido al tatto, si muove se premuto e solitamente non provoca dolore o prurito. Questo nodulo potrebbe essere un lipoma.

Fonte: Baidu Salute

Il lipoma è un tumore benigno dei tessuti molli formato dall'accumulo di tessuto adiposo maturo , la maggior parte del quale è circondato da una capsula fibrosa. La sua manifestazione esterna è solitamente una massa di tessuto molle indolore, rotonda, simile a una pasta e mobile. Il lipoma può svilupparsi in molte zone, spesso localizzato sugli arti e sul tronco, come schiena, collo, spalle e braccia. Può manifestarsi anche nei tessuti profondi. In teoria, qualsiasi area in cui sia presente tessuto adiposo può causare un lipoma . L'aspetto ecografico del lipoma è quello di una massa con eco uniforme, senza un segnale di flusso sanguigno evidente e al suo interno si possono osservare sottili separazioni lineari.

Fonte: Ospedale dell'Unione di Wuhan

Il lipoma è più comune nelle persone di età compresa tra 40 e 60 anni e il tasso di incidenza negli uomini è leggermente superiore a quello nelle donne. Perché si sviluppa il lipoma? Attualmente, la causa del lipoma non è del tutto chiara. Fin dalla fase esordio, il lipoma è principalmente correlato al metabolismo dei grassi corporei. Cattive abitudini, come una dieta irregolare e lo stress mentale, influenzano il metabolismo dei grassi e quindi causano il lipoma.

Molte persone pensano che le persone obese abbiano più grasso e siano più predisposte a sviluppare lipomi, ma in realtà non è vero. In realtà, il lipoma non è un problema esclusivo delle persone obese e attualmente non esiste alcuna ricerca che dimostri che esista un'inevitabile relazione causale tra lipoma e obesità. La maggior parte dei lipomi è secondaria all'aumento endogeno degli steroidi corticosurrenalici e alla malattia epatica alcolica. Le cause della formazione del lipoma possono essere la genetica, l'obesità, l'alcolismo, il diabete, ecc.

Il lipoma è un tumore benigno che solitamente non si evolve in un tumore maligno. Inoltre, cresce molto lentamente. Se non influisce sulla tua vita quotidiana, puoi ignorarlo. Tuttavia, se il tumore è grande e comprime i nervi degli arti, provocando dolore, oppure se si verificano evidenti cambiamenti nella forma del corpo in un breve lasso di tempo, è opportuno prestare attenzione e recarsi in ospedale per ulteriori osservazioni.

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Liposarcoma: il segreto

A differenza del lipoma, il liposarcoma è un tumore completamente maligno. In casi molto rari, il liposarcoma può svilupparsi a partire dal lipoma, ma la probabilità è estremamente bassa. In generale, il liposarcoma non è strettamente correlato al lipoma e anche i sintomi clinici sono significativamente diversi.

Il liposarcoma è un tumore dei tessuti molli che ha origine dal tessuto mesenchimale primitivo ed è composto da cellule adipose in diversi stadi di differenziazione. Il liposarcoma solitamente si manifesta in una zona profonda, cresce in modo invasivo, ha confini poco chiari e può diffondersi ad altre aree. A volte gli ultrasuoni mostrano segnali del flusso sanguigno.

Dal punto di vista della classificazione istologica, esistono cinque tipi di liposarcoma, vale a dire il liposarcoma ben differenziato , il liposarcoma dedifferenziato , il LPS pleomorfo, il LPS mixoide e il liposarcoma arrotondato . Di questi cinque tipi, i più comuni sono l'istiosarcoma ben differenziato e il liposarcoma dedifferenziato.

Fonte: Baidu Salute

I diversi tipi di liposarcoma presentano caratteristiche istologiche diverse. Ad esempio, il liposarcoma ben differenziato è di basso grado di malignità e presenta principalmente echi elevati agli ultrasuoni; Il liposarcoma pleomorfo è un tumore maligno di alto grado e presenta per lo più bassi echi agli ultrasuoni, con alcune parti miste ad alti echi. Ciò che hanno in comune è che nelle fasi iniziali non presentano sintomi evidenti. In genere, quando il tumore cresce nelle fasi intermedie e avanzate, comprime i tessuti e gli organi circostanti, causando una serie di sintomi clinici. Ad esempio, la compressione del tratto gastrointestinale può causare nausea, dolore addominale, gonfiore e diarrea; la compressione della vescica può causare minzione frequente e urgenza.

Con gli attuali metodi medici, il liposarcoma viene generalmente diagnosticato mediante esami di diagnostica per immagini, tra cui ecografia B, raggi X, TAC e risonanza magnetica. Poiché il liposarcoma si manifesta spesso nel retroperitoneo, la diagnosi viene generalmente effettuata determinando innanzitutto se la massa è localizzata nello spazio retroperitoneale, per poi procedere con l'ulteriore identificazione e la definizione di piani di trattamento.

Il trattamento del liposarcoma si basa generalmente sull'intervento chirurgico. Poiché si tratta di un tumore maligno, durante l'operazione verrà rimossa la maggior parte del tumore possibile per ottenere risultati terapeutici migliori. Se necessario, se il liposarcoma è altamente maligno e presenta un rischio elevato di recidiva, verranno somministrati radioterapia e chemioterapia prima e dopo l'intervento chirurgico per ridurre il tasso di recidiva locale nel paziente e preservare il più possibile la funzionalità dell'arto.

Fonte: Ospedale popolare di Jiangyin

Con il continuo miglioramento degli standard medici nazionali, anche il trattamento mirato del liposarcoma è in continuo miglioramento e sviluppo. Le "Linee guida per la diagnosi e il trattamento del sarcoma dei tessuti molli del CSCO", pubblicate nel 2019, raccomandano l'uso dell'inibitore CDK4/6 Palbociclib per il trattamento del liposarcoma retroperitoneale ben differenziato e del liposarcoma dedifferenziato.

La causa del liposarcoma non è chiara. È più comune nelle persone di età compresa tra 40 e 60 anni, senza evidenti differenze di genere. Attualmente non esiste un metodo di prevenzione efficace per il liposarcoma. La raccomandazione principale è quella di prevenirla attraverso lo stile di vita e le abitudini alimentari, come ad esempio seguire una dieta leggera e consumare meno cibi ricchi di oli e grassi.

Detto questo, hai le idee più chiare su lipoma e liposarcoma? In breve, che si tratti di un lipoma benigno o di un liposarcoma maligno, una volta che i sintomi compaiono nel corpo, la cosa più importante è rivolgersi tempestivamente al medico. Se c'è un problema, verrà somministrato un trattamento precoce e, se non ci sono problemi, puoi anche stare tranquillo~