Quali polipi del corpo possono diventare cancerosi e quali restano innocui? I polipi devono essere rimossi? Consiglio del medico: problemi specifici richiedono analisi specifiche. Impariamo insieme... 1. Tutti i polipi si trasformeranno in cancro? La parola "polipo" compare spesso nei referti degli esami fisici di molte persone, tra cui: polipi gastrointestinali, polipi della cistifellea, polipi nasali, polipi cervicali, polipi endometriali... I polipi sono escrescenze anomale di tessuto che sporgono dalla superficie della mucosa e vengono collettivamente chiamati polipi finché non ne viene determinata la natura patologica. Qualsiasi parte del corpo umano in cui sia presente una membrana mucosa può essere sede di crescita dei polipi. Non fatevi prendere dal panico se vi imbattete in dei "polipi", perché non tutti i polipi si trasformeranno in cancro. 2. Quali fattori influenzano il rischio che i polipi diventino cancerosi? La trasformazione di un polipo in canceroso dipende da fattori quali le dimensioni, il tipo, la forma, il numero e la posizione del polipo. In generale, più grande è il polipo, maggiore è la probabilità che si trasformi in cancro. I polipi adenomatosi hanno un tasso di cancerizzazione elevato, mentre i polipi iperplastici hanno un tasso di cancerizzazione molto basso. Studi hanno dimostrato che la causa dei polipi non è solo genetica, ma è anche legata alla stimolazione infiammatoria cronica. Cattive abitudini di vita, come una dieta irregolare, il fumo, l'alcolismo, stare alzati fino a tardi per troppo tempo, la tendenza a mangiare cibi piccanti e ricchi di grassi, stare seduti per molto tempo e la stimolazione di lesioni gastrointestinali sottostanti sono tutte correlate alla comparsa di polipi e persino di cancro. 3. Questo tipo di polipo si trasformerà in cancro quasi al 100%! Se scoperto, deve essere rimosso, è particolarmente pericoloso! Esistono due tipi principali di polipi colorettali: infiammatori e adenomatosi. I polipi infiammatori possono scomparire da soli una volta guarita l'infiammazione, ma i polipi adenomatosi in genere non scompaiono da soli e tendono a diventare maligni. Perché è importante la diagnosi precoce del cancro al colon? Tra i personaggi famosi che conosciamo e che sono morti di cancro al colon-retto ci sono: Wang Junyao, presidente di McDonald's Cina, l'attrice Audrey Hepburn, il conduttore della CCTV Xiao Xiaolin, l'attore Li Ding, il figlio d'affari Zhu Jiading e Chadwick Boseman, la star del film "Black Panther". Sono tutti morti di cancro al colon-retto... La signora Zheng Xiaoying, direttrice d'orchestra ancora attiva sul podio all'età di 92 anni, è piena di salute e vitalità. Infatti, le è stato diagnosticato anche un cancro del colon-retto quando aveva 68 anni. Nel 2020, nel mio Paese è stato diagnosticato un tumore del colon-retto a più di 550.000 persone, pari al 12,2% dei nuovi casi di cancro diagnosticati in Cina. il mio Paese è diventato il Paese con il più alto numero di nuovi casi e decessi per cancro del colon-retto ogni anno al mondo. Il cancro del colon-retto colpisce gravemente e minaccia la salute dei residenti cinesi. Il cancro del colon-retto (CRC) è il terzo tumore maligno più diffuso al mondo. Solitamente evolve attraverso il modello di sviluppo "adenoma-carcinoma". La diagnosi precoce e il trattamento tempestivo dei polipi colorettali, in particolare dei polipi adenomatosi, possono ridurre significativamente l'incidenza del cancro colorettale. La poliposi adenomatosa familiare (FAP) è una sindrome autosomica dominante caratterizzata da molteplici adenomi colorettali. Se non trattati attivamente, quasi tutti i pazienti svilupperanno un cancro del colon-retto (circa il 50% all'età di 20 anni e circa il 90% all'età di 45 anni), rappresentando l'1% di tutti i tumori del colon-retto. Le manifestazioni cliniche della FAP includono dolore addominale, diarrea e feci sanguinolente e mucose. Le persone ad alto rischio di FAP (tutti i parenti, in particolare quelli di primo grado) di solito devono sottoporsi a una colonscopia annuale a partire dall'età di 10-15 anni fino all'età di 35 anni e poi ogni 3 anni. Le persone con una storia familiare di cancro gastrointestinale devono prestare attenzione alla FAP. La TC e la RM ausiliarie non sono raccomandate come metodi di screening dei tumori intestinali. Quando saranno in grado di rilevare i tumori, lo stadio del tumore sarà relativamente avanzato. Ma sono molto importanti per la stadiazione preoperatoria del cancro del colon-retto. Colonscopia: il gold standard per la diagnosi delle malattie intestinali! Una volta che la colonscopia individua polipi o piccoli tumori nell'intestino, questi possono essere rimossi immediatamente e si può effettuare una biopsia per determinare se si tratta di tumori maligni. Promemoria del medico: 1. La colonscopia regolare nei gruppi ad alto rischio può prevenire efficacemente l'insorgenza del cancro del colon-retto! 2. Ridurre la struttura alimentare basata su "tre alti e uno basso", ovvero ricca di grassi, ricca di proteine, ricca di calorie e povera di fibre. 