Sicurezza in gravidanza | Hai fallito lo screening del glucosio? Hai bisogno di questo articolo

Questo è il 3781° articolo di Da Yi Xiao Hu

C'è una malattia

Influisce sulla salute sia della madre che del bambino

È diabete gestazionale

Quando il diabete colpisce durante la gravidanza

Cosa dovrebbe fare una sugar momma?

Con l'allentamento della politica nazionale sulle nascite, molte madri stanno avendo il secondo o il terzo figlio e il termine "diabete gestazionale" sta comparendo sempre più frequentemente nelle nostre vite.

Secondo le statistiche, la percentuale ha raggiunto il 17%, il che significa che circa 1 donna incinta su 6 è una "sugar mom".

Diabete gestazionale (GDM)?

Criteri di screening OGTT

1. Digiuno ≥5,1mmol/L

2. ≥10,0mmol/L 1 ora dopo l'assunzione di zucchero

3. ≥8,5 mmol/L 2 ore dopo l'assunzione di zucchero

È possibile diagnosticare una qualsiasi delle seguenti condizioni

Che cos'è il diabete mellito gestazionale (PGDM)?

Il diabete è stato diagnosticato prima della gravidanza

◆Per coloro che non sono state sottoposte a visita prima della gravidanza e presentano fattori di rischio elevati, il primo esame prenatale (soddisfa uno qualsiasi dei seguenti elementi)

1. Glicemia a digiuno ≥7,0 mmol/L

2. Glicemia a 2 ore ≥11,1 mmol/L

3. Glicemia casuale ≥11,1 mmol/L (sintomi tipici di iperglicemia o crisi iperglicemica)

4. Emoglobina glicata ≥ 6,5%

Popolazione suscettibile e fattori ad alto rischio?

1. Obesità

2. Vecchiaia

3. Sindrome dell'ovaio policistico

4. Parente di primo grado con diabete di tipo 2

5. Storia del GDM

6. Storia del parto di neonati grandi per l'età gestazionale

7. Neonati grandi per l'età gestazionale, polidramnios e candidosi vaginale ricorrente

Pericolo per la madre?

Sviluppo embrionale anomalo o addirittura morte

L'incidenza dell'aborto spontaneo è del 15-30%

I disturbi ipertensivi prima della gravidanza aumentano di 2-4 volte

Il polidramnios aumenta di 10 volte

Aumento dell'incidenza della macrosomia

Distocia, lesione del canale del parto, taglio cesareo, emorragia post-partum, ecc.

Il tasso di recidiva nelle gravidanze successive è compreso tra il 33% e il 69%.

Il 17-63% sviluppa il diabete di tipo 2

Danni al feto e al neonato?

Bambino gigante

Ritardo della crescita intrauterina

Sofferenza fetale

Morte fetale intrauterina

Malformazioni fetali aumentate da 7 a 10 volte

Sindrome da distress respiratorio neonatale

Asfissia neonatale

Ipoglicemia neonatale

Distocia di spalla

Obesità infantile

Quali sono le raccomandazioni alimentari quotidiane per le sugar mom?

(Sia grossolano che fine, né dolce né salato, cinque o sei pasti al giorno, fino al 70% - 80% di sazietà)

Da una a due tazze di latticini adatti (250-500 ml)

Una porzione di cereali (250-300 g) con diverse granulometrie grossolane e fini

Una libbra di verdure

Uno o due frutti

100 g di prodotti di soia

100 g di carne

1 uovo

Una certa quantità di condimenti

Una certa quantità di acqua

Dieta sana

Che tipo di esercizio è adatto alle madri diabetiche?

Camminata, cyclette, aerobica, danza, ginnastica prenatale, yoga prenatale, esercizi WAFF, idroterapia o acquagym, ecc.

Riferimenti:

Ostetricia e ginecologia (9a edizione)

Linee guida per la diagnosi e il trattamento del diabete gestazionale del 2021

Scritto da: Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia Zhou Weiwei

Revisore: Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia, Bian Zheng

Alcune delle immagini in questo articolo provengono da Baidu Pictures e dal sito web XIUMI

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Questo articolo è ristampato dall'account pubblico WeChat del "Dipartimento di ostetricia e ginecologia dell'ospedale Tongren di Shanghai"