La signorina Zhang, che abita qui accanto, è particolarmente di buon umore ultimamente. Ha raccontato che sua figlia ha chiesto a qualcuno di comprarle qualche bottiglia di "tonico universale", ovvero albumina umana. Ho sentito dire che la trasfusione di albumina umana può integrare l'alimentazione, rafforzare il sistema immunitario e accelerare la guarigione, quindi la signorina Zhang era così felice che si sentiva come se avesse trovato un tesoro. Oggi Fat Bear vi parlerà di questa "magica" albumina umana e se è magica o no. Cos'è esattamente l'albumina nel sangue? Il preparato di albumina umana attualmente utilizzato nella pratica clinica è il plasma di persone sane completamente immunizzate con il vaccino contro l'epatite B. Si ottiene mediante separazione a bassa temperatura e riscaldamento a 60°C per inattivare il virus per 10 ore. Poiché deriva da prodotti sanguigni e le risorse di sangue sono relativamente scarse nel mio Paese, il prezzo dell'albumina umana è relativamente elevato. Sebbene il Paese abbia implementato un rigido sistema di regolamentazione per i prodotti sanguigni, l'uso irrazionale dell'albumina umana è ancora diffuso, il che non solo spreca risorse preziose, ma può anche favorire lo sviluppo della malattia e causare reazioni avverse. Yuan Zhongzhen, farmacista del Dipartimento di Farmacia dell'Ospedale oncologico di Chongqing e dell'Ospedale oncologico affiliato all'Università di Chongqing, ha conseguito un master in analisi dei farmaci. Lavora nel settore farmaceutico da 4 anni e partecipa attivamente alla promozione della conoscenza delle scienze mediche. Ha vinto il terzo premio all'evento tematico della Settimana della scienza e della tecnologia del distretto di Shapingba del 2017: Science Popularization Talent Show; e ha vinto il secondo premio al Secondo Concorso di divulgazione scientifica medica per giovani e persone di mezza età organizzato dall'Ospedale oncologico affiliato all'Università di Chongqing e dall'Ospedale oncologico di Chongqing. Tang Yuelu, farmacista del Dipartimento di Farmacia dell'Ospedale oncologico di Chongqing/Ospedale oncologico affiliato dell'Università di Chongqing, responsabile del team della farmacia centrale e membro del Comitato della Lega giovanile dell'ospedale, lavora in farmacia da 7 anni ed è esperto nella gestione farmaceutica, nella consulenza sui farmaci, nella divulgazione scientifica e in altri lavori. L'albumina umana è molto pubblicizzata sul mercato. È un bene o un male? In effetti, come la signorina Zhang, la conoscenza che tutti hanno dell’albumina umana non è sufficientemente completa. Diamo prima un'occhiata ai malintesi che ci sono a riguardo. Infusione di albumina umana ≠ miglioramento dell'immunità Sono le immunoglobuline, non l'albumina, a essere coinvolte nella risposta immunitaria umana. L'albumina e le immunoglobuline appartengono a tipi diversi di proteine e svolgono ruoli diversi nell'organismo. La funzione più importante dell'albumina nel corpo umano è quella di mantenere la pressione colloido-osmotica intravascolare e il trasporto di sostanze; non partecipa alla risposta immunitaria dell'organismo. Dosi elevate di infusione di albumina umana non solo non riescono a migliorare l'immunità, ma possono causare un declino della funzione immunitaria dell'organismo. Ciò avviene perché i preparati di albumina contengono alcune sostanze biologicamente attive, come tracce di endotossine, callicreina, tracce di α1-glicoproteina acida, ecc., che possono interferire con la funzione immunitaria dell'organismo. Trasfusione di albumina umana ≠ miglioramento nutrizionale L'ipoalbuminemia può essere utilizzata solo come indicatore del grado di infiammazione nell'organismo, non come indicatore nutrizionale. L'albumina è un polipeptide a catena singola composto da 585 aminoacidi con un peso molecolare di 66.000 ed è una macromolecola. Dal punto di vista del supporto nutrizionale, il corpo umano non può assorbire e utilizzare direttamente l'albumina. Deve prima essere idrolizzato in aminoacidi e poi risintetizzato nelle proteine necessarie al corpo umano. In condizioni fisiologiche, l'emivita dell'albumina è di 15-19 giorni, il che significa che la velocità con cui l'albumina rilascia gli amminoacidi è molto lenta, quindi l'albumina iniettata quel giorno non può svolgere una funzione nutrizionale. Inoltre, i tipi di aminoacidi contenuti nell'albumina non sono esaustivi. Mancano alcuni aminoacidi essenziali per l'organismo umano, come il triptofano e l'isoleucina, e anche la proporzione degli aminoacidi essenziali in esso contenuti è sbilanciata. In questo modo il valore nutrizionale