Settimana della scienza e della tecnologia farmaceutica | I farmaci per bambini si basano ancora sul "dosaggio approssimativo e sulla suddivisione dei farmaci spezzandoli"? Impara questi metodi velocemente~~

Si racconta che un padre negligente della città di Yixing, nella provincia di Jiangsu, abbia commesso un errore nel dosaggio del medicinale antipiretico e abbia somministrato al suo bambino di un anno una sospensione di ibuprofene con una dose 9 volte superiore a quella normale, senza leggere le istruzioni, costringendo il bambino a essere ricoverato d'urgenza... Casi simili si verificano innumerevoli nella vita.

La sicurezza dei farmaci per i bambini è una questione di preoccupazione per ogni famiglia. Se ci si affida semplicemente a "indovinare la dose e dividere il medicinale spezzandolo", le conseguenze saranno gravi.

Quindi, come somministrare correttamente le medicine ai bambini? Quali altri metodi ci sono?

I bambini non sono versioni più piccole degli adulti

Le caratteristiche di crescita e sviluppo dei bambini determinano che l'uso dei farmaci in età pediatrica debba essere più cauto e scientifico, e non è detto che la semplice riduzione del dosaggio dei farmaci negli adulti possa risolvere il problema.

Rispetto agli adulti, i bambini hanno uno stomaco con capacità ridotta, una motilità gastrointestinale irregolare, meno acido gastrico e meno microrganismi intestinali, il che influisce sulla conversione e l'assorbimento dei farmaci nel tratto gastrointestinale. Inoltre, i bambini hanno grandi volumi di liquidi corporei e di liquidi extracellulari, un basso contenuto di grassi corporei, una bassa velocità di legame con le proteine ​​plasmatiche, una barriera ematoencefalica non completamente sviluppata e un'elevata permeabilità, tutti fattori che possono facilmente influenzare la distribuzione dei farmaci nell'organismo.

Inoltre, il fegato e i reni dei bambini non sono completamente sviluppati e le loro funzioni sono immature. Hanno una scarsa capacità di metabolizzare ed espellere i farmaci e la loro eliminazione è ritardata, quindi il rischio di reazioni avverse è relativamente più alto.

Pertanto, è meglio che i bambini utilizzino forme farmaceutiche pediatriche specifiche e assumano il medicinale secondo le modalità d'uso e il dosaggio riportate nelle istruzioni del farmaco o come indicato dal medico o dal farmacista.

Questi metodi di somministrazione dei farmaci non sono affidabili

Assumere il medicinale con latte o succo di frutta, oppure aggiungere zucchero al medicinale e mescolarlo con alimenti come i panini al vapore Wangzai.

Gli oligoelementi presenti nel latte si combineranno con alcuni componenti del medicinale per formare grandi molecole insolubili, che non saranno in grado di esercitare l'effetto del farmaco; le sostanze acide presenti nel succo di frutta possono neutralizzare i farmaci alcalini e renderli inefficaci; L'aggiunta di zucchero o la miscelazione con il cibo compromette l'assorbimento dei farmaci e si verificano alcune reazioni chimiche che producono determinate sostanze nocive, che interferiscono con l'efficacia dei farmaci.

Rimuovere l'involucro o il rivestimento del farmaco.

Non posso. Le forme farmaceutiche dei farmaci, come capsule o compresse rivestite, sono concepite per impedire che il farmaco irriti lo stomaco e venga scomposto dai succhi gastrici. Se l'involucro e il rivestimento vengono rimossi, la decomposizione e la velocità di rilascio del farmaco saranno accelerate, il che non solo impedirà di ottenere l'effetto terapeutico desiderato, ma potrebbe anche causare facilmente un avvelenamento da farmaco.

Abuso di farmaci per adulti o riduzione arbitraria del dosaggio senza consiglio medico.

