Mastite da allattamento

Questo è il 3896° articolo di Da Yi Xiao Hu

La mastite da allattamento è una malattia comune tra le madri che allattano. L'OMS la definisce come: una reazione infiammatoria del seno causata dalla congestione del latte o dall'infezione durante l'allattamento, che può essere accompagnata o meno da infezione batterica, con o senza rossore, gonfiore, calore e dolore nella zona del seno e può essere accompagnata da febbre, brividi, sintomi simil-influenzali e altri disturbi generali.

La mastite da allattamento si verifica spesso nei primi due mesi dopo il parto. Spesso si ripresenta, è difficile da curare e può persino trasformarsi in un ascesso mammario. Esistono equivoci nel trattamento della mastite da allattamento, come l'abuso di antibiotici e l'interruzione prematura dell'allattamento, che hanno un certo impatto sulla salute fisica e mentale delle madri che allattano e sulla crescita e lo sviluppo dei loro bambini.

Cause di mastite durante l'allattamento

Le cause principali della mastite durante l'allattamento sono la stasi del latte, la rottura del capezzolo che porta a infezioni batteriche e la scarsa resistenza del corpo dopo il parto. Le cause della stasi del latte includono l'ipoplasia congenita del capezzolo, la suzione insufficiente del bambino, l'eccessiva secrezione di latte, la paura del dolore e la stasi del latte causata da un'eccessiva lattazione. Le ragadi ai capezzoli sono causate principalmente da un'alimentazione scorretta, dai morsi dei neonati, ecc., che formano ferite aperte, consentendo ai batteri di entrare e moltiplicarsi, provocando la mastite durante l'allattamento. Un'altra causa importante è la scarsa igiene locale del capezzolo.

Sintomi della mastite durante l'allattamento

Dal punto di vista clinico, la mastite da allattamento si divide in due tipi principali: mastite da stasi del latte e mastite da infiammazione acuta del seno. La tipologia di stasi del latte si manifesta con gonfiore localizzato, dolore e indurimento del seno. La temperatura della pelle non aumenta in modo significativo. Le madri non presentano sintomi infiammatori come febbre e brividi e gli esami del sangue di routine sono generalmente normali. La forma infiammatoria acuta del seno si manifesta con rossore localizzato, gonfiore, calore e dolore al seno, accompagnati da febbre in tutto il corpo. Gli esami del sangue di routine mostrano generalmente un aumento del numero dei globuli bianchi, dei neutrofili e della proteina C-reattiva.

Trattamento della mastite durante l'allattamento

In caso di mastite durante l'allattamento, il principale metodo di trattamento è l'emissione ausiliaria del latte e la somministrazione di antibiotici. Per le pazienti con stasi del latte, possiamo utilizzare tecniche standardizzate di eiezione del latte o terapia di allattamento elettrico, assistite dall'applicazione locale di farmaci al seno. Nella forma infiammatoria acuta, oltre all'eiezione del latte, è necessario un trattamento antibiotico. Durante tutto il periodo di trattamento, cercare di evitare cibi che inducono la lattazione. Si raccomanda una dieta leggera e di mantenere l'igiene locale del capezzolo. Assicurarsi che la madre riposi a sufficienza e fornirle un'adeguata reintegrazione di liquidi, farmaci antidolorifici e consulenza psicologica.

Uso di antibiotici

Gli antibiotici che possono essere utilizzati per l'infiammazione acuta del seno durante l'allattamento sono le penicilline o le cefalosporine. Tuttavia, poiché alcuni degli antibiotici accumulati nell'organismo delle donne che allattano passeranno al latte materno, ciò potrebbe influenzare il numero di probiotici presenti nell'intestino del neonato. Quando si usano questi due tipi di antibiotici, è necessario tenere sotto controllo il neonato per eventuali sintomi di diarrea. In caso di diarrea grave, l'allattamento al seno deve essere interrotto oppure devono essere sostituiti con altri tipi di antibiotici. Gli antibiotici il cui uso durante l'allattamento è severamente vietato sono la tetraciclina, la ciprofloxacina e il cloramfenicolo. Dopo l'uso, l'allattamento al seno deve essere interrotto immediatamente. In rari casi, l'infiammazione interessa l'intero seno. In questo caso, dovresti interrompere l'allattamento e smettere di allattare per controllare meglio l'infezione. Se si forma un ascesso, prendere in considerazione l'incisione o il drenaggio tramite puntura.

Se soffro di mastite durante l'allattamento, posso continuare ad allattare?

Indipendentemente dal fatto che si tratti di mastite da allattamento, finché non si è formato un ascesso mammario, la paziente deve essere incoraggiata a continuare ad allattare dal lato interessato durante il trattamento, senza che ciò influisca sull'allattamento dal lato sano. Studi hanno dimostrato che continuare ad allattare durante l'allattamento con mastite non solo non causerà danni alla salute del bambino e della madre, ma sarà anche benefico per la salute del bambino e della madre, perché il tipo e il numero di cellule immunitarie e citochine nel latte materno delle pazienti con mastite durante l'allattamento aumentano. Tali cambiamenti possono non solo rafforzare la resistenza della madre alle infezioni del seno, ma anche contribuire ad attivare il sistema immunitario del bambino. Se l'allattamento risulta difficoltoso a causa di ferite al capezzolo, o se la suzione del bambino non riesce ad alleviare affatto i sintomi del seno, o se si teme eccessivamente che continuare ad allattare il bambino possa causare infezioni, si può anche scegliere di estrarre manualmente il latte o di usare un tiralatte per estrarlo e mantenerne la secrezione.

La mastite si verifica spesso durante l'allattamento. Le giovani madri dovrebbero affrontare la situazione con un atteggiamento positivo e ottimista, individuare tempestivamente eventuali cambiamenti nel seno, rivolgersi al medico il prima possibile e adottare misure appropriate. Inoltre, durante il trattamento della mastite da allattamento, è opportuno seguire le istruzioni del medico e adottare un trattamento personalizzato. Non solo non influirà sulla tua salute e su quella del tuo bambino, ma potrai anche continuare ad allattare in modo scientifico, favorendo al contempo la guarigione del tuo seno, evitando la paura dell'allattamento e l'interruzione inappropriata dell'allattamento.

Autore: Huang Luyao Qian Mingping