Il signor Wang, 60 anni, dormiva con la finestra aperta. Quando si svegliò la mattina dopo e si fermò davanti allo specchio, scoprì che aveva la bocca storta. La moglie del signor Wang era molto preoccupata e accompagnò la famiglia in ospedale per gli accertamenti. Il medico ha detto che il signor Wang ha avuto un ictus. Lo zio Wang era perplesso. Perché ha avuto un ictus all'improvviso? L'ictus è in realtà chiamato anche infarto cerebrale. È causata dall'ostruzione o dalla rottura dei vasi sanguigni cerebrali, che impedisce al tessuto cerebrale di ricevere un apporto di sangue sufficiente, con conseguenti danni al tessuto cerebrale. L'ictus si divide in due categorie: ictus ischemico e ictus emorragico. Tra queste, l'ictus ischemico è la più comune e rappresenta circa il 69,6%-70,8% degli ictus nel mio Paese. L'ictus ischemico è causato principalmente dall'aterosclerosi e dalla trombosi nelle arterie cerebrali, che portano a una grave stenosi o ostruzione dei vasi sanguigni. Questo processo non avviene in un giorno o due, ma richiede diversi anni, più di dieci anni o addirittura decenni. Quando le cellule endoteliali vengono danneggiate, questo è anche il fattore scatenante dell'aterosclerosi → i lipidi continuano ad accumularsi → si formano placche aterosclerotiche → le placche aterosclerotiche sporgono nel lume dei vasi sanguigni e causano stenosi vascolare → la placca si rompe → le piastrine si aggregano e si formano trombi → causando stenosi grave o blocco → insufficiente apporto di sangue al cervello, danneggiando così le cellule nervose. I trattamenti più comuni per l'ictus ischemico includono la trombolisi endovenosa, la terapia interventistica intravascolare, la terapia antitrombotica, ecc. Il metodo di trattamento specifico deve essere basato sulla condizione specifica per creare un piano di trattamento corrispondente. Tuttavia, poiché l'ictus ischemico è caratterizzato da un'elevata incidenza, un alto tasso di recidiva, un alto tasso di disabilità e un alto tasso di mortalità, la prognosi della funzionalità degli arti è scarsa. Circa 1/3 dei pazienti diventano disabili o muoiono dopo 1 anno, e spesso sono accompagnate da varie conseguenze, come paralisi facciale improvvisa come nel caso del signor Wang, nonché disfasia, debolezza o squilibrio di un lato degli arti, andatura instabile, forti mal di testa, nausea e vomito, perdita di coscienza, ecc., che influiscono gravemente sulla salute fisica del paziente. L'ictus ischemico è più soggetto a recidiva, con un tasso di recidiva a un anno dell'8,2% e a cinque anni del 41%. Inoltre, il livello di disabilità del paziente aumenterà e il tasso di mortalità aumenterà dopo la recidiva. Si raccomanda che la prevenzione attiva e il controllo dei fattori di rischio siano la chiave per prevenire l'ictus e ridurre le possibili comorbilità nei pazienti con ictus ischemico, come ipertensione, diabete, iperlipidemia, ecc. I medici somministreranno farmaci antipertensivi, statine, farmaci ipoglicemizzanti, farmaci antipiastrinici e medicina tradizionale cinese in base alle condizioni del paziente, che possono ridurre la recidiva dei pazienti con ictus ischemico di almeno l'80%. In caso di ictus ischemico acuto, i vasi sanguigni ostruiti devono essere aperti il prima possibile. Per ogni minuto di ritardo, 1,9 milioni di cellule cerebrali moriranno. Per questo motivo, nel trattamento dell’ictus ischemico acuto, viene posta particolare enfasi sul concetto che “il tempo è cervello”. Pertanto, per identificare rapidamente un ictus, ricorda la formula "befast": B—L'equilibrio è difficile da bilanciare E—Gli occhi non possono vedere chiaramente F—Faccia A—Le braccia sono irregolari S—Il discorso non è chiaro T—È ora di chiamare il 120 |
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