Molti farmaci per adulti sono controindicati nei bambini. Ad esempio, i comuni farmaci a base di tetraciclina sono vietati nei bambini di età inferiore agli 8 anni perché possono compromettere la crescita ossea dei bambini o depositarsi nei tessuti dentali, formando "denti gialli"; e gli antibiotici fluorochinolonici non sono adatti ai minori di 18 anni perché possono causare malattie articolari e ostacolare lo sviluppo della cartilagine.

Somministrare medicine ai bambini senza la prescrizione del medico o con una dose dimezzata è antiscientifico, impreciso e antiigienico. Se si riduce il dosaggio a piacimento, l'effetto terapeutico non verrà raggiunto se il dosaggio è troppo piccolo, mentre è probabile che si verifichino reazioni avverse se il dosaggio è troppo grande.

Farmaci per bambini "tre fasi"

1. Determinare il dosaggio prima di assumere il medicinale

Il dosaggio del medicinale deve essere assunto secondo le istruzioni del medico o le istruzioni del farmaco! Se nelle istruzioni non è specificato il dosaggio per i bambini, il dosaggio può essere calcolato come segue:

2 Prestare attenzione alle interazioni, alle controindicazioni e al momento dell'assunzione dei farmaci

Leggi attentamente la sezione sulle interazioni farmacologiche nelle istruzioni del farmaco per sapere cosa stai cercando. Se devi assumere sia medicine cinesi che occidentali, ricordati di lasciare un intervallo di più di mezz'ora tra l'una e l'altra e non puoi assumere medicine occidentali insieme ai decotti di erbe cinesi. Comprendere le controindicazioni riportate nelle istruzioni e decidere se assumere o meno il medicinale in base alla storia clinica del bambino. Inoltre, bisogna prestare attenzione anche all'orario di assunzione del medicinale, solitamente indicato nelle istruzioni, ad esempio al mattino, prima dei pasti, dopo i pasti, tra i pasti, a stomaco vuoto e alla sera.

3. Osservare la reazione del bambino dopo aver assunto il medicinale

Dopo che i bambini hanno assunto il medicinale, occorre prestare attenzione alle loro condizioni per verificare se si manifestano sintomi allergici. Se il bambino manifesta pianto inspiegabile, irrequietezza, eruzione cutanea, febbre, vomito, respirazione anomala e altri sintomi dopo l'assunzione del medicinale, si deve prendere in considerazione una reazione allergica al medicinale e il bambino deve interrompere immediatamente l'assunzione del medicinale e consultare un medico.

Consigli per i bambini che assumono farmaci

1 Metodo di selezione. I farmaci per bambini devono essere in forme di dosaggio adatte ai bambini; è possibile scegliere forme di dosaggio dal gusto gradevole, come sciroppi dolci, compresse masticabili al gusto di frutta, pastiglie, ecc., che sono più facili da accettare per i bambini. Quando si assume il medicinale, cercare di assumere le compresse con acqua calda. Per i preparati liquidi, è possibile utilizzare un contagocce o un dosatore per somministrarli lentamente in bocca.

2. Il metodo della persuasione. Fate finta di prendere una medicina, fate espressioni deliziose e dite ai bambini che prendere una medicina aiuta a guarire da una malattia, per attirare la loro attenzione, renderli curiosi e imitare gli adulti quando prendono la medicina.

3. Regole del gioco. I genitori devono essere pazienti e possono preparare dei giocattoli con cui far giocare i propri figli, in modo da distrarli e ridurre lo stress dovuto all'assunzione delle medicine attraverso l'interazione ludica.

4. Metodo di ricompensa. Dì al tuo bambino che dopo aver preso la medicina riceverà una ricompensa, come caramelle, snack, giocattoli, ecc.

Autore: Zhang Juan, farmacista presso il Secondo Ospedale Popolare della Provincia di Guizhou

Esperto di revisione: Yun Yuan, vicedirettore e farmacista del Secondo Ospedale Popolare della Provincia di Guizhou

Ren Yanli, farmacista capo del gruppo di ginecologia e pediatria dell'ospedale dell'associazione farmaceutica di Henan