Perdite di urina quando tossisci? Molte persone ignorano questa "vergognosa" malattia...

Esperto di questo articolo: Zhu Hongjian, primario, Beijing Jiangong Hospital

Tossire, ridere e starnutire sono comportamenti comuni nella vita, ma per alcune persone sono molto spaventosi.

Perché una volta che si verificano queste azioni, seguirà l'imbarazzo: la perdita di urina sarà involontaria.

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Questo sintomo spesso indica una malattia, ovvero l'incontinenza urinaria da sforzo.

Secondo le statistiche, l'incontinenza urinaria da sforzo è più comune tra le pazienti di sesso femminile. Il tasso di incidenza tra le donne adulte è del 18-20% e l'età massima è tra i 50 e i 59 anni. Tuttavia, molte persone trovano difficile parlare di questa malattia e sono restie a cercare cure mediche, il che peggiora ulteriormente la situazione in seguito.

Cos'è l'incontinenza urinaria da sforzo? Quali sono le cause? Come alleviarlo? Scoprilo in un articolo.

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Cos'è l'incontinenza urinaria da sforzo?

L'incontinenza urinaria da sforzo è la perdita involontaria di urina dall'uretra quando la pressione addominale aumenta a causa di risate, tosse, starnuti, esercizio fisico o altre attività fisiche. Ciò accade perché i muscoli e gli altri tessuti che sostengono l'uretra (muscoli del pavimento pelvico) o i muscoli che controllano l'uretra (sfintere uretrale) sono indeboliti. Quando la pressione intra-addominale aumenta improvvisamente, non riescono a controllare l'urina, con conseguente perdita di urina.

Le cause dell'incontinenza urinaria da sforzo sono complesse e comprendono principalmente età, parto, prolasso degli organi pelvici, obesità, diminuzione degli estrogeni, esercizio fisico ad alta intensità, anamnesi familiare, razza, fumo e altri fattori.

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Dopo aver sofferto di incontinenza urinaria da sforzo, molte persone si vergognano di parlarne e non sono disposte a confidarsi con i familiari o con i medici, scegliendo di sopportarlo in silenzio. Per evitare imbarazzi, alcuni pazienti usano di nascosto i pannolini per adulti, ma l'immersione prolungata dell'urina nel perineo può causare eczema, dermatite e persino gravi lesioni all'apparato urinario. Alcuni pazienti spesso temono di bagnarsi i pantaloni, non sopportano l'odore dell'urina sul corpo, vanno più spesso in bagno e non osano uscire per socializzare. Se le cose continuano così per molto tempo, il paziente diventerà depresso, frustrato, insoddisfatto, ansioso e spesso in uno stato di tensione.

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Chi è più soggetto a soffrire di incontinenza urinaria da sforzo?

Pazienti con tosse cronica: la tosse continua provoca un aumento della pressione addominale, che danneggia i muscoli del pavimento pelvico e il meccanismo di controllo dell'urina.

Pazienti troppo obesi: gli organi interni sono troppo pesanti e esercitano pressione sui muscoli del pavimento pelvico, il che può causare incontinenza urinaria da sforzo.

Quelli con una struttura pelvica ampia ereditata dal passato;

Donne anziane: con l'avanzare dell'età, il loro peso e i livelli di estrogeni diminuiscono;

Donne incinte o che stanno partorendo.

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Come stabilire se si soffre di incontinenza urinaria da sforzo?

① Lieve: dopo le normali attività, quando aumenta la pressione addominale, come tosse, risate, si verificheranno sintomi di perdita di urina, ma non è necessario portare con sé un assorbente per l'urina;

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② Moderata: quando la pressione negativa aumenta dopo l'attività fisica, si verificano frequenti perdite di urina e il paziente deve portare con sé un tampone per l'urina;

③ L'incontinenza urinaria grave si verifica quando i sintomi della perdita di urina peggiorano quando si cambia posizione del corpo o dopo un'attività fisica, il che influisce seriamente sulla qualità della vita.

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Come alleviare e curare?

Esercizi per i muscoli perineali: nei pazienti con incontinenza urinaria lieve, esercizi appropriati di contrazione perineale, come il sollevamento dei glutei e la contrazione dell'ano, possono alleviare i sintomi dell'incontinenza urinaria da sforzo.

Terapia comportamentale: nota anche come intervento sullo stile di vita, comprende la perdita di peso, la cessazione del fumo e la riduzione del consumo di bevande contenenti caffeina per i pazienti con un indice di massa corporea superiore a 30; evitare e ridurre le attività che aumentano la pressione addominale; trattamento di patologie primarie, come stitichezza, tosse e altre patologie croniche che aumentano la pressione addominale; terapia di stimolazione elettrica del pavimento pelvico, che migliora i sintomi dell'incontinenza urinaria da sforzo aumentando la forza dei muscoli del pavimento pelvico e aumentando la pressione di chiusura uretrale.

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Trattamento farmacologico: poiché le condizioni di ogni persona sono diverse, non esiste un farmaco assolutamente efficace. Dovresti scegliere il farmaco giusto seguendo il consiglio del medico. La terapia farmacologica può ridurre il numero di perdite di urina e migliorare la qualità della vita dei pazienti. Il trattamento farmacologico è utilizzato principalmente nei pazienti con sintomi lievi e moderati. La sua funzione principale è quella di aumentare la resistenza uretrale potenziando la contrattilità della muscolatura liscia uretrale, in modo da raggiungere l'obiettivo di migliorare la capacità di controllo urinario.

Trattamento chirurgico: i pazienti che rispondono male al trattamento non chirurgico, hanno scarsa compliance, sono intolleranti o hanno indicazioni chirurgiche e non vogliono continuare l'osservazione possono scegliere il trattamento chirurgico. I pazienti affetti da patologie da moderate a gravi e quelli con prolasso degli organi pelvici concomitante che necessitano di un intervento chirurgico al pavimento pelvico possono scegliere direttamente il trattamento chirurgico. Possono essere sottoposti a intervento chirurgico di sling medio-uretrale, sospensione transaddominale del collo vescicale retropubico e altri interventi chirurgici per l'incontinenza urinaria da stress.

Infine, vorrei ricordarvi

Una volta che si verificano i sintomi di cui sopra

Andare in ospedale per un controllo

Trattamento tempestivo

Non c'è vergogna nell'essere malati

La buona salute è la cosa più importante

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