3. Per garantire un movimento intestinale regolare, bere almeno 1500 ml di acqua al giorno, il che aiuta a promuovere la peristalsi intestinale. 4. Fare esercizio fisico attivamente ed evitare di stare seduti per lunghi periodi di tempo. 5. Il 65%-75% dei polipi si riformano o formano nuovi polipi dopo la rimozione e richiedono la resezione. Gli adenomi villosi, gli adenomi seghettati e i polipi neoplastici epiteliali di alto grado sono soggetti a recidiva e cancro. Si raccomanda di sottoporsi a una colonscopia ogni 3-6 mesi. 4. Come trattare i polipi in diverse parti del corpo? La necessità o meno di rimuovere i polipi dal corpo dipende dall'analisi specifica del problema specifico. 1. Polipi gastrici: Dal punto di vista patologico, i polipi gastrici possono essere suddivisi in polipi iperplastici, polipi delle ghiandole fundiche, polipi infiammatori e polipi adenomatosi. Tra questi, i polipi iperplastici sono i più comuni, con un'incidenza significativamente più alta nelle donne che negli uomini e che aumenta con l'età. Sebbene la maggior parte dei polipi siano tumori benigni con una buona prognosi, alcuni polipi gastrici presentano comunque il rischio di diventare maligni e possono evolvere in cancro gastrico. Il metodo più efficace per individuare i polipi gastrici è la gastroscopia. La resezione endoscopica è il metodo preferito per il trattamento dei polipi gastrici. Il trattamento endoscopico dei polipi è semplice, meno invasivo e poco costoso. Nella maggior parte dei casi si tratta di trattamenti una tantum, mentre in alcuni casi sono necessarie più rimozioni. Polipi gastrici: le persone di età superiore ai 45 anni dovrebbero sottoporsi regolarmente a esami per la ricerca del sangue occulto nelle feci e a gastroscopia. Trattamento e follow-up del polipo adenomatoso: Si raccomandano la resezione e l'eradicazione dell'Helicobacter pylori. I polipi sospettati di essere cancerosi o già diventati tali, così come i polipi con un diametro superiore a 2 cm, devono essere rimossi indipendentemente dal numero, dal tipo o dalla presenza o assenza di peduncoli, per ridurre l'incidenza del cancro gastrico. I polipi sono stati inviati per esame patologico. 2. Polipi nasali: I sintomi dei polipi nasali includono congestione nasale, muco eccessivo, disfunzione olfattiva e mal di testa e solitamente non diventano cancerosi. Se i sintomi dei polipi nasali sono evidenti e il trattamento medico è inefficace, oppure se sono presenti più polipi di grandi dimensioni, si può optare per la polipectomia nasale endoscopica. 3. Polipi delle corde vocali: La causa potrebbe essere legata a una vocalizzazione impropria prolungata, a una stimolazione avversa prolungata o a un'infiammazione cronica. Può facilmente portare a raucedine o addirittura a evidenti difficoltà nel parlare. I polipi delle corde vocali sono quelli più facilmente esposti, che possono causare raucedine quando sono piccoli come semi di sesamo o fagioli mungo e devono essere individuati precocemente. È possibile recarsi in ospedale per sottoporsi a una laringoscopia a fibre ottiche per confermare la diagnosi ed eseguire un intervento chirurgico per rimuoverla, se necessario. 4. Polipi della cistifellea: Le cause includono: Metabolismo del colesterolo scarso, infiammazione cronica e fattori legati all'età Altri fattori: Fattori quali una dieta scorretta, la mancanza di esercizio fisico e lo stato emotivo possono aumentare il rischio di malattia. In generale, i polipi della cistifellea sono per lo più lesioni benigne. Tuttavia, è opportuno prestare molta attenzione ai polipi singoli della cistifellea, perché esiste una certa probabilità che diventino cancerosi. • Il diametro massimo del polipo è maggiore o uguale a 1 cm, in particolare se si tratta di un singolo polipo; • Il diametro massimo del polipo è inferiore o uguale a 1 cm, ma cresce rapidamente in un breve lasso di tempo; • Polipi della cistifellea associati a colecistite cronica. Ecografia: l'ecografia è il metodo più comodo ed efficace per esaminare i polipi della cistifellea. Le persone di età superiore ai 40 anni dovrebbero sottoporsi regolarmente a un'ecografia addominale a colori. Si raccomanda di mangiare regolarmente e di consumare meno cibi ricchi di grassi e colesterolo, come frattaglie animali, cibi fritti, ecc. 5. Polipi cervicali: le donne sopra i 45 anni devono stare attente I polipi cervicali vengono spesso scoperti durante le visite ginecologiche. La maggior parte dei polipi cervicali sono lesioni benigne, ma possono anche diventare cancerose. Le donne di età superiore ai 45 anni, in particolare quelle che soffrono di polipi cervicali prima e dopo la menopausa, dovrebbero asportare tempestivamente i polipi e sottoporli a esame patologico. Se sono presenti segni di malignità, è necessario adottare misure terapeutiche il prima possibile. Le donne sposate dovrebbero sottoporsi a una visita ginecologica almeno una volta all'anno, che comprenda un'ecografia ginecologica a colori, uno screening per il cancro cervicale, ecc.; le donne che non hanno rapporti sessuali possono sottoporsi a un'ecografia ginecologica B una volta ogni 1 o 2 anni. |
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