Voglio farmi pulire i denti. Quante volte il medico mi dice di farmi pulire i denti?

Paziente: Dottore, l'ultima volta che sono andato a farmi pulire i denti, mi è stato detto che ho una malattia parodontale. È necessario pulire i denti più volte? ! Si dice che oltre a lavare via lo sporco in superficie, bisogna lavare anche sotto le gengive, ovvero la parte che non si vede a occhio nudo, e girare le gengive per lavare? Non è orribile e doloroso?

Parodontologo: Stai parlando di detartrasi sottogengivale. La detartrasi sottogengivale consiste nell'uso di speciali e sofisticati ultrasuoni parodontali o di strumenti manuali per entrare nella tasca parodontale dopo la pulizia di routine dei denti, allo scopo di rimuovere il tartaro nascosto sotto le gengive. In genere non è necessario girare le gengive. Naturalmente, per stabilire se la detartrasi sottogengivale sia necessaria, è necessario un esame e una diagnosi approfonditi e professionali da parte di uno specialista della mucosa parodontale.

01 Che cosa è la "pulizia profonda dei denti"

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Quando si tratta di pulizia dei denti, bisogna prima capire cos'è il tartaro. Si calcifica sotto l'azione combinata di "residui di cibo + batteri + saliva orale". L'accumulo prolungato di placca dentale irrita le gengive, causando arrossamento, gonfiore e sanguinamento. Nei casi più gravi possono verificarsi alito cattivo, riassorbimento dell'osso alveolare, tasche parodontali, ecc. Nelle tasche parodontali possono accumularsi facilmente residui di cibo e batteri, innescando un circolo vizioso che può portare alla perdita dei denti o addirittura alla loro perdita.

La pulizia dei denti è il metodo più efficace per combattere il tartaro. Le vibrazioni ultrasoniche vengono utilizzate per frantumare la placca dentale, rimuovendola e riducendo il carico sulle gengive. Tuttavia, una semplice pulizia dei denti non può risolvere completamente il problema del tartaro, perché in alcune persone il tartaro si forma sotto le gengive, cioè nelle tasche parodontali. La pulizia convenzionale dei denti riesce solo a rimuovere il tartaro in superficie e non riesce a ottenere l'effetto di pulizia dei denti. Per rimuovere completamente gli agenti irritanti è necessario effettuare una "pulizia dei denti" profonda, detta anche "detartrasi sottogengivale".

02 Lo scraping sottogengivale è doloroso?

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Dipende dalla profondità della tasca parodontale e dal fatto che la radice del dente sia piatta. Se le tasche parodontali sono profonde o le radici dei denti sono irregolari, potrebbe essere necessaria l'anestesia per rendere la procedura più confortevole.

Se le tasche parodontali non sono molto profonde, il processo di detartrasi potrebbe causare solo un leggero fastidio, o addirittura nessun dolore, o un po' di indolenzimento quando il dentista esegue la detartrasi e la levigatura radicolare. Dopo la rimozione del tartaro, la levigatura radicolare offre al tessuto gengivale una buona possibilità di guarire e rigenerarsi, quindi alcune tasche parodontali profonde diventeranno più superficiali dopo la rimozione del tartaro.

03 Quante volte è necessario il trattamento di detartrasi sottogengivale?

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La durata di un singolo trattamento di raschiamento sottogengivale è in genere di circa 30 minuti-1 ora e il ciclo di trattamento dipende dalle condizioni del paziente. Se la situazione non è grave, può essere risolta una volta.

Se la situazione è grave, ad esempio in caso di tasche parodontali profonde e superfici radicolari ruvide, una detartrasi profonda richiederà farmaci e un intervento chirurgico parodontale. A seconda della gravità della malattia, il medico prescriverà da 2 a 6 trattamenti.