dell'albumina non è così elevato come si pensa. Già nel 2000 l'Organizzazione Mondiale della Sanità non raccomandava più l'uso dell'albumina e la rimuoveva dall'elenco dei medicinali essenziali; e gli standard statunitensi sull'uso dell'albumina sottolineano anche che l'albumina non può essere utilizzata come fonte supplementare di proteine per i pazienti che necessitano di supporto nutrizionale. La malnutrizione è causata da un'assunzione o un'utilizzazione insufficiente di azoto e calorie da parte dell'organismo. Ai pazienti malnutriti deve essere fornita energia sufficiente e adeguatamente bilanciata (emulsione di grassi e glucosio) e substrati nutrizionali (preparati di aminoacidi bilanciati). La trasfusione di albumina umana non significa un recupero più rapido Dopo l'intervento chirurgico, molti pazienti riscontreranno una diminuzione variabile dei livelli di albumina sierica. La visione tradizionale del "reintegrare ciò che manca" è che l'integrazione di albumina debba essere somministrata per mantenere un volume circolante efficace, ridurre l'edema dei tessuti chirurgici e delle incisioni e favorire la guarigione. Infatti, l'ipoalbuminemia dopo un intervento chirurgico o un trauma è causata dalla risposta allo stress dell'organismo, che porta ad un aumento della permeabilità capillare e a un trasferimento di una grande quantità di albumina dai vasi sanguigni all'esterno degli stessi, con conseguente ipoalbuminemia postoperatoria. Non è interamente il risultato di malnutrizione o decomposizione delle proteine. L'infusione di albumina esogena non ha migliorato lo stato nutrizionale dei pazienti e i livelli di prealbumina sierica e transferrina, indicatori sensibili per la valutazione dello stato nutrizionale, non sono aumentati in modo significativo. Le prove basate sull'evidenza dimostrano inoltre che l'albumina non può migliorare l'effetto del trattamento della malattia primaria né ridurre l'insorgenza di complicazioni chirurgiche. Dopo aver parlato tanto degli aspetti “cattivi” dell’albumina umana, diamo un’occhiata ai suoi aspetti “buoni”. Quali gruppi di persone sono adatti all'uso dell'albumina umana? Le linee guida per l'uso clinico dell'albumina dell'American Society of Clinical Albumin stabiliscono che l'albumina umana è raccomandata per l'uso nei pazienti con livelli di albumina estremamente bassi (>>> Mangia più cibi proteici Le proteine sono una sostanza fondamentale per il sistema immunitario umano ed è necessario garantire l'assunzione regolare di una certa quantità di proteine attraverso l'alimentazione. Le proteine provengono principalmente da latte, uova, pesce, gamberetti, carne magra, soia e dai loro prodotti. Poiché i tipi e le proporzioni degli amminoacidi contenuti nelle proteine animali sono maggiormente in linea con le esigenze umane, le proteine animali hanno un valore nutrizionale più elevato rispetto alle proteine vegetali. >>>> Prendere il sole Il forte sole estivo di Chongqing può danneggiare facilmente la pelle, ma questo non accade in autunno e in inverno. Una maggiore esposizione al sole può migliorare la circolazione sanguigna nella pelle e negli organi interni, migliorare la funzione emopoietica ed è più benefica per la milza e lo stomaco. >>>> Umore ottimista Al giorno d'oggi le persone sono sottoposte a forti pressioni nella vita e nel lavoro. Questa pressione indurrà il corpo umano a produrre un fattore inibitorio, che influenzerà direttamente il normale funzionamento delle cellule immunitarie. Pertanto, le persone dovrebbero imparare a regolare le proprie emozioni, a lavorare e studiare in modo rilassato e felice e a sfruttare questo stato d'animo ottimista per migliorare il sistema immunitario. >>>> Sportivo Gli studi hanno dimostrato che se ci si allena per 30-40 minuti al giorno, le cellule immunitarie dell'organismo aumentano notevolmente e di conseguenza anche la resistenza. Più intenso è l'esercizio, meglio è. Finché senti il tuo cuore battere più velocemente, è sufficiente. Anche fare una passeggiata dopo cena è una buona idea. >>>> Lavati spesso le mani Lavarsi le mani nel modo corretto può tenere lontani i raffreddori e prevenire altre malattie infettive. Testo/Foto dell'orso grasso/Recensione online/Yuan Zhongzhen Tang Yuelu Articolo originale, si prega di non ristampare senza autorizzazione Base di divulgazione scientifica per la prevenzione e il trattamento del cancro di Chongqing/Membro della China Medical Self-media Alliance Progetto di finanziamento per la divulgazione scientifica della Commissione municipale per la scienza e la tecnologia di Chongqing |
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