04 Precauzioni dopo il curettage sottogengivale

1. È possibile mangiare circa 2-4 ore dopo la raschiatura sottogengivale (cioè, l'effetto anestetico svanisce, ma non tutti hanno bisogno dell'anestesia);

2. Mantenere una buona igiene orale dopo la detartrasi sottogengivale. Puoi usare il collutorio alla clorexidina per 1 o 2 settimane, 3 volte al giorno, per 1 o 2 minuti ogni volta;

3. Dopo la detartrasi sottogengivale, i denti potrebbero risultare doloranti, sensibili e allentati per un breve periodo di tempo. Questi sono fenomeni normali. Si prega di evitare il freddo o il caldo eccessivi e di evitare la stimolazione con cibi duri. Solitamente i sintomi possono scomparire nel giro di una settimana.

4. Mangiare cibi caldi o freddi entro 1-3 giorni dalla raschiatura sottogengivale per evitare di mangiare cibi troppo caldi che potrebbero causare sanguinamento delle gengive.

5. Potrebbe verificarsi un leggero sanguinamento gengivale entro 1-3 giorni dalla rimozione del tartaro sottogengivale, il che è un fenomeno normale. In caso di emorragia abbondante, contattare tempestivamente il medico curante.

Di seguito è riportato un caso di parodontite grave riscontrato nel nostro ospedale.

Una donna di mezza età si è rivolta al nostro ospedale dicendo che i suoi denti anteriori superiori e inferiori erano instabili da diversi anni. Anche gli spazi tra i denti cominciarono ad allargarsi, influenzando negativamente la capacità di mangiare e alterando notevolmente l'aspetto! Due anni fa ho fatto un trattamento presso un'altra clinica odontoiatrica. All'epoca venne diagnosticata una parodontite troppo grave. Non c'era altro modo valido per curarlo se non la pulizia dei denti. Ho dovuto aspettare che cadessero i denti e poi mettere la dentiera. Di conseguenza, di recente ho scoperto che i miei denti anteriori stavano diventando sempre più deboli e avevo la sensazione che potessero cadere da un momento all'altro, così sono corso in ospedale per le cure.

Dopo un esame parodontale dettagliato, abbiamo scoperto che i denti anteriori superiori e inferiori del paziente erano molto mobili. Considerando le preoccupazioni del paziente circa l'impatto a lungo termine sul suo aspetto dopo l'estrazione del dente, il parodontologo del nostro ospedale ha diagnosticato che si sarebbe potuto procedere prima con un trattamento conservativo e poi con l'estrazione, se i denti non fossero più salvabili.

Il primo passaggio è stata la pulizia dei denti, il secondo la rimozione del tartaro sottogengivale profondo (eseguita due volte in anestesia) e il terzo la fissazione temporanea dei denti mobili.

Grazie a un attento trattamento parodontale e a una buona igiene orale da parte del paziente (ad esempio, il paziente ha insistito nell'utilizzare uno spazzolino interdentale e ha mantenuto buone abitudini come lavarsi correttamente i denti), sei mesi dopo il paziente ha scoperto che i suoi denti anteriori superiori e inferiori non erano più mobili, gli spazi tra i denti si erano ridotti e le gengive in altre parti della bocca si erano ristabilite notevolmente! Questi buoni risultati le hanno dato maggiore fiducia nel successivo trattamento parodontale.

Ha affermato con profonda emozione: Ero preoccupata che la rimozione del tartaro parodontale profonda sarebbe stata molto dolorosa, ma dopo il trattamento ho scoperto che non è stato poi così spaventoso come avevo immaginato. Il dolore causato dall'anestesia durante il trattamento è stato lieve e del tutto accettabile.

(L'immagine proviene dal Dongguan Jianli Dental Hospital, il copyright appartiene al Dongguan Jianli Dental Hospital)

La detartrasi sottogengivale è il metodo più efficace per il trattamento della malattia parodontale. Se riscontri i primi sintomi di parodontite, come sanguinamento delle gengive, recati tempestivamente presso un normale istituto medico-odontoiatrico per una visita e un trattamento! Un promemoria solenne: sviluppare buone abitudini igieniche, come lavarsi correttamente i denti, usare il filo interdentale, gli spazzolini interdentali e una regolare pulizia dei denti è il modo più semplice ed efficace per prevenire la malattia parodontale, il che equivale a risparmiare denaro!

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